妇产科患者手术后疼痛的护理

吴琼华

【摘要】目的 探究妇产科患者手术后疼痛的护理方法及效果。方法 抽取2013年6月～2014年6月我院收治的72例妇产科手术患者作为研究对象，所有患者均出现术后疼痛，进一步对所有患者采取术后疼痛综合护理，并对其护理效果进行分析。结果 对妇产科术后疼痛患者实施综合护理策略后，患者伤口疼痛程度得到有效减轻，紧张、恐惧等不良心理得到有效缓解，同时降低了并发症的发生；其中，显效58例、有效10例、无效4例，总有效率为94.44%。结论 对于妇产科术后疼痛患者，采取综合护理方法效果显著，能够有效减轻术后疼痛，缓解患者不良心理，同时降低术后并发症的发生，进一步为护理质量的提升提供保障依据。

【关键词】妇产科；术后疼痛；综合护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0451-02

妇产科患者在手术之后通常会伴有较为剧烈的疼痛症状，倘若护理方法不合理，那么将会引发诸多不良反应及并发症，进一步使患者的生活质量得到大大降低[1]。因此，做好妇产科患者手术后疼痛的护理工作便显得极为重要。本组抽取了72例妇产科术后疼痛患者作为研究对象，其目的是探究妇产科患者手术后疼痛的护理方法及效果，现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本组研究72例妇产科患者中，最小年龄者23岁，最大年龄者48岁，中位年龄（28.6±1.2）岁；36例行剖宫产术、12例行子宫全切除术、11例行子宫次全切除术、13例行附件切除术，所有患者均出现术后疼痛症状。

1.2方法

对所有患者采取术后疼痛综合护理，具体措施如下：

（1）心理护理。患者入院后，面对陌生的环境会有孤独感及紧张感，因此护理人员需积极主动向患者介绍资料环境，消除患者不良心理状况。对患者讲解手术的好处及手术过程等，让患者能够对手术有一定的了解。护理人员需擅于观察患者的表情变化，通常术后3d内是切口疼痛的关键时期，需指导患者保持良好的心理状态，多听轻音乐，以此保持健康的心理状态。

（2）做好疼痛的评估工作。对术后患者的疼痛情况进行充分了解，护理人员需要具备伤口评估方面的知识及技巧，能够准确地对患者疼痛进行评估，从而及时有效地对患者实施止痛处理措施。

（3）伤口的护理。做好患者术后伤口疼痛的护理工作，尤其是伤口创面的护理，需对伤口是否存在渗血及渗液及时观察，并做好伤口感染的预防工作。注意伤口的清洁度及干燥度，及时更换敷料。如果患者发生感染，需对缝线及时拆除，扩创引流，做到定期更换药物[2]。如果患者属于外阴伤口，需使外阴保持清洁，对外阴进行冲洗，可使用1/5000的高锰酸钾或0.5%的碘伏等。若患者外阴伤口有肿胀及疼痛的症，可采取95%的酒精或50%硫酸镁纱布进行湿敷。

（4）合理使用镇痛药物。妇产科患者术后疼痛通常提倡合理性用药及预防用药。在术前，可给予阿片类镇痛药，以此减轻术后疼痛。同时，为了达到术后镇痛的效果，还可以采取硬膜外自控镇痛方法。除此之外，术后根据患者具体情况，鼓励早期进行活动锻炼，以此使术后并发症的发生得到有效降低。

（5）其他护理方法。包括替代疗法，利用穴位敷贴及针刺等方法达到止痛的效果，主要是利用这些方法对常规药物止痛加以取代[3]。临床实践证明，替代疗法不但具有常规止痛药物同等的止痛效果，还能够降低不良反应症的发生[4]。除此之外，还需要做好患者体位方面的护理。在患者术后6h，通常合理半卧位；以此使患者腹部肌肉的张力得到有效减轻，进一步使患者腹部伤口疼痛得到有效减轻。患者在首次离床进行活动时，护理人员需在一旁守护，以此增强患者下床活动的心理安全感。护理人员需做好患者上床及下床正确姿势的指导工作，以此使由于姿势不当而出现的腹肌紧张情况实现有效避免，进一步避免切口疼痛的发生。

2.结果

对妇产科术后疼痛患者实施综合护理策略后，患者伤口疼痛程度得到有效减轻，紧张、恐惧等不良心理得到有效缓解，同时降低了并发症的发生；其中，显效58例、有效10例、无效4例，总有效率为94.44%。

3.讨论

妇产科患者在手术之后通常会伴有疼痛症。临床实践表明，如果不能对妇产科患者术后疼痛进行有效护理，那么将会使患者术后引发诸多并发症，进一步影响康复速度[5]。针对这些威胁，做好妇产科患者术后疼痛的护理工作便显得极为重要。对于妇产科术后疼痛，主要的疼痛是伤口疼痛，因此在护理工作中，相关护理人员便需要对患者伤口是否存在渗血及渗液等现象进行严谨观察，如果存在需及时采取有针对性的护理措施。与此同时，术后疼痛发生后，患者难免会有过激及害怕、恐惧等不良心理，因此护理人员需做好患者的心理疏导工作，以此使患者能夠积极主动地配合护理。在妇产科患者术后疼痛护理方面，本组研究重点提到了综合护理方面，包括了心理护理、疼痛评估、伤口护理、镇痛药物的合理使用及穴位敷贴及针刺等其他一些护理方法。卫艳玲[6]等经研究表明，对妇产科术后疼痛患者使用综合护理方法效果显著，能够使患者术后疼痛感得到有效减轻，同时降低并发症的发生；这与本组研究结果基本保持一致。

本组抽取了72例妇产科术后疼痛患者作为研究对象，所有患者采取术后疼痛综合护理；结果表明：实施综合护理策略后，显效58例、有效10例、无效4例，总有效率为94.44%。

综上所述：对于妇产科术后疼痛患者，采取综合护理方法效果显著，能够有效减轻术后疼痛，缓解患者不良心理，同时降低术后并发症的发生，进一步为护理质量的提升提供保障依据；因此，值得在临床中推广及使用。

参考文献

[1]李月芳.护理干预对妇产科患者手术后疼痛及生活质量的影响[J].右江医学，2013，01（09）：75-76.

[2]杨安平.妇产科患者手术后疼痛的综合护理方法研究[J].四川医学，2013，05（12）：769-770.

[3]王建清.妇产科患者手术后疼痛护理体会[J].求医问药（下半月），2013，08（15）：258-259.

[4]赵文彬.70例妇产科患者术后疼痛评估与护理措施[J].中国保健营养，2012，08（22）：5139.

[5]文咏梅.妇产科患者术后的疼痛评估及护理方法[J].求医问药（下半月），2011，06（25）：198-200.

[6]卫艳玲.综合护理对妇产科患者术后疼痛的效果观察[J].中国继续医学教育，2014，07（16）：120-122.