基于心血管疾病治疗的硝酸酯类药物药学分析

杨继平，马金莲（内蒙古巴彦淖尔市杭锦后院医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

基于心血管疾病治疗的硝酸酯类药物药学分析

杨继平，马金莲
（内蒙古巴彦淖尔市杭锦后院医院，内蒙古 巴彦淖尔 015000）

目的 本文将针对心血管疾病患者在硝酸酯类药物治疗的成果方面进行实际探索，力求得较好的治疗方案。方法 选取我院2014年01月～12月收治的心血管疾病的患者120例为研究对象，将其分成治疗组和对照组，各60例。其中治疗组应用硝酸酯类药物、对照组应用他汀类药物治疗，并对治疗结果进行对比。结果 治疗组心血管疾病治疗有效率高达95%，明显优于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在治疗心血管疾病方面，应用硝酸酯类药物的疗效优于他汀类药物疗效，可明显改善患者症状，有助于患者恢复。

硝酸酯类药物；心血管疾病；药学分析

现阶段，硝酸酯类药物在治疗心血管疾病方面有着较好的应用。该实验选取了我院收治的心血管疾病的患者120例，将其分成治疗组和对照组，各60例患者。在治疗过程中硝酸酯类药物的应用具有较高的满意度。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年01月～12月收治的心血管疾病的患者120例为研究对象，将其分成治疗组和对照组，各60例。其入选依据包括：在心电图的测试中均已确诊为早期心肌梗死。年龄45～75岁，平均年龄（53.2±2.7）岁。高血压61例，高血脂27例，糖尿病32例。此外，所有患者在肝肾功能检查中未发现较大异常，两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规治疗，给予患者相关的药物指导与用药说明，将他汀类药物（辉瑞制药有限公司，国药准字J20070060）按照相关服用说明写清楚、标明，给予患者，在必要的情况下与家属进行沟通予以监督，叮嘱患者睡前口服，1次/d，10 mg/次。给予观察组患者常规治疗，再给予硝苯地平药物治疗，口服，2次/d，10 mg/次，（国药集团工业有限公司，国药准字H1102296）。两组患者均治疗4周，1周为1个疗程，并在每个疗程结束时给予相关检查，具体包括心电图、血压、心率等相关生命体征的检查，并记录每次检查结果，给出评估。

1.3 疗效判定标准

首先，对两组患者进行药效评估，具体分为显效、有效、无效。显效：若患者症状消失且检查结果无异常；有效：若患者症状部分消失、检查结果有所改善但未完全改善；无效：若患者症状未消失，且检查结果未见明显改善或病情加重，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经治疗，治疗组患者的总有效率为95%；对照组的总有效率为80%。比较两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比（n，%）

在副作用方面，经过临床护理与医师正确指导，未出现严重并发症的情况。但在治疗组的患者中出现颜面潮红2例，且有肝功能出现了轻微的受损1例，并得到的及时的治疗；其中出现了恶心和呕吐的情况3例（10.0%）；而对照照组中有颜面潮红4例、肝功能轻微受损1例，肠胃方面表现出不适的6例，并伴随恶心、呕吐，副作用发生率为16.0%。但两组患者出现的不良反应大部分可以自行缓解，治疗并未受到阻碍。

3 讨 论

通过本次实验，我们认为硝酸酯类药物在治疗心血管疾病方面有着较好的应用疗效。而硝酸酯类药物具有控制血小板聚集的功效，并能够有效地抑制平滑细胞的增殖，即松弛血管平滑肌［2］。此外，有利于增加冠状侧枝循环，在心肌供氧和降低心脏前后负荷方面有着显著的优势。与此同时，硝酸酯类药物能够减少心肌耗氧量和心脏做功，有助于控制心绞痛等症状，有效地预防了肝硬化静脉曲张出血的情况，具有较好的应用疗效。而他汀类药物也是心血管疾病治疗的有效药物之一，能够有效的降低患者脂蛋白和血浆胆固醇含量，在临床上应用广泛［1］。

硝酸酯类药物还具备一定的血管扩张功能，这是因为在其基因中，包含有各类可促进血管扩张的因子，诸如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等［2］；通过在临床药理作用方面的说明与临床实践方面的经验总结可以看出，虽然在药物起效时间、维持时间等方面，存在差异，但是见效较快，而且本研究中，治疗组患者均使用硝苯地平进行治疗。硝苯地平是第一代钙拮抗剂，具有起效快，峰/谷比值高的特点，并在价格上具有一定优势，减轻了患者的经济压力［3］。

需要注意的是，对于硝酸酯类药物的应用，要防止持续性过强，也就是说尽可能通过在用药过程中，给予间歇性药物服用而达到治疗疗效，通常情况下在1天之内要保证至少有6 h属于无药期。在这个期间内，机体的巯基数量及硝酸酯代谢可以得到恢复。最后，希望提醒的是在用药指导方面，应该说明针对哪些患者存在禁忌或者对于哪此疾病不宜交替的换量使用等，比如对于严重心功能不全患者以及不稳定性心绞痛患者就应该禁止应用这种方法。

综上所述，在治疗心血管疾病方面，应用硝酸酯类药物的疗效优于他汀类药物疗效，可明显改善患者症状，有助于患者恢复；而且治疗组副作用发生率更低。此外，硝酸酯类药物在治疗心血管疾病方面属于一类药物，从侧面说明了硝酸酯类药物的临床治疗上具有较高的安全性，值得信任和推广。

［1］张天毅,闻成艳.他汀类药物治疗心血管疾病依从性相关因素临床分析［J］.中国医学工程.2014,5（1）∶12-24.

［2］王凤兰.硝酸酯类药物治疗83例心血管疾病患者的合理使用［J］.中国现代药物应用.2010,7（5）∶125-130.

［3］刘峥嵘.硝酸酯类药物治疗心血管疾病患者的临床观察［J］.医学信息（上旬刊）.2011,7（5）356-381.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2015.035.088.02