加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛效果观察

张向君（昌黎县黄金海岸医院，河北 秦皇岛 066600）

加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛效果观察

张向君
（昌黎县黄金海岸医院，河北 秦皇岛 066600）

目的探讨加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛效果。方法 选取我院2014年5月～2015年10月收治的冠心病心绞痛患者199例为研究对象，采用随机数字方法将其分为试验组100例、参比组99例，参比组给予常规西药治疗，试验组在常规西药治疗基础上给予加味丹参饮口服。观察两组患者的效果及心电图有效率。结果 试验组的有效率为91%，参比组为61.62%，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的心电图有效率为94%，参比组为68.69%，表明加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛显著改善了患者心功能，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛效果及心电图有效率均较为显著，值得临床应用。

冠心病心绞痛；加味丹参饮；常规西药

冠心病心绞痛［1］为一种临床综合征，经过规范化的药物干预治疗，能获得一定的疗效。目前临床主要给予降血脂类、抗血小板类［2］及血管扩张剂类等药物控制疾病发展，但长期服用不良用药反应较多。中医特色疗法广泛应用.于治疗此病，认为冠心病心绞痛主要病机为心脉瘀阻，病因有瘀血、气滞、正虚、痰浊、寒凝。我院在临床应用加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛，观察其效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年5月～2015年10月收治的冠心病心绞痛患者199例为研究对象，诊断标准均参考《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》；排除过敏体质、糖尿病性心肌病、风湿性心脏病、高血压性心肌病及合并恶性肿瘤、肝肾疾病、甲状腺疾病等传染病患者。其中男118例，女81例；年龄56～70岁，平均年龄（48.33±10.81）岁；病程12～40个月，平均病程（25.62±8.33）个月；合并基础疾病，糖尿病39例，高血压33例。采用随机数字方法将其分为试验组100例、参比组99例，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参比组给予常规西药治疗。阿司匹林肠溶片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20140078）口服，1次/d，1 m g/次；培哚普利片（施维雅生产有限公司，国药准字号H 20044053）口服，1次/d，4 m g/次；琥珀酸美托洛尔缓释片（AstraZem eca AB，J20110098）口服，1次/d，47.5 mg/次；单硝酸酯异山梨酯片（齐鲁制药有限公司，国药准字号H 20076717）口服，3次/d，10 mg/次；阿托伐他汀钙片（Pharmaceuticals，国药准字号J201400501）口服，1次/d，10 mg/次。连续治疗15天。

试验组在常规西药治疗基础上给予加味丹参饮口服。药方组成：丹参31 g，川芎12 g，赤芍12 g，红花10 g，檀香11 g，当归16 g，生地黄12 g。水煎服，1剂/d，分早晚温服，连续治疗15天。

1.3 观察指标与疗效评定标准

观察两组患者的效果及心电图有效率。

（1）效果：显效：患者主要症状明显消失，心电图ST段回升达0.15 mv以上，T波由平坦变直立；好转：患者症状发作次数减少，心电图ST段有所回升；无效：患者症状发作次数无改善，心电图无变化。（2）心电图有效率：显效：患者心电图大致恢复正常；好转：患者ST段在治疗后逐渐接近正常水平，室内传导阻滞改善；无效：患者心电图与治疗前相比无变化。有效率=显效率+好转率

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 20.0对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者效果比较

试验组的有效率为91.00%，参比组为61.62%，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者效果比较 ［n（%）］

2.2 两组患者心电图有效率比较

试验组的心电图有效率为94.00%，参比组为68.69%，表明加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛显著改善了患者心功能，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者心电图有效率比较 ［n（%）］

3 讨 论

冠心病心绞痛［3-4］是由冠状动脉狭窄引起心肌短暂性急性缺氧引发的疾病，是威胁人类健康的重要疾病，为内科疾病的常见器质性病变。临床主要采用常规西药治疗，但效果不甚理想。加味丹参饮［5］全方共奏活血化瘀、行气止痛，且具降低血脂、抗炎、保护心肌细胞的作用，与西药联合应用效果更为理想。本研究显示，加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛效果及心电图有效率均较为显著，值得临床应用。

［1］ 唐海森，黄征德，黄海波，等.评估加味丹参饮联合常规西药治疗冠心病心绞痛临床效果［J］.中医杂志学，2015，56（05）:395-396.

［2］ 李世兵，黄政德，廖 菁，等.加味丹参饮对犬冠状动脉血流量和动静脉血氧饱和度及血氧含量的影响［J］.中华心血管病杂志，2014，12（31）:777-778.

［3］ 潘小平，黄立德，杨伟峰，等.加味丹参饮治疗原发性高脂血症合并动脉硬化的总结［J］.湖南中医药大学学报，2013，07（33）:159-160.

［4］ 易刚强，黄正名，邓红霞.加味丹参饮对麻醉犬心肌缺血及相关血液生化指标的影响［J］.南京大学出版社，2013，36（30）:111-113.

［5］ 王 文，朱曼璐，王拥军，等.心血管病已成为我国重要的公共卫生问题［J］.中华心血管病杂志，2014，41（43）:1977-1979.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2095-6681.2015.27.057.02