社区健康教育的现状与展望

李连溪

【摘  要】随着医学模式的转变，社区健康教育自20世纪初期逐步发展起来。人们也逐渐认识到健康教育的重要性。当前健康教育已在全国开展已取得很大的进步和经验，但总的来说发展还不平衡。本文结合实际简述社区健康教育的现状，并提出相应对策和展望，以供参考。

【关键词】社区健康教育;现状;展望

Abstract：With the transformation of medical model，the community health education developed gradually since the early twentieth Century.People have gradually realized the importance of health education.The current health education has been carried out in the country has made great progress and experience，but the overall development is not balanced.In this paper，combined with the present situation of the practice of community health education，and put forward the corresponding countermeasures and prospect，for reference.

Keywords：Community Health Education  Present situation  Prospect

由于经济的快速发展、医疗水平的提高、医学模式的改变、老龄人口增加，再加之疾病谱的改变及计划生育国策的实施，人们对合理、有效、便利的社区服务的需求越来越迫切。《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》中作出积极发展社区卫生服务的重要决策，建立了预防、保健、医疗、康复和健康教育五位一体的卫生保健服务，而预防工作做于事件发生之前，是花费最低而收效最大的一种措施。健康教育则是预防工作的一个重要环节，通过健康教育，培养人们的自我保健意识和公众的保健责任感，纠正不良习惯，促使其向文明健康的生活方式转化。当前健康教育已在全国开展，并已取得很大的进步、获得很多经验，但总的来说发展还不平衡，现简要分析社区健康教育的现状，就如何发展社区健康教育作一有益性探索，望同仁给予批评指正。

1我国社区健康教育现状

1.1无财力、物力或人力上的支持，组织难度大  存在思想认识不足，相关政策不到位，经费严重不足，补偿机制不健全等问题。社区进行健康教育是一项社会公益性福利事业，经济回报率低，工作难度大。开展健康教育工作，社区卫生服务站无固定专项经费，一般情况，上一级的健康教育部门也无财力、物力或人力上的支持，投入与需求相差甚远，使这项工作处于被动状态。

1.2教育对象缺乏对保健知识的认识   城市社区居民结构复杂，健康教育的组织难度加大，影响了受益面。多种调查表明社区居民对保健知识了解甚少，认识不足。

1.3实施社区健康教育的人员素质水平有待提高  相关研究结果显示，我国健康教育人员专科及以下学历者占总人数的86.00%，中级以下职称者占总人数的60.39%，学历和职称结构普遍偏低。尤其是专职的全科医生、护士在健康教育方面自主意识有待提升。

1.4社区健康教育具体实施过程存在一些的问题   社区健康教育的内容针对性不强，科普化程度不够;健康教育的方法和形式过于机械，不够生动，导致群众的参与度低。同时在健康教育操作中缺乏工作规范、技术规范，考核评价体系不健全，因而各地健康教育发展不平衡，在深度和广度上存在明显差异。

2对策与展望

2.1完善体制健全组织

社區健康教育的发展与实施必须有政府的支持，世界卫生组织法指出：“政府对人民的健康负有责任，只有通过社会实施和保健措施才能履行其职责。”健康教育超越了保健范围，只有把健康问题提到各个部门、各级领导的议事日程上，才能使他们了解他们的决策对健康后果的影响，并承担健康的责任。我国社区服务刚刚起步，各地就社区健康教育在社区保健服务中的具体实施都在进行不懈的尝试，所有的尝试都证明只有把健康问题纳入政府的议事日程，采取与行政手段相结合的方式进行有效干预，形成“政府搭台，多方唱戏”的局面。我们应从上到下、从政府到区街道部门建立健康教育委员会，形成层层把关、步步落实，逐渐渗透的网络管理体系，将健康教育真正深入到社区、家庭、个人中去，达到人人享有健康保健，同时有能有效发挥各级健康教育机构的组织指导功能，调动社区各方力量，将政府目标、广大群众的健康需求有机统一起来，激活健康教育在预防、保健、康复、医疗工作中的龙头带动作用。

2.2采用多样形式进行社区健康教育

做健康教育的目的是将知识传授给居民群众，而居民群众愿意接受知识与否，就取决于健康教育内容和宣传形式的吸引力。健康教育内容包括心理健康，服务需求的咨询，个人卫生行为的培养，自我保健能力的提高等各个方面。教育形式要以此来满足不同人群、不同文化层次的需求。宣传材料要通俗易懂，内容可靠，新颖生动。可以用宣传画、连环画形式或用诗歌、顺口溜、卫生谚语等形式表达出来，或为形象鲜明、朗朗上口的材料。我们可通过广播、电视、杂志、黑板报的形式，对特定人群进行健康教育，还可定期举办健康培训班，观看科教片，无偿进行健康教育指导与门诊、报刊、电话咨询。在社区、门诊、病房的书架上，堆满内容丰富、针对性强、图文并茂的宣传材料，免费供服务对象选用;病房墙面上张贴科普宣传报。

2.3培养人才，扩充队伍

由于解放后公共卫生护理一直未在护校开设，社区护理也未开展，参加预防保健工作的护士又寥寥无几，同时出现严重的医护人员的短缺现象。社区护理服务工作是一项范围较广，所需知识面较宽的工作。而现在医护人员一直注重临床工作，缺乏护理、环境、社会、人文知识的了解，从而减低了广大群众对社区服务的信任、削弱了服务质量，所以需要培养合格的社区医护人员，除了临床知识的学习，还要进行人文知识的学习及进行观念的转变，这包括过去以疾病为中心转变成以人为中心;以医院服务为主向社区服务为主的转变;以治病为中心向保健为中心转变，同时注重健康教育，只有通过以上措施，才能既保证医护人员素质的提高，又强调人员精干，同时壮大社区保健所中工作人员的队伍，才能真正做到从社区到家庭、个人，提供系统化、规范化的保健服务。

2.4加强法制建设，保证经费充足

目前我国在医疗卫生保健方面，法制建设还不完备，无法保证对全民的健康，对各类人群的保健进行全面系统的规范化服务，从而无法使医疗卫生保健的服务队伍、服务内容、服务方式及资金投入做到有章可循、有条不紊。只有在法制的建设下，才能建设一个负责管理、提供服务与选择服务的三位一体的医疗保健、保险的卫生服务体制，以保证工作统一化、能正常进行。同时还需要各级政府按照法律规定每年投入必要的社区保健经费，解决业务管理人员、管理经费投入等问题，推动社区健康服务事业健康向前发展。

总之，通过对目前国家社区健康教育现状的了解，希望能通过加强法律建设，完善各种体制，注重培养和培训社区医护人员，采用各种形式，将健康教育辐射社区的每一个角落。

参考文献：

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