优质护理对高血压患者痔疮生活质量的影响

任宏颖（新疆维吾尔自治区中医医院肛肠科，新疆 乌鲁木齐 830000）

优质护理对高血压患者痔疮生活质量的影响

任宏颖
（新疆维吾尔自治区中医医院肛肠科，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的观察分析优质护理对高血压患者痔疮生活质量的影响。方法 选择2014年1月～2015年1月我院收治的高血压患者痔疮患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行优质护理，对比两组患者的护理效果。结果 护理后，观察组护理满意率为97.5%，显著高于对照组的60.0%，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优质护理能够有效的改善高血压患者痔疮生活质量，具有临床推广的应用价值。

优质护理；高血压；痔疮；生活质量；影响

有关资料显示［1］，近年来，我国的高血压痔疮发生率呈现逐渐上升的趋势，如果得不到合理及时的处理，将会对患者的身心健康和生活质量造成不同程度的不良影响，本次研究选择我院收治的高血压患者痔疮患者80例作为研究对象，观察分析优质护理对高血压患者痔疮生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月～2015年1月我院收治的高血压患者痔疮患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组年龄60～80岁，平均年龄（64.5±1.2）岁；其中男22例，女18例；高血压病程2.6～20年，平均高血压病程（9.5±5.1）年。对照组年龄61～82岁，平均年龄（65.2±1.5）岁；其中男23例，女17例；高血压病程2.8～20年，平均高血压病程（9.8±5.2）年。两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括用药护理、病情监测等［2］。观察组在对照组的基础上进行优质护理，主要包括以下几个方面：①术前护理，包括术前心理护理、饮食护理和术前准备；②术后护理，包括术后的一般基础护理、术后心理护理、术后饮食护理、排便、排尿护理、疼痛护理等。

1.3 观察指标

观察分析两组患者护理前后的生活质量评分和护理满意度，采用生活质量量表（GQOL-74进行评定）［3］。包括角色、情绪、躯体、认知、社会等五个功能维度，每个维度总分为100分，最后将总分换算为0～100分。护理满意度采用问卷调查形式，以分值超过60分为满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行出来，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前后GQOL-74评分

护理后，观察组患者的生活质量评分情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后的GQOL-74评分（±s，分）

表1 两组护理前后的GQOL-74评分（±s，分）

组别　GQOL-74项目　　观察组　　对照组　t　P护理前认知　80.1±8.1　80.5±8.0　0.222　　＞0.05社会　64.1±8.1　64.5±8.0　0.223　＞0.05情绪　81.1±6.3　80.9±6.2　0.143　　＞0.05角色　60.6±4.5　61.0±4.6　0.286　　＞0.05躯体　82.3±4.5　81.9±5.3　0.364　＞0.05护理后认知　85.7±3.1　82.5±2.2　5.324　　＜0.05社会　80.4±4.1　70.3±2.8　12.864　＜0.05情绪　90.3±3.2　83.5±3.3　9.356　　＜0.05角色　78.6±10.3　70.2±8.9　3.903　　＜0.05躯体　85.4±3.4　82.3±2.9　4.387　　＜0.05

2.2 护理满意度

护理后，观察组满意39例，满意率为97.5%，对照组满意24例，满意率为60%，差异有统计学意义（x2=16.81，P＜0.05）。

3 讨 论

高血压痔疮是临床常见疾病。主要的治疗方式为手术治疗［4］。但是容易发生并发症，因此，治疗期间的护理工作对改善治疗效果、提高患者的生活质量具有十分重要的意义。

本次研究采用优质护理和常规护理选取高血压痔疮患者80例进行对比护理，优质护理的关键内容如下所示［5］：①术前护理：（1）指导患者做好各方面的术前准备工作，手术之前一定要指导患者做好相应的皮肤清洁工作，并要做好术前的灌肠工作，保证患者能够将大便排尽，有利于手术的顺序开展。（2）做好患者的饮食护理工作，针对患者疾病的实际特点，叮嘱患者要多使用蔬菜、水果，为了保证大便通畅，尽可能的多饮水，禁烟酒、禁食辣椒等刺激性食物，手术前1天食用半流质饮食。（3）做好患者的心理护理工作，很多患者在开展手术之前，容易出现紧张焦虑情绪，这就需要护理人员能够加强与患者之间的沟通交流，与患者之间建立起良好的护患关系，患者对于护理人员的信任度提升，有利于其治疗过程中依从性的有效提升，从而更加积极的配合各项治疗，这对于患者疾病的治疗具有积极的作用。（4）术后护理，手术完成之后，要对患者的体温、血压、呼吸、脉搏等一般生命体征予以严密的检测，严格按照医嘱指导患者服用降压药物，尤其是要保证患者呼吸的通畅性，并要叮嘱患者多卧床休息，尽可能的减少活动量，尤其是要能够避免用力下蹲与久蹲；手术之后一定要强化与患者之间的沟通，了解患者紧张、焦虑情绪的来源，强化与患者的沟通交流，以便于有效的缓解患者的紧张焦虑情绪，使患者树立起战胜疾病的信心。（5）疼痛护理与排尿护理，患者肛门部位的痛觉神经是非常丰富的，患者对于疼痛非常敏感，尤其是在手术过程中实施了麻醉，会导致患者伤口的疼痛程度增加，对于这种情况，要能够及时为患者实施相应的镇痛治疗；痔疮手术后常见的一种并发症就是排尿困难、尿潴留，这就需要做好患者的排尿护理，可以采用热敷膀胱区域、听流水声等方式，增加对患者的排尿诱导，有效缓解患者的排尿困难现象。

根据研究结果，护理后，观察组护理满意率为97.5%，显著高于对照组的60%，观察组患者的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），证实了优质护理的有效性和必要性。

综上所述，优质护理能够有效的改善高血压患者痔疮生活质量，具有临床推广的应用价值。

［1］ 任月侠.优质护理对老年高血压患者生活质量的影响［J］.临床医学与研究，2014，13（2）:72-73.

［2］ 熊建容.优质护理服务对高血压患者生活质量的影响［J］.中国当代医药，2013，5（23）:144-145.

［3］ 王爱贞.护理干预对老年高血压患者治疗效果、遵医行为及生活质量的影响［J］.齐鲁护理杂志，2013，7（19）:101-102.

［4］ 刘贵凤.优质护理对改善高血压患者心理状态及生活质量影响研究［J］.中国医药指南，2012，10（10）:330-332.

［5］ 吴湘英.优质护理在吻合器痔环切除术病人中的应用及效果评价［J］.健康之路，2013，12（10）:496-497.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.27.159.02