优质护理服务在社区医院的应用及对护患关系的影响

许弋陵

【摘要】目的：探討优质护理服务在社区医院的应用效果及对护患关系的影响，为社区医院优质服务的提供一定的参考。方法：选取2013年1月到2014年12月我院收治的病人88例，随机平均分为对照组和观察组，每组44人。对照组患者进行常规护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理服务。患者出院时，采用自制满意度调查表对患者满意度进行调查，同时采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者心理状态进行调查。结果：观察组对护理工作的满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者SAS和SDS评分均有明显改善，且观察组评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：社区医院开展优质护理服务有利于护患关系的改善，能改善患者的心理状态，有利于患者的康复，值得临床推广。

【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0353-01

随着医学模式的转变，护理模式已从“疾病”为中心逐渐转变为“病人”为中心[1]，这就对护士的素质和护理模式也提出了新的要求。社区医院服务质量主要体现在护理质量上，传统的护理模式已经不能很好满足社区医院服务的需要。因此，探索一种积极的基层社区医院的护理服务模式就显得十分必要[2]。优质护理服务是以提高临床疗效为目的逐步发展起来的一种全新的护理模式[3]，已在临床上广泛应用[4]。本文选取2013年1月到2014年12月我院收治的住院病人为研究对象，探讨了优质护理服务在社区医院的应用效果及对护患关系的影响，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月到2014年12月我院收治的病人88例，其中男40例，女48例，年龄33～64岁，平均年龄（52.4±2.5）岁。住院时间 14d 至1 个月，平均 20d。两组患者在年龄、性别和文化差异等一般资料方面对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规的护理方法，包括常规的环境熟悉、治疗指导、术后并发症护理、心理指导以及出院前的健康教育等。观察组在常规护理的基础上，采用优质护理服务，包括：

1.2.1 入院前的护理

患者入院时，护理人员应热情、温和、耐心和全面的解答患者及家属提出的问题，同时基本的疾病常识及突发意外的处置方法，介绍消除其陌生感和各种不适，拉近护患之间的距离。

1.2.2 入院时的护理

为患者提供温馨、舒适的病房环境；护理过程中，护理人员应做到主动热情，加强与患者的沟通与交流，增加患者对医护人员的信赖，指导患者保持乐观的心态以消除患者和家属心理情绪上的不安，提高其对医疗服务的信任感。

1.2.3 出诊后疾病指导

患者出院后，护理人员要按照医师的要求做好患者的跟踪指导，提醒其在恢复期的一些注意事项，如饮食、突发意外处置和复诊时间等。

1.3 评价指标和方法

采取自制的患者护理满意度评估量表，包括入院接待、病室环境、业务能力、服务态度、沟通能力及日常护理等10 个方面，每个方面计 10 分。由责任护士在入院前后进行满意度调查。同时采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者心理状态进行调查。判定标准：（1）满意度：非常满意：≥95分；满意：80～95分；一般：70～79分；差：≤69分；满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。（2）心理状态变化：分值越低表明状态越好SDS和SAS得分≥50分表示为抑郁和焦虑阳性。

1.4 统计学方法

采用 SPSS16 0 统计软件对采集的数据进行统计学分析，计量资料采用 （ x ± s） 表示，采用 t 检验，P <0. 05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者满意度对比

病人出院时，安排专人采用自制满意度评价表对两组病人进行调查。观察组病人采用优质护理服务干预后，满意度达到93.2%，显著高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组患者护理前后心理状态比较

住院前后，采用SAS和SDS量表对两组患者心理状态进行调查。结果发现，同护理前相比，两组患者SAS和SDS评分均有一定程度的下降。同对照组相比，观察组SAS和SDS评分均有明显改善，明显低于对照组，差异显著（p<0.05）。

3 讨论

护患关系从病人进医院接受治疗诊断开始到病人出院结束，贯穿了疾病诊疗的全过程。护士是连接医生和患者的纽带，和谐的的护患关系有助于医疗工作的顺利开展，同时也可以使患者保持良好的心理状态，有利于患者的康复。本文研究也表明实施优质护理后，患者的满意度得到明显提高，患者的抑郁和焦虑的心理状态也得到改善，有利于患者的康复。因此，开展优质护理服务能有效提高患者满意度，改善护患关系，降低医患纠纷的发生率，值得在临床推广。

参考文献：

[1]吕赞. 社区医院护理存在的问题及对策[J]. 中国社区医师：医学专业， 2009， 11（18）：275.

[2]杨玉红. 新型护理管理模式在社区医院中的应用[J]. 当代医学， 2013， 19（35）：128-129.

[3]刘力玮，杨杰. 浅谈优质护理在传染科病房中的实践体会[J].中国医药指南，2014，12（2）：331-332.

[4]周秀春，黄妹，招婷. 优质护理服务在急诊护理中的应用效果[J].. 全科护理 ，2914，12（14）：1325-1326.