贫血孕妇血常规检验的价值分析

石俊平

（河南省安阳市妇幼保健院，河南 安阳 455000）

贫血孕妇血常规检验的价值分析

石俊平

（河南省安阳市妇幼保健院，河南 安阳 455000）

目的 分析血常规检验在孕妇贫血患者中的临床意义。方法 资料选取2013年7月至2014年7月本院治疗的182例孕妇贫血患者为贫血组，同时选取60例健康孕妇为健康组，所有研究对象均采集无名指末梢外周血液，运用全自动血细胞计数仪检查血常规，分析所有研究对象的血常规指标。结果 大细胞性贫血组的孕妇MCH、MCV均高于健康组（P＜0.05），Hb与RBC数均低于健康组（P＜0.05）；小细胞性贫血组的孕妇MCV、MCH、Hb和MCHC指标均低于健康组（P＜0.05）。结论 医师根据血常规检验报告，分析孕妇的贫血程度和类型，便于及时予以临床指导和治疗，可有效预防孕产期的多种疾病，确保母婴健康。

血常规检验；孕妇贫血；价值；分析

孕妇贫血不仅会影响孕妇的身体健康，而且会对胎儿的正常发育造成严重的影响，因此孕妇贫血的血常规指标的研究具有极其重要的意义。本研究资料选取2013年7月至2014年7月本院治疗的182例孕妇贫血患者，以及60例健康孕妇进行对比，分析血常规检验在孕妇贫血患者中的临床意义，结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：资料选取2013年7月至2014年7月本院治疗的182例孕妇贫血患者为贫血组，同时选取60例健康孕妇为健康组；贫血组患者年龄21～39岁，平均年龄（28.02±2.45）岁，孕早期56例，孕中期60例，孕晚期66例；健康组人员年龄22～40岁，平均年龄（27.02±2.45）岁。

1.2方法：所有研究对象均采集无名指末梢外周血液，运用贝克曼750全自动血细胞计数仪测定血红蛋白，运用生化分析仪测定血清铁，试剂选用贝克曼的原装配套试剂盒，并按说明进行操作，将贫血组孕妇按类型分为大细胞性贫血组和小细胞性贫血组两个亚组。

1.3判定标准：孕妇贫血诊断标准为血红蛋白＜60 g/L，对孕妇贫血进行分类可分为大细胞性贫血和小细胞性贫血，其中大细胞性贫血为Hb＜60 g/L、MCV＞99.1 fl，小细胞性贫血为Hb＞60 g/L、MCV＜82.6 fl[1]。

1.4统计学分析：研究所有数据均用SPSS20.0统计软件进行分析处理，计量资料用（）表示，组间比较用t检验，当P＜0.05，表示比较差异具统计学上的意义。

2　结 果

2.1贫血组孕妇的贫血分型情况：通过检测发现，贫血组孕早期55例，其中小细胞贫血25例（45.45%），大细胞性贫血30例（54.55%）；孕中期60例，小细胞贫血25例（41.67%），大细胞性贫血35例（58.33%）；孕晚期67例，其中小细胞贫血30例（44.78%），大细胞性贫血37例（55.22%）。

2.2两组血常规相关指标检测结果：大细胞性贫血组患者MCH、MCV均高于健康组（P＜0.05），Hb与RBC数均低于健康组（P＜0.05）；小细胞性贫血组患者MCV、MCH、Hb和MCHC指标均低于健康组（P＜0.05），见表1。

3　讨 论

妊娠合并贫血是较为常见的妊娠期并发症，其对胎儿的发育造成一定的影响，容易引起早产或者造成新生儿的体质量较低，导致出生后的婴儿容易发生贫血[2-3]。本研究选取本院治疗的182例孕妇贫血患者，同时选取60例健康孕妇进行血常规指标检测的对照比较，所有研究对象均采集无名指末梢外周血液，并运用全自动血细胞计数仪检查血常规。

综合分析本研究的两项结果可知，孕早期和孕中期的妇女，其贫血病症主要以小细胞低色素贫血为主，而在孕晚期，则出现大红细胞性贫血；且大细胞性贫血的孕妇MCH、MCV均高于健康组，Hb与RBC数均低于健康组，小细胞性贫血的孕妇MCV、MCH、Hb和MCHC指标均低于健康组。分析其主要原因是孕妇在妊娠早期和中期，容易产生恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应，这些早孕反应严重影响孕妇对铁的食入和吸收，伴随胎儿的逐渐长大，胎儿对铁的需求量也随之不断增多，母体与胎儿的铁需求量远超过孕妇铁的摄入量，容易导致孕妇体内缺铁。而孕晚期孕妇出现大红细胞性贫血主要是孕妇体内缺乏叶酸和维生素B12。缺乏这两种元素易造成细胞DNA合成障碍，进而导致细胞核成熟时间的延长，核分裂受到阻碍，对胞质内成分的合成产生的影响较小，因此导致出现核与胞质发育不一致的情况，从而形成巨幼红细胞。巨幼红细胞的生成速度慢于正常的红细胞，并且此类红细胞在骨髓内容易遭到破坏，进而缩短了孕妇血液中的成熟红细胞的寿命，引起孕妇贫血。因此，对孕妇进行血红细胞的数据分析具有重要的临床意义，在不同孕期对孕妇进行合理的营养指导，可有效防止贫血的发生；对孕妇进行定期产检，做到早发现、早预防、早治疗，可有效保障孕妇和婴儿的健康。

综上所述，医师根据血常规检验报告，分析孕妇的贫血程度和类型，便于及时予以临床指导和治疗，可以有效预防孕产期的多种疾病，确保母婴健康。

[1] 王霞,李秀峰.135例孕妇在妊娠期间血液常规的变化[J].宁夏医科大学学报,2012,34（5):535-536.

[2] 程路平.开封市1770例孕妇贫血情况调查分析[J].实验与检验医学,2012,30（2):180-181.

[3] 曾烈华,郑定茹.某院孕妇贫血现状点差分析[J].检验医学与临床, 2012,9（12):1420-1424.

表1　两组血常规相关指标检测结果（）

表1　两组血常规相关指标检测结果（）

注：与健康组相比#P＜0.05

组别　Hb（g/L)　RBC（g/L)　MCV（fl)　MCH（×102,pg)　MCHC（g/L)小细胞贫血组　96.03±8.31#　3.12±0.31#　76.12±3.61#　24.92±1.32#　295.89±12.11#大细胞贫血组　3.12±0.31#　4.64±0.44#　109.23±3.03#　32.62±0.81#　333.11±12.12#健康组　130.11±8.83 　4.45±0.53　85.51±4.16　26.55±1.71　389.41±13.35

R556；R446.11+1

B

1671-8194（2015）31-0123-01