黄连素与格列齐特联合治疗2型糖尿病的效果分析

陈凤霞

（哈尔滨市道外区人民医院，黑龙江 哈尔滨 150020）

黄连素与格列齐特联合治疗2型糖尿病的效果分析

陈凤霞

（哈尔滨市道外区人民医院，黑龙江 哈尔滨 150020）

目的 研究分析黄连素与格列齐特联合治疗2型糖尿病的应用价值。方法 选择我院收治的2型糖尿病的患者64例，随机分成研究组（32例）与对照组（32例），对照组格列齐特治疗，研究组则在对照组的基础上加用黄连素治疗，比较分析两组治疗效果。结果 研究组的治疗总有效率为93.8%，对照组的治疗有效率为59.4%，两组治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗期间，研究组没有1例出现不良反应，对照组有3例出现腹胀与恶心等不良反应。结论 黄连素与格列齐特联合治疗2型糖尿病的临床效果优于单一使用格列齐特的效果，值得推广。

2型糖尿病；黄连素；格列齐特

糖尿病在临床上属于一种常见的慢性非传染性疾病。此病是由遗传因素、环境因素等多种因素的引起的［1］。近年来2型糖尿病在我国的发病率呈上升趋势，给人们的身心健康带来较大的威胁。目前治疗2型糖尿病的药物比较多，但是各具特色［2］。本文研究分析了黄连素与格列齐特联合治疗2型糖尿病的应用价值，现总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料： 选择我院收治的符合临床诊断标准的2型糖尿病的患者64例，其中男34例，女30例；患者年龄为48～80岁，平均年龄为（65.4 ±1.2）岁；病程2～6年，平均病程（4.3±0.5）年。入选的研究对象随机分成研究组与对照组，每组各32例，两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。对照组的治疗方法：在使用常规的糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼等基础上采用格列齐特片（天津华津制药厂生产，国药准字H10910053）治疗，口服，80毫克/次，每天2次，连续治疗2周。研究组的治疗方法：在对照组的基础上加用黄连素片（成都天台山制药有限公司生产，国药准字H51020726）治疗，口服，0.4克/次，每天3次，连续治疗2周。

1.3疗效判定标准：按照患者的临床症状以及血糖测定的结果，将治疗效果判定为显效、有效与无效［3］。

1.4统计学处理：数据运用SPSS18.0软件处理，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组临床疗效比较：研究组的治疗总有效率为93.8%，对照组的治疗有效率为59.4%，两组治疗总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组临床疗效比较

2.2两组不良反应比较：在治疗期间，研究组没有1例出现不良反应，对照组有3例出现腹胀与恶心等不良反应，但是经过对症处理此不良反应有所缓解，不用停止使用药物，没有影响到治疗进程。

3　讨 论

关于2型糖尿病的临床治疗当前是努力把血糖控制在正常的范围内，以降低糖尿病在机体代谢与心血管方面的并发症。控制饮食与适当运动是治疗2型糖尿病的基础治疗方法，然而，如果单用上述方法，则难以控制血糖水平。为此，可以在控制饮食与适当运动的基础上让患者使用降血糖的药物。

格列齐特是临床一线降糖药物。这种药物主要是刺激机体胰岛B细胞不断分泌出胰岛素，进而起到良好的降血糖功效，同时其还可增加胰岛素的受体个数，帮助患者改善胰岛素敏感性与阻碍肝糖的输出［4］，降低糖异生与糖原的分解，进而起到降血糖的效果。不过，格列齐特不具备促进胰岛B细胞的再生能力，也不具备促进胰岛B细胞功能恢复的能力。本研究实施格列齐特治疗的对照组，治疗有效率为59.4%，治疗效果不理想的患者可能跟是患者的胰岛B细胞没有了合成与分泌胰岛素的功能，导致格列齐特难以通过刺激患者的胰岛B细胞来分泌胰岛素，进而难以达到降血糖的效果。

近年来，在2型糖尿病相关的发病机制研究中，人们发现慢性炎性反应对于2型糖尿病的发病起着很关键的作用。2型糖尿病属于一种低度的慢性炎症性非传染疾病。对其进行抗炎治疗，可以有效抑制2型糖尿病患者的新陈代谢发生紊乱，防止各种并发症的发生。黄连素属于黄连的一种提取物，具有泻火、清热、解毒等作用。有学者发现［5］，黄连素可以直接抑制患者体内炎性因子的表达，进而阻碍糖尿病的发作与发展。李柱等［6］通过研究认为，黄连素对胰岛B细胞功能的改善具有积极的作用，能促进内源性胰岛素的分泌。本研究显示，实施黄连素与格列齐特联合治疗的研究组，治疗总有效率为93.8%，明显优于对照组（P＜0.05）。在治疗期间，研究组没有1例出现不良反应，对照组有3例出现腹胀与恶心等不良反应。研究提示，黄连素与格列齐特联合治疗疗2型糖尿病的效果优于单一使用格列齐特的效果。这可能跟黄连素与格列齐特可以起到协同增加胰岛素敏感性的作用有关，同时二者药物各自发挥自身的优势，进而起到良好的降血糖的效果。

综上所述，在使用常规的糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼等基础上，黄连素与格列齐特联合治疗2型糖尿病疗效显著，不良反应低，是治疗2型糖尿病的首选方法。

［1］ 曾玉琴，胡清，朱建勇，等.黄连素对2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平的影响［J］.中国医药，2013，8（5）：635-636.

［2］ 刘晓燕，张蕊，高宇，等.黄连素在老年2型糖尿病神经病变治疗中的临床疗效［J］.中国老年学杂志，2013，33（1）：211-212.

［3］ 施春晓.黄连素联合格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效观察［J］.临床和实验医学杂志，2009，8（6）：92-93.

［4］ 陈玉芳，麦伟华.格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的有效性和安全性［J］.中国保健营养（中旬刊），2013，8（12）：578-579.

［5］ 黄东辉，张新焕.黄连素合用二甲双胍对2型糖尿病患者sCRP、TNFA和胰岛素抵抗指数的影响［J］.泰山医学院学报，2006，27（2）：148.

［6］ 李柱，刘丽华.黄连素联合格列吡嗪对2型糖尿病治疗效果的研究［J］.医学临床研究，2007，24（1）：61-64.

R587.1

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1671-8194（2015）10-0200-01