四肢骨折患者中医特色治疗效果分析

阳晓波

【摘要】目的 分析四肢骨折患者中医特色治疗效果。方法 选取我院收治的四肢骨折患者100例作为研究对象，将其随机分为两组，分别设为中医组和西医组，每组均为50例。中医组的患者选择中医特色疗法进行治疗，西医组的患者选择常规内固定疗法治疗，比较两组患者治疗效果，并记录疼痛分数、愈合时间、经济费用和不良反应。结果 经治疗后，中医组患者的治疗总有效率为98.0%、西医组为76.0%，中医组患者的治疗效果显著优于西医组，组间比较差异明显，P<0.05。中医组患者疼痛分数明显低于西医组，愈合时间明显短于西医组，经济费用明显低于西医组，比较有统计学差异（P<0.05）。中医组患者不良反应明显少于西医组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西医和中医疗法均能有效治疗四肢骨折，但是比较而言，中医特色疗法治疗总有效率更高，不良反应少，能减轻患者疼痛度，缩短愈合时间，是治疗四肢骨折理想的方法。

【关键词】中医特色疗法；四肢骨折；效果

【中图分类号】R683.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0573-01

随着交通的不断发展，交通事故的发生率也越来越高，而交通事故中四肢骨折为重要组成部分。另外，从高处坠落或摔伤等也会造成四肢骨折。在临床上，四肢骨折主要采用内固定和手术方法治疗，但手术治疗带来的费用负担高，部分患者支付不起，且恢复速度慢，术后可能引发多种并发症，为了探讨中医特色疗法在四肢骨折中应用的价值，本文就我院收治的四肢骨折患者作为研究对象，探讨中医治疗和西医治疗的临床效果。具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年8月-2014年11月于本院就诊的100例四肢骨折患者作为研究对象，并按照随机数字表法将其随机分为西医组以及中医组，每组50例；其中中医组：男性患者28例，女性患者22例；患者年龄：20-59岁，平均年龄为（37.42±1.34）岁；病发时间：0.3-5.8h，平均病发时间为（1.83±0.52）h。其中交通意外、跌伤、高处坠落和砸伤的患者分别有27例、12例、7例、4例。西医组：男性患者27例，女性患者23例；患者年龄：21-59岁，平均年龄为（37.72±1.27）岁；病发时间：0.3-5.6h，平均病发时间为（1.53±0.62）h。其中交通意外、跌伤、高处坠落和砸伤的患者分别有26例、12例、8例、4例。两组患者对比一般资料未发现明显差异，故本次研究具有可行性；本次研究目的以及方法均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究并签署知情同意书。

1.2 方法

西医组的患者给予常规内固定治疗，根据患者骨折情况，选择适当内固定材料进行内固定治疗。

中医组的患者给予中医特色疗法。①如果患者骨折没出现移位，可以用杉木、椴木或柳木做成的小夹板进行固定，并给予中药外敷。②如果患者骨折出现移位，则首先进行骨折复位，运用正骨法。然后对伤口用中药药水浸润纱布进行包扎，每个一天换一次。再行杉木夹板固定治疗，注意对松紧度进行调整，避免压迫患者肢体，造成血运不良。同时辅以中药口服治疗，采用接骨续筋活血化瘀方，组成包括红花、桃仁、川芎、骨碎补、当归、没药和乳香、赤芍等。在治疗5天后进行X线检查，若存在骨折移位，需进行纠正。约4周后，骨折消肿无疼痛时，再行检查，骨折愈合后将小夹板拆除并进行肌肉和关节锻炼。最终进行复查，骨折完全愈合后开始功能恢复训练。

1.3疗效评价标准[1]

根据以下评价标准对患者治疗效果进行评价。若X线检查显示完全复位，且伤口完全愈合，为治愈；患者X线检查显示复位良好，伤口愈合度高，为有效；复位不佳或未复位，且伤口愈合差，为无效。

疼痛度评分：采用视觉模拟评分法对患者的疼痛程度进行评分，满分均为10分，得分越低则患者的疼痛度越低[2]。

1.4统计分析

本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗总有效率对比

经治疗后，中医组患者的治疗总有效率为98.0%、西医组为76.0%，中医组患者的治疗效果显著优于西医组，组间比较差异明显，P<0.05。具体统计结果见表1。

表1 两组患者治疗效果比较

组别 优 良 差 治疗有效率中医组（50） 25 24 1 49（98.0）西医组（50） 20 18 12 38（76.0）2.2疼痛分数、经济费用、愈合时间对比

中医组患者疼痛分数明显低于西医组，经济费用明显少于西医组，愈合时间明显短于西医组，比较有统计学差异（P<0.05）。见表2.

表2两组患者疼痛分数、经济费用、愈合时间的对比分析（+S）

3术后并发症对比

中医组患者不良反应明显少于西医组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3.

表3 两组患者术后并发症比较

3.讨论

四肢骨折后，应尽量在短时间内治疗，因为随着时间延长，骨折断端错位出现愈合，很难再实现复位，西医常规疗法一般包括开放复位和钢板内固定，但是容易产生疼痛、关节炎等并发症，同时手术过程将骨膜剥离，会对骨折愈合产生较大的影响，还容易出现周围血管神经损伤和大出血、感染等并发症[3-4]。

中医特色疗法中，采用杉木内固定，其具有易于裁剪、轻便，良好柔韧性的特点，可以根据骨折位置特点进行包扎，根据肿胀情况对松紧度进行调整，同时还可以隔天用中药纱布进行敷料更换，有利于促进骨折部位愈合[5]。中药纱布浸泡在含有栀子、黄连和黄柏皮等具有消肿止痛、活血化瘀药物中，外敷对肿胀具有消除作用，有利于缓解患者疼痛。同时结合中药口服，对促进患者骨折愈合起到了推動作用[6]。

本研究比较中医特色法和西医内固定法治疗四肢骨折法的结果可见，经中医特色的方法治疗总有效率更高，中医组患者的治疗总有效率为98.0%、西医组为76.0%；且并发症发生率低，中医组为8.0%，西医组为22.0%；另外，中医组疼痛程度低，经济费用更少，愈合时间更短，优越性显著。

综上所述，西医和中医疗法均能有效治疗四肢骨折，但是比较而言，中医特色疗法治疗总有效率更高，不良反应少，能减轻患者疼痛度，缩短愈合时间，是治疗四肢骨折理想的方法。

参考文献

[1] 刘国祥.活血止痛薰洗剂治疗四肢骨折后肢体肿胀、疼痛98例[J].中医正骨，2014，18（7）：62-64.

[2] 王敏.中医特色健康教育对四肢骨折老年患者康复效果的评价[J].中医药导报，2013，21（9）：126-127.

[3] 伍星.四肢骨折手法复位后中西医结合治疗对其骨折恢复的作用[J].中医药导报，2013，19（8）：58-59.

[4] 李中文.126例四肢骨折患者中医特色治疗效果探析[J].医学信息，2014，23（17）：548-548.

[5] 邱继明.活血接骨膏治疗四肢骨折的临床研究[J].世界中西医结合杂志，2013，8（8）：787-789.

[6] 宁正任.中医特色治疗58例四肢骨折临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，12（9）：1968-1969，1970.