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对比生化分析仪与快速血糖仪检测血糖水平的结果

2015-10-21

中国医学人文杂志 2015年7期
关键词:血糖水平

沈 莹

【摘 要】目的:分析比较糖尿病患者采用快速血糖仪与生化分析仪检测的血糖水平。方法:选取我院收治糖尿病患者130例,血糖检测分为A组和B组,A组血糖检测采用快速血糖仪检测血糖水平,B组血糖检测采用生化分析仪检测,比较检测结果。结果:快速血糖仪皮内精确度CV<10%,符合要求。治疗前患者不同血糖检测結果差异不明显,P>0.05,治疗后患者血糖下降,但是两种方法检测得到的结果差异不明显,P>0.05。结论:两种检测仪器检测结果基本一致,但是快速血糖仪方法更加快捷简单,具有推广使用价值。

【关键词】血糖水平;生化分析仪;快速血糖仪

糖尿病是临床中常见的疾病之一,严重影响患者生活质量,在临床诊断和治疗中,血糖检测有至关重要意义,当前在血糖检测中一般采用生化分析仪和快速血糖仪,为分析两种检测仪器的检测结果,现整理患者临床资料,报告如下:

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院在2013年1月~2014年8月收治的糖尿病患者130例,所有患者确诊为2型糖尿病WHO诊断标准,排除掉明显肝肾疾病患者、感染患者、严重心血管疾病患者以及其他糖尿病并发症患者,患者男92例,女38例,年龄(52.6±9.1)岁,病程(7.4±2.3)年。

1.2方法

1.2.1治疗方法

所有患者采用相同的药物治疗方法,依照患者的具体病情采取注射胰岛素治疗或者是采用降血糖药物治疗,患者采取相同的运动指导和饮食指导。所有患者每日检测7次血糖变化,包括空腹血糖和餐后2h血糖变化,根据患者的血糖检测结果调整药物使用量。

1.2.2血糖水平检测方法

分别在患者治疗前、治疗后测定空腹血糖和餐后2h血糖含量,A组血糖检测采取快速血糖仪(型号GT-1820生化仪)检测,B组血糖检测采取生化分析仪(日立7100生化分析仪)检测。

快速血糖仪检测方法:A组测定指尖的毛细管血管血糖含量,先采用酒精消毒液擦干净患者无名指指尖,弃去患者指尖第一滴血液,让患者指尖血液自行流到试纸检测区,半分钟读取检测结果。

生化分析仪检测方法:待患者采用快速血糖仪检测完毕的5min之内,抽取患者同侧肘正中静脉血,采用一次性真空采血针抽取2ml静脉血,依照诊断检验系统来检测血糖含量。在15min内快速离心分离,放置在4℃恒温箱中保存,采用东芝40生化仪已糖激酶法在半小时之内检测血糖含量。

皮内精度检测方法:另外选取我院门诊20例健康体检患者,分别采集不同浓度水平的肝素抗凝静脉血,采用血糖仪检测。静脉血标本采用高浓度肝素抗凝,依照不同比例稀释,采用血糖分析仪分别检测稀释血和未稀释血,比较理论值和实际值。

1.3统计学分析

应用SPSS 21.0 统计软件计量资料,患者血糖检测水平以x±s表示计量资料,采用t检验,P< 0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1皮内精密度比较

快速血糖仪皮内精确度CV<10%,中低值、中值、高值分别为(2.61±0.26)mmol/L、(6.34±0.21)mmol/L、(21.36±2.57)mmol/L,变异指数分别为8.02、5.32、4.19,符合要求。

2.2检测血糖水平比较

两组患者治疗前后血糖监测水平见表1所示,治疗前A组患者空腹血糖(12.24±3.26)与B组患者空腹血糖(11.92±2.63)差异不明显,P>0.05,经过治疗患者空腹血糖、餐后2h血糖含量均得到降低,P<0.05,两种方法检测得到的结果差异不明显,P>0.05。

表1 两组患者治疗前后血糖监测水平

组别 空腹血糖(mmol/L) 餐后2h血糖(mmol/L)

治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

A组

B组

t

P 12.24±3.26

11.92±2.63

0.25

0.537 6.76±1.26

6.34±1.06

0.47

0.457 15.65±3.637

14.16±2.35

1.64

0.626 8.12±2.16

7.75±2.14

0.37

0.532

3讨论

糖尿病是临床中常见的一种代谢类疾病,血糖控制对糖尿病的治疗至关重要,在糖尿病患者的治疗中有必要进行血糖检测,研究不同检测血糖仪器的优缺点有非常现实的意义。

在以往血糖的检测中采用全自动深化分析仪,这种仪器能够大批量检测患者的血糖,而且能够与其他项目一同检测,不会受到试剂的影响,因此在临床中使用较广[1]。但是生化分析仪在检测血糖含量中也存在很大的不足,需要花费大量的检测时间才能得到检测结果,一般需要到检测第二天才能得到检测结果,在糖尿病的治疗中,患者有时会出现低血糖情况,因此针对低血糖昏迷患者,采用生化分析仪明显不太适合,耽误患者的治疗,除此之外在血糖监测中,大概需要患者的3~5ml肘静脉血,用血量大,操作比较麻烦,分析仪价格比较贵,不适合门诊医院的使用[2]。

快速血糖仪在检测血糖水平中是通过葡萄糖氧化酶干化学法检测,具有操作方面、用血量少、测量时间短,无需专业人员操作等优点,仅需要患者的几微升血液就能得到比较精确的结果。在本研究中主要分析快速血糖仪和生化分析仪在血糖检测中的效果,研究结果表明快速血糖仪皮内精确度CV<10%,符合要求,血糖检测结果与生化分析仪的检测结果差异不明显,P>0.05,说明快速血糖仪能够准确的检测患者的血糖含量。在采用快速血糖仪检测血糖中,需要注意采集血液前需要进行心里辅导,避免患者心里紧张影响监测结果,检测前一定需要对患者的手指进行消毒,妥善保管好试纸条和测量仪器,在取血的过程中不能过分按摩。

综上所述,在糖尿病患者血糖检测中采用血糖检测仪检测能够缩短检测时间,减少患者的出血量,具有使用价值。本研究的不足之处在于所有患者采用同一种型号的快速血糖仪检测,市场中快速血糖仪型号有很多,不同型号的血糖仪检测水平存在一定差异,这方面还需要完善。

参考文献:

[1]庞培君.快速血糖仪与生化分析仪测定血糖结果比对分析[J].检验医学与临床,2012,9(12):1498-1499

[2]刘萍,周良琼,张志伦,等.快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析及其性能评价[J].国际检验医学杂志,2011,32(17):1938-1939

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