宫腔镜与腹腔镜在妇产科临床中的联合应用

祁晓红

【摘  要】目的：探究宫腔镜与腹腔镜手术联合应用于妇产科疾病的临床效果。方法：选择了我院某年度收治的患有妇产科疾病患者作为研究对象，一共有240例，把所有研究对象分组为三个小组，分别是观察组、对照组1组与对照组2组，各组为80例。对照组1组：对该组病患者实施的是腹腔镜手术;对照组2组：对该组病患者实施的是宫腔镜手术;观察组：对该最病患者实施的是腹腔镜与宫腔镜联合手术。对比三组病患者治疗后的疗效。结果：对三组病患者的疗效进行比较：对照组1组：共有病例80例，经过治疗后，成功止血的病例有21例，成功恢复生育功能的病例有15例，盆腔疼痛得到缓解的病例有13例;对照组2组：共有病例80例，经过治疗后，成功止血的病例有25例，成功恢复生育功能的病例有16例，盆腔疼痛得到缓解的病例有12例;观察组：共有病例80例，经过治疗后，成功止血的病例有35例，成功恢复生育功能的病例有25例，盆腔疼痛得到缓解的病例有19例。以上三组数据之间的比较差异存在统计学上的意义（P<5%）。结论：将宫腔镜与腹腔镜联合应用于妇产科疾病的临床治疗过程之中，能够大大地提高疾病的治愈率，缓解患者病痛，值得推广。

前言

妇产科疾病作为临床常见的妇女疾病之一，具有发病率高的特点，通常的疾病类型包括了：紧急避孕、异位妊娠以及因产等等。导致妇产科疾病发病的原因比较复杂，随着医学技术的发展，新的医学诊断技术不断涌现，子宫腔镜与腹腔镜是针对妇产科疾病而诞生的新型医疗技术，该项技术在妇产科临床中得到越来越广泛的应用。在本文中，通过对我院收治的患有妇产科疾病的患者进行研究，探讨了宫腔镜与腹腔镜的联合应用在妇产科临床中的效果。

一、一般资料与研究方法

1、一般资料

选择了我院某年度收治的患有妇产科疾病患者作为研究对象，一共有240例，所有病患者的平均年龄在于20-55岁，其中月经不调患者有100例，临床出血的患者有50例，绝经后出血的有35例，盆腔性疾病患者有20例，不孕不育患者有35例。随机分组为观察组与对照组，各组为95例，病患者从住院开始的第一天，就务必对所有病患者进行常规的检查以及细致的妇产科检查。把所有研究对象分组为三个小组，分别是观察组、对照组1组与对照组2组，各组为80例。所有病患者在一般资料记录上的比较差异不存在统计学上的意义，具有可比性。

2、研究方法

对照组1组：对该组病患者实施的是腹腔镜手术;

对照组2组：对该组病患者实施的是宫腔镜手术;

观察组：对该最病患者实施的是腹腔镜与宫腔镜联合手术。

对比三组病患者治疗后的疗效。

3、腹腔镜与宫腔镜联合手术具体方法：

（1）对观察组所有病患者采取截石位进行手术，并且给予全麻。

（2）腹腔镜的检查：采用腹腔镜对病患者进行检查，首先要检查病患者的子宫大小以及形状，然后检查病患者的卵巢外形、盆腔内的病变情况以及双侧输卵管。通过腹腔镜的检查来选择合适的手术方案。

（3）宫腔镜手术：经过宫颈放入宫腔镜实施手术，手术的类型采用了TCRA、TCRE与TCRS。TCRA：对粘连组织切除分割，主要使用的电极有三种，包括了针状电极、环形电极以及水平电极。TCRE：该方式主要对病患者的子宫内膜进行切除，采用的是环形电极。TCRS：采用环形电极对病患者的纵膈组织进行切割，深度与子宫底肌壁平，手术完毕后放入IUD预防宫底肌壁发生粘连。

3、统计学方法：采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了例数N值和百分比作为表示，采用了T值检验，当P<5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。

二、研究结果

对三组病患者的疗效进行比较：

对照组1组：共有病例80例，经过治疗后，成功止血的病例有21例，成功恢复生育功能的病例有15例，盆腔疼痛得到缓解的病例有13例;

对照组2组：共有病例80例，经过治疗后，成功止血的病例有25例，成功恢复生育功能的病例有16例，盆腔疼痛得到缓解的病例有12例;

观察组：共有病例80例，经过治疗后，成功止血的病例有35例，成功恢复生育功能的病例有25例，盆腔疼痛得到缓解的病例有19例。

以上三组数据之间的比较差异存在统计学上的意义（P<5%）。

三、研究结论

近年来，医学技术正处于高速发展中，并且取得很大的进步，各种新型的医疗技术不断诞生。妇产科疾病种类比較多，而且发病机制比较复杂，其主要的临床症状表现为白带异常、子宫性障碍等，给病患者正常的生活造成了严重的影响。在针对妇产疾病的治疗中，宫腔镜与腹腔镜的联合应用越来越得到医院的推广，该治疗方法有利于提高疾病的疗效，减轻病患者的疼痛，缩短了治疗疾病的时间。根据上述研究结果，可知与对照组进行比较，观察组在宫腔镜与腹腔镜的联合手术治疗下其在止血、生育以及盆腔疼痛得到缓解等情况的疗效都更为明显。

结语

综上所述，将宫腔镜与腹腔镜联合应用于妇产科疾病的临床治疗过程之中，能够大大地提高疾病的治愈率，缓解患者病痛，值得推广。

参考文献：

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[2] 李萍，谢秀英，朱天垣，蒲雯婕.宫腔镜在腹腔镜筋膜内子宫切除术中的应用[J].现代中西医结合杂志.2011（32）