导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响

杜巧婷 王丽娜*

（河南中医学院第一附属医院妇产科，河南 郑州 450000）

导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响

杜巧婷 王丽娜*

（河南中医学院第一附属医院妇产科，河南 郑州 450000）

目的 观察应用导乐陪伴联合分娩镇痛仪对分娩质量的影响。方法 选取2015年3月至2015年7月我院收治的分娩的初产妇80例，随机平均分为对照组和观察组，每组40例。以常规模式进行分娩助产的对照组与以实施导乐陪伴联合分娩镇痛仪进行分娩助产的观察组相比较，观察两组产妇的总产程时间、疼痛程度以及在产后以问卷调查的形式调查患者的满意度情况。结果 两组初产妇在经不同的助产方式之后结果显示，在产程时间以及疼痛程度上观察组的初产妇明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在满意度方面，观察组明显（97.5%）高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 分娩时应用导乐陪伴联合分娩镇痛可有效地提高其分娩质量，降低产程以及疼痛程度，值得临床推广。

导乐陪伴；镇痛仪；分娩质量

分娩质量是指初产妇在生产时的心理状态、疼痛程度以及新生儿与产妇本身的身体状况[1]。产妇在分娩时可感受的巨大的痛苦，使心理状态发生明显的变化，由此可增加产时风险。我院采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪在降低产妇分娩疼痛、提高分娩质量方面有显著效果。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2015年3月至2015年7月我院收治的初产妇80例，随机平均分为对照组和观察组，每组40例。入选标准[2]：对照组的初产妇的年龄位于24～37岁，平均年龄为（30.6±4.9）岁，孕周为37～43周，平均孕周为（40.2±2.6）周；观察组的初产妇的年龄位于25～36岁，平均年龄为（29.9±4.2）岁，孕周为38～43周，平均孕周为（41.1 ±2.5）周。所选产妇身体情况良好，均为单胎头位，枕先露，经检查可拟行经阴道自然分娩。两组产妇在年龄、孕周方面无明显差别，具有可对比性。

1.2方法：以常规模式进行自然分娩的为对照组，其助产采用一些镇痛的措施。观察组采用由郑州赛福特电子科技有限公司生产的FMY-11型导乐镇痛仪，相关措施为：①放置传导贴：产妇需选好舒适坐位，用75%乙醇对相关部位进行消毒后粘贴；②减轻疼痛：根据产妇产时的宫缩情况进行仪器的调节，保证产妇在产时疼痛程度达到最低；③心理护理：助产士应全程对孕妇进行心理疏导，及时将情况告知产妇，并对产妇的心理状态进行引导。

1.3疗效评价：视觉模拟法：1～4级为轻微疼痛，有不适感；5～6级为中度疼痛，有痛感；7～9级为重度疼痛，以少量药物辅助；10级为剧烈疼痛，需以药物进行镇痛。产妇就满意程度进行评分，评分标准为：满分100分，＜60分为不满意，60～80分为一般，80分以上为满意，满意度=（非常满意+满意+一般）[3]。

1.4观察指标：疼痛程度依据世界卫生组织疼痛分级标准视觉模拟评分法进行评分，满意度以及产程依据相关指标进行评分。

1.5统计学处理：采用SPSS19.0软件进行处理，计量资料采取均数±标准差（）表示，配对t检验，采用（%）表示计数资料，以χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1疼痛程度：在疼痛程度方面的比较，观察组的产妇在降低疼痛程度方面明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组产妇疼痛程度比较[n（%)]

2.2产程：在产程时间方面的比较，观察组40例产妇，其产程为（12 ±4）h，明显低于对照组40例产妇（16±4）h，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3满意度：在满意度方面的比较，观察组的产妇的满意度（97.5%）明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组产妇满意度比较[n（%)]

3　讨 论

提高分娩质量是有效提高产妇生产质量以及母婴产后健康质量的重要环节，尤其是产妇的心理状态会直接影响到产程以及新生儿的质量，所以保持产妇在产程中以及产后的良好心理状态十分重要。因此减轻疼痛、疏导产妇心理以及减少产程是提高分娩质量的关键。

FMY-11型导乐型镇痛仪在镇痛方面较于常规措施更具优势。研究数据表明，在减轻疼痛程度方面，采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪（95%）明显优于常规治疗（P＜0.05），说明导乐仪能减低产妇疼痛；在产程方面，采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪明显优于常规治疗（P＜0.05），说明导乐仪能缩短产妇产程；在满意度方面，采用导乐陪伴联合分娩镇痛仪（97.5%）明显优于常规治疗（P＜0.05），说明分娩镇痛仪临床应用能够提高产妇对分娩的满意度，提高产科工作质量。

[1] 陈倩.导乐式分娩在降低剖宫产率中的作用观察[J].浙江医学,2015, 34（6):511-512.

[2] 徐玲娣,陈廷美.导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛的应用研究[J].中国临床医学,2014,21（4):474-475.

[3] 杨锦清,杜佩珊.GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的应用效果观察[J].中国当代医学,2014,21（19):173-175.

Doula Joint Impact of Labor Analgesia Instrument on Delivery Quality

DU Qiao-ting, WANG Li-na
（Department of Obstetrics and Gynecology， the First Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China）

Doula； Analgesic instrument； Labor quality

R714

B

1671-8194（2015）31-0082-02[Abstract]Objective Observation of the delivery of quality applied Doula affect joint labor analgesia instrument. Methods Choose from March 2015 to July 2015 in our hospital birth primipara 80 cases were randomly divided into two groups, each 40 cases. In the conventional mode of delivery midwifery compared with a control group in order to implement joint labor analgesia Doula midwifery observation group, It was observed Primipara after two different ways of midwifery, comparison of two groups of puerperas of total labor time, pain as well as in the form of postpartum questionnaire survey of patient satisfaction. Results Early results show that the two groups after maternal midwifery through different ways, early puerperas in labor time and pain intensity on the observation group was significantly lower than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）； In terms of satisfaction， the observation group was significantly （97.5%） higher than control group， the difference was statistically significant （P<0.05). Conclusion Application of Doula childbirth joint labor analgesia can effectively improve its delivery quality, reduce labor and pain, worthy of promotion.

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