加强人才培养工作对我院重点学科建设的影响及成效

潘利民　滕金亮　王宽垒等

[摘要] 重点学科建设是医院建设和发展中的一项重要的基础性工作，而人才培养对重点学科建设起着积极的推动作用。医院的人才培养是一种特殊的人才培养模式，医院重点学科建设具有服务性、系统性和完整性的特点，人才培养和重点学科建设之间相辅相成，产生了很好的联动效应。结构合理的学术队伍是重点学科建设的关键，优秀的学科带头人是重点学科建设的领头羊，在职硕博研究生是重点学科建设的生力军。河北北方学院附属第一医院通过明确目标，找准主攻方向，充分发挥学科带头人的作用，重视青年人才培养，打造人才交流平台，加强科研管理，完善重点学科基础设施建设，加强宣传等诸多方面加强人才培养，助推重点学科建设，并取得较好的效果。

[关键词] 人才培养；医院；发展；重点学科

[中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2015）09（c）-0147-06

[Abstract] Key discipline construction is an important fundamental work during the hospital construction and development， while talent training plays an active role on key discipline construction. Talents training of hospital is a special talents training mode and the key discipline of hospital construction is characterized by its service， system and integrity， both of them complement each other and generate good linkage effect. Reasonable organizational structure of the academic team is the key to the construction of key disciplines. Outstanding subject leaders are the head of key discipline construction and the on-the-job graduate students are main force of key discipline construction. Having a clear concise picture of what the First Affiliated Hospital of Hebei North University hospital seek， have achieved good results through the head of academic leader， youth talents training， creating opportunities of talents communication， enhancing scientific research management， improving infrastructure construction of key discipline construction and making advertisement etc.

[Key words] Personnel training； Hospital； Development； Key discipline

科技兴院重在人才培养，人才培养是医院学科建设的重要支撑，也是提高医院核心竞争力的重要手段。重点学科建设是医院建设和发展中的一项重要的基础性工作。我国原卫生部关于加快卫生科学技术进步的有关文件中明确提出“选拔一批优秀学科、学科带头人是卫生事业面向未来、面向现代化的重要战略部署”，因此重点学科建设的关键是人才的培养[1]。近年来，我国医务人员年龄结构欠合理，人才断层现象较严重，呈现“老龄化”趋势，人才供求矛盾紧张。在这种现状下，更要把人才培养工作放在突出位置，充分发挥学科带头人、名老专家、学科带头人、业务骨干等人的的带头作用，为高层次人才的引进和培养牵线搭桥，为高层次人才提供用武之地，在科研上下任务，推动医院重点学科的良性循环发展。同时，还应加强对学科内各类人才的管理，注重其德、能、勤、绩综合素质的考核，鼓励多学习、参加培训和实践，不断提高医务人员的专业技能和综合素质，为医院重点学科建设提供智力支持。因此，应积极加强人才培养，推动重点学科建设，保持医院品牌优势和提高核心竞争力。

1 医院人才培养与重点学科建设的内涵

1.1 医院的人才培养

医学学科的特殊性决定了医院人才培养模式的特殊性，医院人才培养既与其他行业、学科人才培养有别，又具有其他行业、学科人才培养的共性。医院人才培养具有相当强的专业性，是以人民群众对医疗保健的需求为导向的。医生要得到患者的承认和信任，必须经过专门的医学专业训练取得相应的执业资格，并且医学专业训练绝大部分要在临床实践中进行，这是与其他职业人才培养有别的特殊性。社会需要更多合格的具有高水准专业水平的医务人员，这对医生这个职业的人才培养提出了更高更严格的要求，突出医院人才培养的专业实践性特点[2]。

医院人才培养越来越具有目的性，侧重于培养对象知识结构的完整性。医院各类重点科室、各类重点人才的培养各有侧重，医务人员除了精通本科室的专业知识外，还要学习涉猎其他科室的专业知识，这就需要医务人员经常性地轮科学习，以保证其知识和能力结构的完整性。在医务人员的专业知识结构中必须包含所有医学一级学科的专业知识，包括基础医学、临床医学、预防医学、口腔医学、中医学、护理学及药学等。人体是各器官、各部位普遍联系的有机整体，在医院人才培养中突出知识结构的完整性和综合性。

随着医疗卫生事业的发展，医务人员的职业道德和职业精神显得越来越重要，所以医院人才培养还应重视医务人员的职业道德培养。医务人员所面对的职业对象不单单是疾病本身，而是同时具有生物属性和社会心理属性的患者，医务人员除了掌握必须具备的专业知识技能外，还应具有一定的职业道德和职业精神。先进的医疗器械诊断能代替医务人员的很多观察活动，甚至是代替部分诊断，因此患者对医生的期望，不仅仅是高超的医疗技术，而且是更多的情感上的关爱，希望在缓解疾病痛苦的同时减轻心理压力。因此，需要医务人员对患者的身心健康负责，医务人员的职业道德和职业精神被提到了其他大部分职业领域没有达到的高度。

1.2 医院的重点学科建设

学科建设是医院全面协调可持续发展的基础和内在动力[3]。医院的学科建设是一项综合性工作，涵盖了医院的技术革新、科研、学科基础设施建设、学术交流、教学、人才培养等方方面面的内容。而医院的重点学科建设则是医院重点发展的学科，是龙头学科，在医院的所有学科中，医疗技术水平较高、服务质量较优、发展前景良好、队伍人员梯度结构合理、有较高专业水平的学科带头人、科研基础设施完善、综合实力较强的学科可以是重点学科。在一所医院里，重点学科的数量和水平直接反映了医院的综合实力、竞争力及学术地位，加强医院重点学科建设有利于提高医院的科技创新能力[4-5]。

重点学科建设是一个复杂的系统工程，在医院的重点学科建设过程中，医疗是根本，科研是动力，人才是关键，管理是保障，效益是目的。重点学科建设包含众多要素，比如科研、人才、平台等，这些要素之间互相联系、相辅相成，而不是简单的相加。提高科研水平、确定研究方向归根结底都要人才实现，平台的完善是学科建设顺利开展的保障，要素之间协作良好，有利于科研水平和人才素质的提高，从而产生高质量的科研成果，促使学科建设工作进一步发展，反之一样。在重点学科建设的科研活动中需要产生具有实际效用的科研成果、开拓科研领域、提高学术水平、提升医务人员素质，从而为重点学科建设增强内在动力[6]。医院重点学科建设的系统性还体现在医学学科和生物、化学等学科有着紧密的联系，同属于自然科学，但又不仅仅属于自然科学，医学的研究对象要从自然人和社会人两个角度去理解，经常要从心理学的角度去研究一些疾病，医学学科建设又与心理学、社会学相联系，所以对学科内人才培养又提出新的要求，并促使人才综合素质的提高。因此，可以说，在重点学科建设中人才是关键，没有一流的人才队伍，就不可能有一流的重点学科。

1.3 人才培养对重点学科建设的意义

人才培养的质量成为衡量学科水平的重要标准[7]。学科建设是医院核心竞争力形成的关键，而核心竞争力是以学科人才队伍和科研水平为基础，学科建设主要工作就是提升学术水平和汇聚学科人才，所以二者存在必然的联系。随着医学科技的飞速发展，学科交叉与融合产生的新学科方向和研究领域不断呈现，学科建设的本质就是结合本学科人财物等资源，瞄准学科方向，发掘学科潜力，占领学科制高点，形成核心竞争力。在做好学科建设的同时，必须拥有或者培养出知识经济时代所需要的，具有专业基础扎实、综合素质良好、实践能力较强和富有创新精神的优势人才，才能在学科竞争中保持不败。而优势学科也能吸引一批批高能力高素质的人才加入，获得增加持续竞争优势的能力，学科建设与人才培养相互促进。

2 学科建设中人才培养出现的问题

随着我国重点学科建设的不断发展，人才培养工作成效不断显现。然而，由于各地区学科建设工作发展不平衡，人才培养工作也存在诸多问题。笔者结合河北北方学院附属第一医院（以下简称“我院”）实际及多渠道调查后得出，目前多数医院人才培养工作存在的问题主要包括以下几个方面：

2.1 环境的制约

受社会经济发展水平及地域条件的制约，西部落后地区及偏远地区由于资金、设备、信息、人才、生活水平等诸多因素影响，上级部门投入不足，再加上医院业务收入不多，致使学科内人员流动和外调现象普遍发生，严重制约着学科建设和人才培养工作。

2.2 管理制度不健全

多数医院对学科建设及人才培养工作制度还未健全，致使学科内学科内人才学历、年龄、职称结构严重不合理，呈倒置的“金字塔”结构，人员老化严重，中青年骨干力量严重不足，学科带头人和后备人才在国内外知名度不高。同时，对各种人才引进、培养、使用、考核、激励机制未完善，致使人心浮动，未能安心进行学科建设工作。

2.3 平台建设未完善

由于投入不足，使得学科内相关平台建设未完善，跟不上学科建设的步伐，多数医院相关实验室建设和信息系统建设还未完善，学科内人才培养工作无法正常开展，严重影响了学科建设和人才培养的进程。

2.4 学科内涵建设不足

多数医院由于学科带头人及后备人才在国内外缺乏知名度，缺乏有特色的科研领军人物，导致无法承担高档次科研项目、获取高额科研经费，迟滞医院特色品牌的发展。同时，由于临床工作量大，片面追求科室经济指标，使得诸多优秀人才无暇进行科学研究、外出进修及参加学术交流，再加上医院专业资料有限，严重阻碍个人综合素质的提高，导致科研实力不强，学科缺乏竞争力，无法吸引优势人才加入。

2.5 学科人才培养缺乏规范流程

多数医院已逐步明白人才培养的意义，但是缺乏相对应的规范，对不同类别的人员采取何种培养手段还未健全，致使人才培养工作混乱，未能形成有效的流程。

2.6 学术交流不足

受多种条件制约和影响，多数医院之间、学科之间及各专业之间与外界交往机会不多，参加学术交流活动较少，特别是国际交流不足，信息比较闭塞，制约着医院学科建设和人才培养工作的有效开展。

3 加强人才培养，助推重点学科建设的举措

我院坐落在冀西北，是一个集医疗、科研、教学为一体的综合性三甲医院。经过多年的发展，重点学科建设工作取得较好成绩，现拥有河北省医学重点学科2个、重点发展学科2个。推动重点学科建设是保持我院品牌优势和提高核心竞争力的重要保证，因此在实施学科品牌战略中，我院高度重视人才培养在重点学科建设中的作用，不断创新人才培养的方式方法，并造就出一批优秀的学科人才。学科人才的壮大同样促进了我院重点学科的发展，并取得了显著的社会经济效益。

3.1 明确目标，找准主攻方向

根据医院新时期面临的形势和人物，我院提出“打造一流学科，造就卓越学术队伍”的发展规划，确立“人才培养助推学科建设”的目标，要建设一批具有国内先进水平的重点学科，不仅需要提高医疗和科研水平，更需要一支高水平的学术队伍。对于这支学术队伍，也需要明确建设目标，这个队伍应当是能站在国内外学科发展前沿的，熟悉和掌握所属学科最新研究成果，具备引导学科发展方向及具有能承担一流水平基础和临床科研的能力。通过建设，我院目前涌现出一批充兼有临床和科研能力的学术队伍，他们工作在医疗教学科研工作一线，不断提升着我院的医疗水平、科研水平、核心竞争力和品牌声誉。

3.2 充分发挥学科带头人的作用

学科建设和优势的形成与学科带头人学术水平高低、科研能力强弱有着直接的关系。选拔和培养综合素质强的学科带头人能凝聚学术骨干的力量，发挥带动效应。我院在选拔学科带头人时，严格制订标准，综合考察候选人的工作能力、临床科研能力、理论水平、思想素质、外语水平、发展潜力等，选拔和培养出一批具有前瞻性思维和本专业发展潜力的重点学科带头人，为学科带头人创造良好的工作环境和科研基础设施，并提高他们在业界的影响力。鼓励学科带头人多发表具有较高学术和临床价值的学术成果，为临床工作提供更科学、完备的理论依据。选拔学科带头人参加积极国内外的学术交流活动，达到学习他们优秀科研成果、拓宽视野、提高学术水平、加强学术交流的目的[8]。重视学科带头人“传、帮、带”的作用，用严谨的科研态度、渊博的学术知识、丰富的临床经验、高尚的医德，影响和带动年轻血液，起到承上启下的桥梁作用，积极培养中青年学术骨干，防止医院出现人才的断层现象。充分发挥名老专家的余热，鼓励其多为医院的中青年骨干做学术专题报告，在实际工作中引导、指导中青年科技工作者，帮助中青年科研及医务人员提高科研能力和业务能力，促进科室后备人才的积极成长。

3.3 加强学科内中层骨干的培养

采用SWOT分析手段，针对学科内中层骨干量身定制一套管理办法[9]。对重点学科内中层干部管理体制进行优化，在引进、选拔、任用、培养、考核等方面向科学化、规范化、现代化不断推进，进而提升整个学科的管理层次。首先，做好中层管理干部队伍职业生涯和培养规划，完善中层骨干人员的培训体系，适当提升其薪酬及福利水平，为中层实现自我价值的提供平台，使其归属感得到进一步提升，为更多优秀骨干人才的脱颖而出创造便利条件，以减少人员的流失，实现学科内完整人才梯队结构。同时，应不断完善中层骨干的考核内容与形式，建立能上能下、能进能出的竞争机制。建立管理目标责任制，给中层骨干队伍定任务、压担子，充分给予其创造发挥能力的舞台和空间，激发其投身学科建设的积极性和主动性。

3.4 重视青年人才培养

研究表明，科学家做出科技创新的最佳年龄阶段是25～45岁之间，在37岁左右可达到最佳年龄峰值[10]。青年人具有思维活跃、应变能力强、敢于开拓创新的优点，善于接受新事物、新观念、新技术，是医院科技人才储备的生力军。重视青年人才的培养才能为医院重点学科建设注入新生力量，促进人才队伍结构优化，保证优质人才的延续性。因此，在重视青年人才培养方面，我院领导班子形成多样化、多渠道、多层次的人才培养观，为中青年科技人员和业务人员提供更多进修、培训的机会，为他们构建专业学习、科研及交流的平台，为青年人才发挥聪明才干提供足够的机会和条件，充分挖掘他们的科研潜力，激发他们的科技创新灵感，增强他们具备承担高级别科研项目的能力。鼓励青年人才多出科研成果，完成高质量论文，获取高级别科研奖项，提高中青年的专业水平和科研水平。在经费保障方面，在积极争取各类科研经费的基础上，拿出足够的财力、物力进行匹配和资助，为青年人才在科研立项、基金申请、课题设计、科研方法、医学统计、论文撰写发表等方方面面提供一定的支持。经过多层次的训练，青年人才队伍逐步壮大。从近几年40岁以下青年科技人员获得各类科研基金资助的情况来看呈上升趋势，年龄35岁以下项目负责人人数占或资助总人数的比例已达三分之一左右。同时，打破学科界限，积极鼓励各重点学科的业务骨干、学科能手进行各种形式的培训、学习、交流。

3.5 打造高水平人才交流平台

要提高医院重点学科建设的影响力，需要积极打造高水平人才交流平台，这是造就高水平科技人才的重要方式。近几年来，我院先后与京沪津等多家具有国际水准的医院合作，并开展经常性的多层次、多领域交流活动，为更多的科技人员、业务骨干提供参加国内外学术会议的机会。医院的相关信息服务部门在了解国内外上最新的相关学科的科技信息基础上，掌握其发展动态，支持和鼓励科技人才和业务骨干掌握国内外医学的前沿，不断提高学术水准。通过打造高水平人才交流平台，活跃了医学科技工作者的思想，开拓了医学科技工作者的思路，并有利于提高医学科技工作者的科研水平，进而增强我院对外影响力。

3.6 加强科研管理

如何使医院科技工作工作者自觉地投入到科研工作中来，投身于重点学科建设中去，科研管理是关键。科研过程也是培养和训练科技人才、业务骨干的过程。在这个过程中，我院通过积极探索，逐步完善了各种激励制度，引入公平、公正的人才竞争机制，强化科研考核的各项标准。一方面，加大科研经费的投入，设立各重点学科的专属科研基金，完善竞争评议机制；另一方面，完善奖惩措施，设立科研奖励基金，对优秀科研成果给予物质和精神上的鼓励，激发科技人员提高投入科研的积极性、主动性和创造性，增强人才队伍的凝聚力，最大限度地发挥人才队伍的效能，从而从整体上提高我院的科研水平，促进重点学科建设。

3.7 完善重点学科基础设施建设

重点学科是我院具有优势和特色的学科，是人才培养的根据地，是科研成果的主产地，学科基础设施是否完善关系到重点学科建设的效率和质量。我院根据未来的定位，结合自身的条件和优势，正在筹建重点学科综合实验室，旨在通过以重点学科为主体，高新技术为保障，疾病诊治链为纽带，重大科研项目为切入点，形成设备完善、人员结构合理、特色鲜明、优势显著、实力雄厚的科研生态环境。综合实验室建设为各类的科研提供了物质保障、技术支持和信息提供。一方面有利于承担国家综合性的重大科研课题，另一方面也为人才的梯队建设、国内外学术交流提供了更好的平台。同时，为了提高各重点学科的专业水平，还对各学科专业进行细化，组建下设的二级学科专业组，优化各学科的方向，提高科研的专业性，通过完善科研基础设施，带动人才的培养，进而促进重点学科建设的良性发展。

3.8 加强对重点学科建设的宣传

学科的发展离不开宣传[11]。对于现代医院来说，对重点学科进行有效的宣传是让人们进一步了解该学科的人才结构、仪器设备及本学科的医疗服务，也能积极促使该学科进行对外交流与同行合作。在特定形势下，宣传医院重点科室不仅能够广泛吸引病源，增加客观的经济效益，更能够为科室乃至医院创造无形资产，带来丰厚的社会利益[12]。对重点学科宣传应充分考虑到多方面的因素，应立足于本学科的优势和外部需求，创新宣传手段和策略，策划好宣传重点与要点，把学科内优秀专家的宣传放在突出位置，对专家的学习经历及特长进行放大，以达到宣传的目的。进行宣传就是为更好的塑造学科品牌，树立学科良好公众形象[13-14]，通过对学科及专家的宣传，既有利于促进重点学科建设，增强学科影响力和竞争力，同时也有利于学科内人才提升服务和质量，更好地对患者进行服务[15]。可以说，对重点学科进行宣传顺应了整个医学学科发展的规律，打开了重点学科建设和发展的新篇章。

4 成效

众所周知，科学研究和人才培养已经成为学科建设的两大基本任务。学科建设的本质是学术建设，其核心问题是培养开发学术研究人员的能力，使学术研究活动获得最大的效值[16]。一个具有较高知名度、较深理论水平、较强凝聚力和较大战略眼光的学科带头人，一支学风端正、富有创新精神、学科内人才知识结构、学历结构、学缘结构和年龄结构合理的学术梯队，必定能塑造出一个综合实力较强的优秀重点学科。同样，一个优秀重点学科，在国内外享有较高知名度，通过重点学科这个平台，引入市场机制，完善人才引进、使用激励措施，可以宽领域、多渠道地引进高学历、高职称的学术骨干[17]。通过学科内的硕士点和博士点建设，可以培养更多高学历、高层次的学科人才，也会引领本学科更大发展。因此，加强重点学科建设，可以实现科研工作与人才培养的良性循环，创造出更大的学术影响和社会经济效益。

经过多年的发展，在合理的选拔和培养机制下，我院四个重点学科已发展成具备梯队结构合理、年龄机构朝气、学历结构优化等的优势学科队伍的学科群体。我院高度重视学科内人才的引进、选拨、培养、使用和考核等方面的工作，针对重点学科内人才培养制订了《重点学科建设管理办法》、《重点学科经费管理使用办法》、《科技奖励条例》等有关科研的政策，充分发挥学术队伍在工作的积极性和创造性，增强他们为医疗、科研服务的积极性和事业心。创立了重点学科学术研究各类基金，鼓励学术队伍积极申请科研基金，进行实验研究，发表科研成果，将科研成果作为年度考核和技术职务、职称晋升挂钩，激励各类人才积极投身科研的积极性和创造性，完善的政策推动了重点学科的建设和发展，同时也促进了学科内优秀学科带头人和骨干人才的脱颖而出。

较高的学术水准、较深的学术造诣及严谨的治学态度的学科带头人是我院重点学科建设的领头羊。学科带头人在业界都具有一定的声望和影响力，我院在为学术带头人创造良好的科研条件的同时，充分肯定学科带头人领头羊的作用，特别是对老一辈的学科带头人十分重视，鼓励他们做好传、帮、带工作，积极培养中青年学科接班人[18]。我院在选拔和培养重点学科带头人时有严格的规定，作为学科带头人必须能够把握学科的发展方向，发挥个人在本学科的专业特长，应当具备建设和领导学科人才队伍的能力，主动开辟国内外学术交流与合作的渠道，并通过各种渠道筹集学科建设需要的经费，能够把握大局，积极发挥重点学科建设对医院业务开展的辐射作用。对优秀中青年骨干的选拔也是不拘一格，使得大量德才兼备的中青年学科或业务骨干脱颖而出，成为硕士生导师，走上科室领导岗位，符合条件的则慢慢培养成后备学科带头人。高度重视学科带头人及后备人才在重点学科建设中的作用，注重基础研究与临床研究有机结合，开发新技术和引进新技术相结合，各重点学科形成了各自的特色和优势，有的在国内或国际上颇具影响力，例如神经内科特色是治疗癫痫和缺血性脑血管病、妇产科特色是妇科肿瘤筛查和辅助生殖技术等。在学科带头人的带领下，学术队伍秉着实事求是、锲而不舍的学术科研精神，营造了良好的学术氛围，与国内诸多医院建立了科研交流与协作，在医疗和科研工作方面取得了一定的成就，增强了我院重点学科的影响力。截至目前，我院重点学科内优秀人员中有21位硕士研究生导师，学科带头人中有全国劳动模范、全国五一劳动奖获得者、全国“三八”红旗手及省市各类优秀科技工作者。

我院还采取积极政策鼓励重点学科内在职人员攻读硕博研究生。在职硕博研究生具有双重身份，一方面他们是学科的科研人员，另一方面他们是学生。重点学科的学科带头人通常是硕博研究生的导师，研究生的研究方向也是学科的发展方向和目标。在职硕博研究生具有较强的工作动力和热情，在导师的指导下，能投入相当的时间和精力去进行科研，往往能顺利甚至是超额地完成学术研究任务。在职硕博研究生与学科导师的关系也具有双重属性，他们既是导师的学生，又是导师在科研上的得力助手。研究生除了要掌握学习前人的知识和技术外，更需要对前人的科研成果进行研究和再创造，提高自身的自主创新能力。在职硕博研究生在导师的引导下，确定研究方向，进行课题立项、实验研究，发表学术成果，许多具有学术影响力的科研成果都是许多甚至是几届在职硕博研究生逐步推进取得的成果，正是因为在职硕博研究生具备较高的素质和较强的工作热情，客观上决定了在职硕博研究生是医院重点学科建设的生力军，培养在职硕博研究生成为我院培养高素质中青年学科骨干的重要途径。自2005年以来，我院4个重点学科共培养在职硕博研究生50余人，多数人员现已成为学科骨干，部分人员通过遴选已成为后备学科带头人。通过对在职硕博研究生的培养，使得学科建设具有稳定的发展方向，提高了学科建设和人才培养的延续性，有利于不断开辟新的研究领域。

我院通过以科研培养人才，以学科方向构建人才梯队，推动了医院的重点学科建设。自医院确定重点学科以来，医院注重各种基础平台，组建了一支由学科带头人带领负责、中青年骨干及在职硕博研究生为主力军的结构合理的科研队伍，积极申报各类科研基金项目，潜心进行科学研究，也创造出了许多具有影响力的科研成果。其中，承担省卫生厅以上的科研项目103项，重点学科承担69项，重点学科承担各类科研项目达全院的66.99%。这充分显示了我院重点学科的科研实力和在我院的重要地位。结构合理的人才队伍，提高了医院的科研水平，形成了我院重点学科的科研特色，人才培养和重点学科建设之间相辅相成，产生了很好的联动效应，并带动医院的其他学科发展，积极地推动了医院的整体发展和综合效益的提高。

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（收稿日期：2015-06-10 本文编辑：程 铭）