不稳定型心绞痛患者应用预见性护理的可行性研究

殷丽颖（黑龙江省牡丹江市第二人民医院循环内科，黑龙江 牡丹江 157013）

不稳定型心绞痛患者应用预见性护理的可行性研究

殷丽颖
（黑龙江省牡丹江市第二人民医院循环内科，黑龙江 牡丹江 157013）

目的 探究预见性护理方法在不稳定型心绞痛患者护理中应用的可行性。方法 选取2013年7月～2015年7月我院收治的不稳定型心绞痛患者88例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，各44例。对照组采用常规护理方式，实验组采用预见性护理方式，观察对比两组患者的护理效果。结果 实验组西雅图心绞痛量表（SAQ）评分、总有效率及护理满意度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 将预见性护理方式应用于不稳定型心绞痛患者中，效果显著，值得临床应用推广。

不稳定型心绞痛；预见性护理；可行性

我院在临床护理实践中采用预见性护理方式效果较为理想，为进一步探究其护理效果，本研究选择我院收治的不稳定型心绞痛患者88例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2015年7月我院收治的不稳定型心绞痛患者88例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，各44例。其中男48例，女40例；年龄40～75岁，平均年龄（68.6±4.5）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，即对患者的生命体征进行监测，进行用药和饮食指导等；实验组则采用预见性护理方式，具体方法如下：（1）根据病因采取预防性护理措施，由于不稳定型心绞痛的发病原因为气候、情绪、活动及饮食等因素，对患者的发病原因进行充分了解，给予针对性护理措施对疾病进行预防［1］；（2）对患者的病情进行密切观察，对其心绞痛疼痛部位、发作规律、疼痛程度及持续时间进行详细了解，以患者的病情为依据进行巡视。将不稳定型心绞痛治疗的药物准备充足，如硝酸甘油等［2］；（3）由于心绞痛发作会受到情绪及心理状态的影响，要给予患者心理护理方式，对其不良情绪进行充分了解，并对其进行疏导，将其不良情绪消除。了解患者的护理需求，对患者提出的问题进行耐心解答。建立良好的护患关系，将其治疗的依从性提升；（4）训练指导。如果患者的心理和身体条件较好，要让患者进行放松练习，平躺或者静坐，将心态及全身肌肉进行放松，其上、下肢要适当活动，30 min/次；（5）将疾病的相关知识向患者讲解清楚，将造成心绞痛的发病因素告知患者；（6）由于患者在夜间很可能发生心肌缺血和心律失常，因此，护理人员在夜间要强化巡视的频率，对患者的血压、呼吸及心率进行严密监测，对于突发心绞痛患者进行及时处理。

1.3 观察指标及疗效判定标准［3］

观察对比两组患者SAQ评分，主要包括躯体活动受限程度、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态。

显效：当患者的临床症状均完全消失，各项指标为正常，心电图为正常状态；有效：当患者的临床症状改善明显，各项指标有所缓解，心电图基本正常；无效：当患者的临床症状无变化或者病情加重。总有效率=显效率+有效率。

采用问卷调查的方式对患者的护理满意度进行调查，主要包括非常满意、满意和不满意三项，护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS 20.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

实验组总有效率为100%明显高于对照组的86.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 ［n（%）］

2.2 两组患者SAQ评分对比

实验组患者各项SAQ评分均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者SAQ评分对比（±s，分）

表2 两组患者SAQ评分对比（±s，分）

心绞痛稳定状态实验组　44　23.56±3.35　4.85±0.50　4.52±0.18对照组　44　34.01±3.98　7.05±1.18　2.95±0.35组别　n　　躯体活动受限程度心绞痛发作情况

2.3 两组患者护理满意度对比

实验组非常满意35例、满意9例及不满意0例，护理满意度为100.00%；对照组非常满意24例、满意12例及不满意8例，护理满意度为81.82%。实验组护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

不稳定型心绞痛作为一种常见的疾病，具有病情发展快，有较大的治疗难度，反复发作性，且有较高的病死率，同时患者有较长的病程，病情极为容易发作，且危险性较高［4］。在其治疗中，给予有效的护理方式是提升疗效的关键，本研究探讨预见性护理干预的效果，对不稳定型心绞痛进行预防，避免病情加重，同时可以从中构建良好的护患关系，将治疗依从性提升，促进患者尽早康复。

综上所述，将预见性护理方式应用于不稳定型心绞痛患者中，效果显著，值得应用推广。

［1］ 张静斐.不稳定型心绞痛患者应用预见性护理的临床效果及对护理满意度的影响探析［J］.中国伤残医学,2015（10）: 183-184,185.

［2］ 来彩霞,杨 吟.预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的应用［J］.护理实践与研究,2012,09（16）:31-32.

［3］ 宗晓祎.预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的应用效果［J］.国际护理学杂志,2014,（8）:2042-2044.

［4］ 焦红玉.预见性护理在45例不稳定型心绞痛患者护理中的效果分析［J］.贵阳中医学院学报,2014,36（5）:111-113.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2015.29.124.02