分析高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响

宋巍伟（河南中医学院第三附属医院检验科，河南 郑州 450008）

分析高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响

宋巍伟
（河南中医学院第三附属医院检验科，河南 郑州 450008）

目的探析高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响。方法 选取我院2014年8月～2015年7月收治的高血脂患者30例作为实验组，另随机抽取健康的体检者30名作为对照组，检测两组患者的血常规指标。结果 两组患者的红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；白细胞（WBC）、血小板（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血红蛋白（Hb）、平均血红蛋白量（MCH）及红细胞血红蛋白浓度（MCHC）对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血脂患者乳糜血对血常规检查指标具有显著的影响，会干扰检测结果，故如果临床进行血常规检测时应当尽量避免乳糜血对其造成的影响，使检测结果更加准确。

高血脂；乳糜血；血常规检测；影响

临床上，我们将脂肪代谢或者转运异常而使得血浆中一种或者多种脂质高于正常水平者称之为高蛋白血症（高血脂）［1］。通常变现为高胆固醇血症及高甘油三酯血症。一般若空腹测得血清总胆固醇高于5.72 mmol/L，甘油三酯高于1.70 mmol/L时都可被诊断为高血脂。随着经济的不断发展及人们生活水平的不断提高，其生活方式及节奏也在不断改变，因此高血脂的发病率也呈现逐年增长的趋势。高血脂患者体内运输蛋白的乳糜颗粒也比正常人的水平要高，会出现乳糜血现象。乳糜血是一种由于脂代谢异常及淋巴管阻塞所致的，因食物中的脂肪在小肠消化吸收后乳化成乳糜颗粒进入淋巴管及血液循环，从而出现的一种特殊的生理病理现象［2］。易导致心血管疾病的发病率激增，严重影响患者的生命健康。实验表明，乳糜血会严重影响血常规的检测结果。为了探析高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响。现选取我院收治的高血脂患者30例作为实验组，另随机抽取健康的体检者30名作为对照组，检测两组患者的血常规指标。结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年8月～2015年7月收治的高血脂患者30例作为实验组，另随机抽取健康的体检者30名作为对照组。实验组男20例，女10例；年龄30～75岁，平均年龄（45.7±4.8）岁；病程1～5年，平均病程（2.7±0.8）年。对照组男18例，女12例；年龄31～77岁，平均年龄（46.8±4.6）岁。两组研究对象一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 仪器

选择法国产的ABX-120全自动血液分析仪及仪器配套的试剂、控制物和清洗液等。

1.2.2 检测方法及指标

两组研究对象分别于清晨进行空腹抽取静脉血5 m L左右作为标本，将标本至于300 r/m in的高速离心机上离心15 m in，吸取血浆混合液（避免吸到血细胞），加入等量的生理盐水稀释进行血浆置换，将置换后的标本混匀再进行血液细胞检测［3］。主要记录下以下血常规指标：RBC、HCT、MCV、WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC。观察比较两组研究对象的各项指标差异情况。

1.3 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者的RBC、HCT及MCV对比，差异无统计学意义（＞0.05）；WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC对比，差异有统计学意义（＜0.05）。见表1。

表1 两组研究对象各项指标比较（±s）

表1 两组研究对象各项指标比较（±s）

指标　　实验组　　对照组　P RBC（×1012/L）　4.24±0.98　4.17±0.71　　＞0.05 HCT（%）　26.78±2.34　25.32±3.12　　＞0.05 MCV（fl）　97.31±3.22　96.76±3.41　　＞0.05 WBC（×109/L）　11.63±0.31　8.11±0.39　　＜0.05 PLT（×109/L）　264.91±32.11　184.62±20.01　　＜0.05 MPV（fl）　8.69±2.79　14.43±2.68　　＜0.05 Hb（g/L）　188.13±9.12　121.12±8.76　　＜0.05 MCH（pg）　48.62±2.62　334±3.98　　＜0.05 MCHC（g/L）　487.33±32.41　302.34±21.98　　＜0.05

3 讨 论

临床上，我们将脂肪代谢或者转运异常使血浆中一种或多种脂质高于正常水平者称之为高蛋白血症（高血脂）。高血脂又可分为原发性高血脂症及继发性高血脂症。前者主要和遗传性脂代谢紊乱有关，一般较为罕见，而后者则与后天引起的糖尿病、饮酒、肾脏疾病等有关［4］。高血脂患者体内运输蛋白的乳糜颗粒也比正常人的水平要高，会出现乳糜血现象。乳糜血是一种由于脂代谢异常及淋巴管阻塞所致的特殊的生理病理现象。易导致心血管疾病的发病率激增，严重影响患者的生命健康。

通过上述实验，我们比较了高血脂患者与健康者的RBC、HCT、MCV、WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC。结果表明RBC、HCT及MCV对比，差异无统计学意义（＞0.05），而WBC、PLT、MPV、Hb、MCH及MCHC对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，高血脂患者乳糜血对血常规检查指标具有显著的影响，会干扰检测结果，故如果临床进行血常规检测时应当尽量避免乳糜血对其造成的影响，使检测结果更加准确。

［1］ 郭富饶，刘万彬.乳糜微粒对血液分析仪血小板计数的影响［J］.检验医学与临床，2013，10（1）:97-98.

［2］ 曹寒沁，金胜航，吴敏瑾.乳糜血标本对血细胞分析仪测定结果影响因素的探讨［J］.国际检验医学杂志，2014，35（13）:1776-1777.

［3］ 张国莲，郑明也.高血脂患者乳糜血对血液分析仪血小板计数的影响［J］.黑龙江医药科学，2013:31（1）:88.

［4］ 王红玲，罗琳洁，寇继光，等.中国湖北地区腹泻型肠易激综合征患者中成人乳糜泻血清学筛查［J］.中华内科杂志，2013，52（1）:38 -41.

本文编辑：吴玲丽

R589.2

B

ISSN.2095-6681.2015.27.176.02