浅析新生儿的护理
2015-10-21毕敏华徐玲妹
毕敏华 徐玲妹
【关键词】 新生儿 护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0395-02
“新生儿期”主要是自胎儿出生到满28天,适应外界生活的一段重要时期,由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟, 对外界环境适应力较低,新生儿免疫功能低下,体温调节功能较差,因而易感染,护理起来必须细心、科学、合理。做好新生儿的护理,是促进新生儿健康成长的关键。产房护士 为分娩期母婴提供护理保健 。护士在护理工作中,稍不慎就会引起产妇的不满意 ,甚至给新生儿造成不必要的伤害。产科护士护理的对象是孕产妇和新生儿,而并非概念上的病人。有别于其他的护理工作,具有一定的特殊性。要求护理工作人员有高度的责任心和高超的专科护理技能。新生儿初步护理要点如下;
1保温:因为新生儿体温调节机能差,对外界温差的变化有些不适应,分娩产房一定要注意保暖,安静,光线适宜,避免寒冷,噪音,强光的刺激。要在产房内增加保暖设备,保持适应的温度,盛夏要适当降温,而冬天则需要保暖,一般室内温度应保持在25℃~28℃。平时要根据气温的变化及时增减衣服。室温不能低于23℃。产房的门窗要关好,以防止冷空气的进入,防止产妇和胎儿受寒。新生儿出生后产房护士应立即将新生儿的全身轻轻擦干,要及时的用柔软的小棉被或是毛巾包好,棉被或是毛巾主要是以保暖、柔软舒适、简单、厚薄适度為原则来选择。给宝宝穿的衣服要用优质的棉质适度材料,衣着要宽松,不宜钉扣子或用别针等。衣物要适量,不要太多,也不要太少。.给婴儿系腰带的时候一定不要系得太紧了,以免影响到新生儿的呼吸。发生意外。注意房间要保持好空气流通,适当地开一下窗。。新生儿体温应保持在36~37℃。生后第一天每4小时测一次体温,体温稳定在36.5℃左右时,可改为每6~12小时测一次。若体温低于36℃或高于38℃时,应查找原因,及时反馈给医生,进行处理。
2.清理口腔和分泌物:胎儿娩出时应迅速清除口咽部的粘液和羊水,采取侧卧位。以免堵塞,误吸,引起窒息或吸入性肺炎。正常新生儿口腔粘膜非常柔嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,分泌唾液较少,粘膜较干燥,容易损伤。因此不能擦洗口腔。新生儿在生产过程中,常常被一些细菌感染,尤其是经母亲阴道分娩的新生儿,更易被阴道分泌物污染。这些分泌物可以残留在新生儿的眼、耳、鼻中,甚至口腔也会有污染,因此新生儿出生后应清洗其眼、耳、鼻、口中的分泌物。
3.滴眼:初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以避免新生儿眼炎。眼睛分泌物多时,可用生理盐水或2%硼酸棉球拭净后再滴眼药。
4.脐带的护理:在脐带的护理过程中,护理人员要注意防水,保持脐部清洁,干燥 。脐带进行结扎后24小时之内,密切观察有没有出血。部分新生儿宝宝由于脐带结扎的带子变松,会有少量的渗液或者渗血。如果发现盖在脐带上的纱布被血污染或者湿透的时候,应该立即请医生重新消毒结扎。每天天洗浴后都要用75%酒精,或用0.5%聚乙烯醇醚络碘溶液消毒脐部,按时从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭,不可以来回乱擦,以免把周围皮肤上的细菌带入脐每根,然后盖上消毒纱布。如果发现脐根有肉芽、脓性分泌物、红肿以及臭味,脐轮红肿,说明已经发生脐炎,应该及早找医生治疗,以防病情恶化。