北京市怀柔区成年居民吸烟状况调查

孙娅娟 高建梅 胡海燕

北京市怀柔区成年居民吸烟状况调查

孙娅娟 高建梅 胡海燕

目的 探讨北京市怀柔区成年居民的吸烟状况调查。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法，对怀柔区16个乡镇（街道）、48个行政村（居委会）的16 726人常住成年居民进行吸烟情况问卷调查，内容包括人口学特征、吸烟率、烟龄、平均每天吸烟支数、有无戒烟打算等。结果 北京市怀柔区18岁及以上常住居民吸烟率为24.4%；其中男性吸烟率明显高于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；吸烟率最高的年龄段为50～59岁，其次为40～49岁；初中文化居民吸烟率最高，其次是高中/中专文化居民；在吸烟的4073人中，烟龄10年以上、平均每日吸烟支数11～20支居民的比例最高；女性吸烟者吸烟支数在5支以下比例明显高于男性，10支以上比例明显低于男性，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 怀柔区成年居民吸烟率仍然较高，烟草控制仍然面临着巨大挑战，应加强健康教育工作和采取有针对性的干预措施控制烟草消费。

成年人；居民；吸烟；吸烟率

吸烟与健康密切相关，2002年世界卫生报告中指出，影响健康的前十大危险因素中，吸烟排第4位［1］。大量研究已证实，吸烟是肺癌、冠心病等慢性非传染性疾病发生的危险因素［2-3］。吸烟危害健康虽已经科学论证定论，但仍有相当数量的人在吸烟［4］。本研究就北京市怀柔区成年居民的吸烟状况进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取北京市怀柔区18岁及以上的常住居民16 726人作为研究对象。

1.2方法

1.2.1抽样方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法，对怀柔区16个乡镇和街道抽样，每个乡镇/街道抽取3个行政村/居委会，共48个行政村/居委会；对选取的行政村/居委会18岁及以上的常住居民的吸烟状况进行调查。

1.2.2问卷调查 采用自制的调查问卷，内容包括人口学资料、吸烟情况（吸烟年龄、每日吸烟支数、戒烟情况）等。由培训合格的社区医师采取面对面、一对一的方式进行问卷调查，区疾病控制中心工作人员按5%比例，随机抽取样本进行质量复核。

1.2.3吸烟定义 吸烟是指截至2014年调查时，累计吸烟≥100支，且目前仍在吸烟者［5］。

1.3统计学分析 采用EPIDATA和SPSS 9.1统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，比较采用t检验，计数资料以百分率表示，比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1调查对象的一般特征 16 726人常住居民中，其中男7934人，女8792人，平均年龄（51±16）岁。其中18～29、30～39、40～49、50～59、60～69和70～年龄组分别有1960人、1692人、3476人、4484人、2954人和2160人；文化程度：小学及以下5022人、初中5997人、高中及中专3682人、大专及以上2025人。

2.2不同年龄、性别居民吸烟情况比较 北京市怀柔区18岁及以上常住居民吸烟率为24.4%；其中男性吸烟率明显高于女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；吸烟率最高的年龄段为50～59岁，其次为40～49岁，见表1。

表1　不同年龄、性别居民吸烟情况比较

2.3不同文化程度居民吸烟情况比较 初中文化居民吸烟率最高，其次是高中/中专文化居民，见表2。

2.4吸烟者烟龄、每日吸烟支数情况 在吸烟的4073人中，烟龄10年以上、平均每日吸烟支数11～20支居民的比例最高；女性吸烟者吸烟支数在5支以下比例明显高于男性，10支以上比例明显低于男性，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；男女吸烟者烟龄比例差异无统计学意义（P＞0.05），见表3。

表3　吸烟者烟龄、每日吸烟支数情况［人（%）］

3 讨论

吸烟已成为当今世界对健康危害最为严重的但可以控制的公共卫生问题，不同文化程度、职业、经济收入的人群吸烟率不同［6］。吸烟与健康密切相关，控制和降低吸烟率能有效减少一些慢性病的发生。降低与吸烟有关的发病率和死亡率是当今世界各国公共卫生领域所面临的巨大挑战之一［2］。

本调查显示，怀柔区成年居民标化吸烟率和男性标化吸烟率分别为24.4%和45.8%，低于2010年中国慢性病及其危险因素监测的吸烟率（28.3%和53.3%）；而怀柔区女性标化吸烟率为5.0%，高于2010年中国慢性病及其危险因素监测吸烟率（2.5%）［7］；男性居民吸烟率仍处于较高水平，所以应将男性作为控烟的重点人群；但同时怀柔区女性吸烟率高于2010年全国水平，同样应引起高度重视，加大对女性居民控烟健康教育力度，降低其吸烟率。

本研究中，吸烟情况与教育水平有关，与Jha等［8］的研究结果相似。本研究中文化程度最低和最高者吸烟率较低，可能的原因是，文化程度较低者家庭经济状况较差，尽量降低吸烟产生的经济负担，因而吸烟率低；而文化程度较高者掌握较多的卫生防病和健康素养知识，能够有意识主动控制烟草消费，也使吸烟率较低。

本研究结果显示，28.8%的吸烟者每天吸烟在20支以上，控烟形势不容乐观，还应加大控烟宣传力度，建议提高烟草税，以降低人群吸烟率和慢性疾病的发生率。我国居民中吸烟率仍然很高，烟草控制仍然面临着巨大的挑战［9］，应采取有针对性的措施，比如加强吸烟危害的健康教育，加强控烟法规的执行，推动各类公共场所禁烟立法［10］，才能有效控制烟草的消费和降低居民吸烟率［7］。

表2　不同文化程度居民吸烟情况比较［人（%）］

综上所述，怀柔区成年居民吸烟率仍然较高，烟草控制仍然面临着巨大挑战，应加强健康教育工作和采取有针对性的干预措施控制烟草消费。

［1］ 马冠生，孔灵芝，栾德春，等.中国居民吸烟行为的现状分析［J］.中国慢性病预防与控制，2005，13（5）：195-199.

［2］ 杨功焕，马杰民，刘娜，等.中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查［J］.中华流行病学杂志，2005，26（2）：77-83.

［3］ 王丽娜，周立强，张敬一，等.河北省成年居民吸烟状况调查［J］.中国健康教育，2008，24（10）：739-741.

［4］ Paoletti P，Tonnesen P，Podriguez-Roisin R.CEASE（Collaborative European Anti-Smoking Evaluation）.Achallenging multicenter trial organized by the European Respiratory Society［J］.Chest，1993，103（5）：1317-1319.

［5］ 北京市卫生局.北京市2009年度卫生与人群健康状况报告［M］.北京：人民卫生出版社，2010.

［6］ 娄培安，陈培培，余加席，等.徐州市2008年15岁及以上常住居民吸烟与被动吸烟现状调查［J］.中华流行病学杂志，2010，31（3）：286-289.

［7］ 中国疾病预防控制中心.2010年中国慢性病及其危险因素监测报告［M］.北京：军事科学院出版社，2012.

［8］ Jha P，Novotny TE，Feachem R.The role of governments in global tobacco control［M］.Cape Town：Applied Fiscal Research Center，University of Cape Town，1998：41-43.

［9］ 尤华，吉华萍，陆慧，等.南京市居民吸烟状况调查分析［J］.中华疾病控制杂志，2010，14（1）：29-31.

［10］ 苏胜华，廖枝成，尹小蜂，等.广东省城市居民吸烟与被动吸烟现状及控烟态度调查［J］.中国健康教育，2009，25（2）：95-97.

Status Survey on Smoking Behavior Among adult Residents in Beijing Huairou District

Sun Yajuan Gao Jianmei Hu Haiyan

Objective To investigate the smoking status of adult residents in Huairou District of Beijing city. Methods The people were sampled randomly in several different stages，16 726 local adults were selected from 48 administrative villages （neighborhood committees） in 16 towns （street） in Huairou district.Questionnaire survey of smoking was conducted among the participants，including demographic characteristics， smoking rates，smoking history，the average numbers of cigarettes smoked per day， the thoughts of quitting smoking.Results In Huairou District of Beijing City，18 years of age and older residents smoking rate was 24.4%；the smoking rate of male was significantly higher than that in female，the difference is statistically significant（P＜0.05）；smoking rate in the age group with the highest 50 to 59 years old，followed by 40～49 years old；junior high school culture residents smoking rate was the highest，followed by high school/secondary school culture residents；in 4073 smoking，smoked for more than 10 years，average number of cigarettes smoked per day 11 to 20 residents of the ratio is the highest.Female smokers smoking cigarettes in 5 the following ratio was significantly higher than that of male，the ratio of more than 10 was significantly lower than that of male.The differences were statistically meter significance（P＜0.05）.Conclusion The adult smoking rates in Huairou district are still high，many challenges still exist in tobacco control，the health education works and other effective and practical measures should be made to control tobacco consumption.

Adult；Residents；Smoking；Smoking rates

R181

A

1673-5846（2015）12-0088-03

北京市怀柔区疾病预防控制中心，北京 101400

孙娅娟（1971-），本科学历，副主任医师。研究方向：健康教育与健康促进