强力定眩片联合异丙嗪治疗急性眩晕44例

邹文孝，常蓉，胡婧

（1.武警重庆市总队医院军人病区，重庆400061；2.武警重庆市总队二支队卫生队，重庆400039）

强力定眩片联合异丙嗪治疗急性眩晕44例

邹文孝1，常蓉1，胡婧2

（1.武警重庆市总队医院军人病区，重庆400061；2.武警重庆市总队二支队卫生队，重庆400039）

目的观察强力定眩片联合异丙嗪治疗急性眩晕的疗效。方法选取2013年7月至2015年7月确诊为急性眩晕的患者88例，随机分为治疗组和对照组，各44例。治疗组用强力定眩晕片联合异丙嗪治疗，对照组用盐酸氟桂利嗪胶囊联合葛根素治疗，两组均治疗7 d。结果治疗组治愈24例，显效12例，有效7例，无效1例；对照组治愈14例，显效13例，有效6例，无效12例，组间比较，治疗组治愈率明显高于对照组（P<0.01）；治疗组总有效率明显高于对照组（P<0.01）。结论强力定眩片联合异丙嗪治疗眩晕疗效较好，值得推广。

眩晕；强力定眩片；异丙嗪

眩晕是一种运动性或位置性幻觉，是机体对空间定位和重力关系体查力障碍，亦可认为是平衡障碍在大脑皮质产生的主观反映［1］。由于其病因多样，病机复杂，临床治疗比较棘手［2］，严重影响患者的正常生活和工作。笔者采用强立定眩片联合异丙嗪治疗眩晕，疗效满意，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择我院2013年7月至2014年7月收治的急性眩晕患者88例，均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［3］。随机分为治疗组和对照组。治疗组中，男19例，女25例；年龄28～66岁；病程3 h至6年。对照组中，男18例，女26例；年龄27～64岁；病程3 h至5年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.01），具有可比性。

1.2治疗方法

治疗组给予强力定眩片（陕西汉王药业有限公司，国药准字Z61020139，规格为每片0.35 g）4片，3次/日，联合异丙嗪注射液（西南药业股份有限公司，国药准字H50020140，规格为每支2mL∶50mg）25mg，1次/日，肌肉注射。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊（湖南迪诺制药有限公司，国药准字H43020665，规格为每粒5mg）2粒，1次/日，联合葛根素注射液（北京协和药厂，国药准字H20003122，规格为每支2mL∶0.1 g）0.4 g，加入0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注，1次/日。两组均治疗7 d。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察眩晕、恶心、呕吐、耳鸣或耳聋、汗出症状消失时间。治愈：治疗4 h内眩晕，恶心或呕吐，出汗等临床症状完全消失，无平衡障碍，可正常生活；显效：治疗6 h内达到以上标准；有效：治疗6 h内以上症状得到明显缓解，但并未完全消失，基本不影响正常生活；无效：治疗6 h后以上症状并未得到有效缓解，仍然影响正常生活［4］。前三者合计为总有效。

1.4统计学处理

采用SPSS 15.0统计软件处理。组间有效率比较χ2检验；临床症状消失时间以±s表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

结果见表1至表2。

3　讨论

眩晕首见于《黄帝内经》。眩即眼花，晕指头晕，统称眩晕，主要表现为头晕眼花，恶心呕吐、耳鸣或耳聋、汗出。眩晕的发病原因很多，但其发病机理主要是视觉障碍、本体感觉障碍、前庭功能障碍所致［5］。基于对眩晕发病机理的认识，故笔者采用强力定眩片联合异丙嗪来治疗。

表1　两组患者疗效比较［例（%），n=44］

表2　两组患者症状消失时间比较（±s，h，n=44）

表2　两组患者症状消失时间比较（±s，h，n=44）

组别治疗组对照组眩晕3.92±1.20*5.20±0.8恶心呕吐1.32±0.13*3.70±3.20耳鸣或耳聋3.20±1.20*4.70±1.30汗出3.90±1.20*5.70±1.20

强力定眩片是由天麻、杜仲、野菊花、川芎等中药研制而成。方中天麻能降低脑血管阻力和增加脑血管流量；川芎降压，有改善微循环、防治缺血性心脑血管病的功效；杜仲防治老年记忆衰退，增强血液循环，促进新陈代谢和增加机体免疫力；野菊花镇痛抗炎，延缓细胞衰老。强力定眩片不仅能多向激发红细胞的变形能力，降低血液黏稠度，抗血小板聚集，防止微血栓形成，而且还能作用于下丘脑，调节植物性神经功能，达到镇静，定眩的作用。动物试验也证明，该药可明显降低试验动物的纤维蛋白元浓度和血液黏滞性，降低试验血瘀大鼠血栓的长度、湿重、血栓的指数［6］。

异丙嗪作为酚噻类抗组胺药物，对各种类型的眩晕都有一定的治疗作用。其作用机理是通过效应细胞中的“感受器部位”竞争性结合，使此种感受器对组织胺不起反应，或通过对中枢和周围神经系统乙酰胆碱的拮抗作用而发挥抗眩晕效果［7］。本研究表明，用强力定眩片联合异丙嗪治疗眩晕治愈率和总有效率均高，且未发现明显不良反应，值得推广。

［1］中华医学会.眩晕［J］.临床诊疗指南：急诊医学分册，2009，3（9）：149.

［2］马建功.强力定眩片治疗眩晕62例临床观察［J］.中外医药，2009（20）：114.

［3］ZY/T001.1-94.中医病证诊断疗效标准［S］.

［4］中华人民共和国卫生部.中药新药治疗眩晕的临床研究指导原则（试行）［M］.北京：中国医药科技出版社，2002：60.

［5］刘焕涛，公丕菊.异丙嗪联合葛根素治疗急性眩晕的临床观察［J］.河北医学，2013，8（19）：2 013-2 014.

［6］常维芳.强力定眩片治疗中枢性眩晕疗效观察［J］.哈尔滨医药，2011，6（31）：431-432.

［7］熊彬彬，吴子明.良生阵发性眩晕的特征分析［J］.中华耳科杂志，2012，10（2）：209-211.

R285.6；R286

A

1006-4931（2015）24-0214-01

2015-07-14）