吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

朱丽影（黑龙江省佳木斯监狱医院，黑龙江 佳木斯 154025）

吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

朱丽影
（黑龙江省佳木斯监狱医院，黑龙江 佳木斯 154025）

目的研究吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效。方法 选取我院2012年4月～2015年1月收治的高血压合并冠心病患者80例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各40例，对照组接受氨氯地平片治疗，实验组在对照组基础上接受吲达帕胺治疗，对比两组患者治疗前后血压、心率的变化和疗效。结果 实验组总有效率明显高于对照组，治疗后，两组患者的血压、心率均有降低，但实验组降低效果更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效显著，值得临床推广。

吲达帕胺；氨氯地平片；高血压；冠心病

高血压主要表现是左心室肥厚、心力衰竭等，并发症多，严重威胁患者的生命安全，临床上治疗该病的药物种类很多，疗效不一［1］。本文研究吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年4月～2015年1月收治的高血压合并冠心病患者80例作为研究对象，所有患者均确诊为高血压合并冠心病，剔除有继发性高血压伴糖尿病、妊娠妇女等患者。将其随机分为实验组和对照组，各40例，对照组男25例，女15例，年龄34～77岁，平均年龄（59.62±17.31）岁。病程1～8年，平均病程（3.18±0.79）年。实验组男21例，女19例，年龄35～79岁，平均年龄（60.58±17.96）岁。病程1～9年，平均病程（3.26±0.84）年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受氨氯地平片治疗，1次/d，2.5 mg/次，两周后症状缓解不明显，则增加到5 mg/次。实验组在对照组基础上接受吲达帕胺治疗，1次/d，1.25 mg/次，1个月后症状缓解不明显，则增加用药剂量。

1.3 观察指标

治疗1个疗程后对比两组患者治疗前后血压、心率的变化和疗效。

1.4 疗效判定标准

显效：治疗后患者的舒张压下降幅度高于10～20 mmHg，血压控制在正常范围，硝酸甘油的使用量高于80%。有效：治疗后患者的舒张压下降幅度低于10～20 mmHg，血压控制在正常范围，硝酸甘油的使用量范围在50%～80%。无效：治疗后患者的血压没有变化，硝酸甘油的使用量低于50%。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效比较

实验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较 ［n（%）］

2.2 血压、心率的变化

注：治疗前两组比较，P＞0.05；治疗后两组比较，P＜0.05

3 讨 论

高血压是一种常见的心血管疾病，主要表现是吲达帕胺是一种常用的噻嗪类利尿剂，能够改善患者血管的平滑松弛度，调节相关离子的跨膜运转，减少心肌耗氧，保护心肌，使血管对血管加压胺的超敏感性得到缓解，抑制血管收缩，达到降压的目的［3］。

左心室肥厚、心力衰竭等，其中冠状动脉是高血压导致的全身血管病变的一部分，影响患者的心、脑、肾等重要器官，高血压在冠心病的发展中起着重要的作用，长期的血压升高会导致左心室肥厚和心肌纤维化，影响冠状动脉的储备能力，形成动脉粥样斑块，使冠心病发生，并发症多，严重威胁患者的生命安全［2］。高血压是动脉肝硬化的主要诱因，高血压合并冠心病会引起高血压、心绞痛等，从而引起心肌梗死，治疗该病的目的是降压、改善心肌缺血。

氨氯地平片是一种钙离子拮抗剂，能够对钙离子跨膜进入心肌细胞和平滑肌细胞进行抑制，使外周血管的阻力得到缓解，降低血压，减缓冠状动脉的痉挛，阻滞钙离子通道，有效地降压［4］。

综上所述，吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的疗效显著，值得临床推广。

［1］ 丁乐春.吲达帕胺合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床观察［J］.湖南中医药大学学报，2013，33（12）:24，28.

［2］ 黄建波.吲达帕胺联合氨氯地平片治疗高血压合并冠心病的临床疗效［J］.中国现代药物应用，2013，7（17）:105-106.

［3］ 张 艳，张水林.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病53例［J］.中国实用医刊，2015，42（7）:95-96.

［4］ 邓军华.联合用药对治疗高血压合并冠心病患者的临床效果探讨［J］.中国现代药物应用，2013，7（24）:108-109.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.27.041.02