护理干预对慢性阻塞性肺疾病的患者住院天数和复发率的效果观察

北京怀柔医院（101400）万翠兰

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病，它严重的威胁着人类的健康。近年来，慢性阻塞性肺疾病已成为致死率和致残率最多的呼吸系统疾病[1]。慢性阻塞性肺疾病具有反复发作的特点，由此导致的住院次数和医疗费用增加，给患者和家庭带来了沉重的负担。所以对慢性阻塞性肺疾病患者实施积极有效地护理干预，降低患者疾病复发率和住院天数，提高患者的生活质量，减轻家庭的负担是非常重要的。我科对收治的80例慢性阻塞性肺疾病患者，采取了积极全面护理干预措施，取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我科2013年3月～2014年3月收治的慢性阻塞性肺疾病共80例，所有患者均符合中华医学会制定的慢性阻塞性肺疾病诊断标准，通过检查排除肺癌、肺纤维化等疾病，上述患者均能进行有效地沟通。将患者随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组各40例。观察组男28例，女12例，年龄范围48～74岁，平均年龄（66.5±5.7）岁，对照组男27例，女13例，年龄范围42～75岁，平均年龄（65.6±5，6）岁，两组患者一般资料方面比较，无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者均进行常规治疗，观察组患者在进行常规治疗的基础上又进行全面的护理干预，在住院期间安排经过专业护理知识培训的护理人员，对观察组患者进行一对一的知识教育、指导，同时发放健康教育手册[2]，具体措施如下：①心理方面护理。慢性阻塞性肺疾病患者多为老年患者，常有焦虑、烦躁、不安等不良情绪。要和患者建立良好的护患关系，给予患者真心、热情的关心与爱护，缓解患者的精神压力，稳定患者情绪。②饮食护理。由于患者病程长、发热等因素，患者能量消耗增加，指导患者少食多餐，多摄入高蛋白、蔬菜、水果等，避免食入刺激性强和产气食物，并鼓励患者多饮水。③健康教育。让患者了解疾病的相关知识，嘱患者戒烟，让患者知晓诱发的因素。提高患者对疾病的认知程度。④呼吸锻炼。指导患者练习呼吸的方法，可以有效地改善患者通气，增加患者的肺活量，改善患者血液的含氧量，从而有效地减少了患者住院日数。呼吸锻炼的方法简单易学，且具有良好的效果，护理人员应向患者讲解呼吸锻炼的具体方法和注意要点，正确给患者示范，指导患者进行呼吸锻炼，直到患者完全掌握并坚持练习，达到长期疗效。⑤氧疗指导。告知患者氧气吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病患者的重要性，同时氧气吸入疗法既简单又被患者接受，要指导患者氧疗的注意事项，氧流量调节在1～2L/min，每天氧疗时间15小时以上。护理干预措施每周进行2～3次，每次20～30分钟。患者在出院后，均进行随访，在随访过程中经行和住院时一样的护理干预，每周1～2次。

附表 两组患者治疗前后情况比较

1.3 统计学方法 采用统计学软件SPSS17.0对两组对比采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过护理干预后，观察组患者在治疗后平均住院时间是13.2天，平均住院次数2次，明显低于对照组，（P＜0.05），见附表。

3 讨论

两组患者在治疗后住院次数、住院时间和呼吸困难改善的情况的方面的比较有统计学意义，P＜0.05。

两组患者在治疗后住院次数、住院时间和呼吸困难改善的情况的统计中，观察组治疗后1年的平均住院天数为13.2天，平均住院次数2次，呼吸困难改善40例，占观察组的100%；而对照组治疗后1年的平均住院天数为16.1天，平均住院次数4次，呼吸困难改善22例，占观察组的56.41%；可以说明全面的护理干预可以减少观察组患者的平均住院次数、平均住院时间，明显减轻呼吸困难的症状。从而达到了提高慢性阻塞性肺疾病患者的生存率、降低病死率、改善生存质量的目的[3][4][5]。