综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用

颜翠婷

【摘要】目的 探讨综合护理干预在产妇出血护理中的应用。方法 选取100例产妇，分为对照组和治疗组，对照组采取传统护理；治疗组则增加综合护理干预。结果 经过综合护理，治疗组出血量低于对照组。结论 综合护理值得推广。

【关键词】综合护理干预；产妇；护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0038-01

随着医疗技术的逐渐发展，在临床中疾病治疗的成功率也大幅度提高，其中醫疗护理在促进患者治疗成功率中占有不可忽视的地位。对患者进行全方位的综合性护理已经成为医疗人员和患者共同关心的一项重要举措[1]。由于产妇在生育过程中和生育过程结束后会出现下腹大量出血的症状，使产妇对此产生恐惧心理和情绪焦虑，若产妇情绪情结发生严重，则可能导致产妇在生产过程中无法顺利生产。在本研究项目中，对产妇进行综合护理可以有效的控制产妇生产时和生产后的出血量，不仅使产妇减轻了恐惧和害怕心理，也对患者和胎儿的健康有较好影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：在2012年7月～2013年7月中选取100例将要进行到分娩期的产妇作为临床研究对象，计算机随机分为对照组和治疗组各50例。治疗组50例患者，年龄为18.22～45.33岁，平均（30.25±5.22）岁，怀孕时间36.15～43.54星期，怀孕平均时间为（5.34±2.21）个月，其中产妇第一次生产为23例，第一次以上生产产妇为27例，初中文化程度及以下32例，初中以上文化程度18例；对照组50例患者，年龄为19.21～44.23岁，平均（31.25±7.22）岁，怀孕时间36.22～42.44星期，怀孕平均周数为（6.34±3.21）个月，其中产妇第一次生产为25例，第一次以上生产产妇为25例，初中文化程度及以下30例，初中以上文化程度20例。患者实验前均对实验有足够的了解，并且自愿参与，可以随时退出，符合伦理学原则。患者的性别、年龄、等资料方面没有显著差异（P>0.5），具有可比性。

1.2方法：对研究项目中选择的100例患者，计算机随机分为对照组和治疗组各50例，对照组中50例患者在产妇产时及产后出血护理中采取传统产妇护理方法；治疗组的50例患者产时及产后出血传统护理的基础上，增加综合护理干预对其进行护理。

综合护理干预方法具体为：首先，在孕产妇进行分娩时，护理人员应全程陪伴。在护理人员陪伴孕产妇期间，为孕妇讲解相关分娩知识，使孕妇对分娩有所了解，减轻恐惧慌乱心理；然后对孕妇的腹部子宫位置进行轻和柔缓的按摩，有力的用五根手指敲击产妇腹部，致使患者的子宫底部以及子宫壁肌肉得到有效的放松，按摩手掌采用前掌，对产妇腹部一分钟30次使用柔缓拍打法，在柔缓拍打时应注意前手掌应用力均匀，使产妇患者感觉舒适；对产妇进行全方位的严密观察，提前建立好静脉注射渠道，为患者输送血液，确保实施过程无菌安全卫生，对患者阴道进行检查，从而查明出血原因。具体的止血措施应根据患者出血情况以及不同的引起原因来选择采用。在进行治疗的同时，对患者的血压指数、皮肤温度、体内温度、尿量变化等进行密切的观察。如患者出血状况异常，则需要及时通知医生处理，以免患者发生更严重的情况；在患者进行分娩和止血过程中，应对环境的卫生施行严格的检查，预防患者引起感染等症状。如患者的手术切口在术后发生疼痛或感染等情况，护理人员应针对患者切口具体情况进行医生所嘱咐的相应镇痛措施。患者出院后，护理人员应在患者恢复期间对患者进行回访，询问病情恢复情况，并就恢复中出现的相关病情问题给予相应解答，鼓励患者进行适当的运动，防止术后伤口的粘连情况。

观察两组的治疗护理效果，并分析讨论。

1.3.观察指标：统计患者在生产过程中和生产后一天内的出血量。出血量越少说明护理方法越好。

1.4.数据处理：所有实验数据在实验结束后均准确无误地录入到SPSS13.0软件中进行统计学方法数据处理，数据资料采取例数表示。当p<0.05时，为数据差异有统计学意义。

2结果

治疗组患者在经过产妇产时及产后出血的综合护理后，在生产过程中治疗组50例患者出血量为173.22±15.89ml，生产过程后的24小时内出血量为111.23±15.56ml，产后一天内为300.32±35.22ml；对照组50例患者出血量为213.22±17.29ml，生产过程后的24小时内出血量为211.23±17.56ml，产后一天内为378.32±40.22ml。治疗组出血量明显低于对照组患者， p<0.05时，两组比较数据结果有统计学意义。

3讨论

产妇的综合护理干预对患者十分有效，患者术后切口容易引起感染的原因通常是患者机体失血过多和抵抗力减弱，因此，护理人员在护理过程中应指导患者使用相关消毒物品，保持身体清洁，调理好作息保证良好的休息质量，对可能会发生胀痛的患者胸部做好护理；护理人员应在患者生产过程前后[2]，对患者进行针对其情况的健康知识教育，使患者了解相关辅助健康的方法，例如患者应及时根据身体情况食用一些养气补血的食品，逐渐在身体所允许的情况下做一些恢复运动等，这些方法可以促进患者身体早日恢复健康。在患者成功生产出院后，应嘱咐患者对产后情况进行自身护理，预防患者出现子宫复旧和恶露排出不畅等相关病情。如患者在生产过程结束后，恶露排出时间比较长或者出血量出现增多，并大于平常月经量时，应及时到医院检查，排出异常情况。综合护理措施在促进患者身体健康恢复期间十分有效[3]。治疗组患者使用的综合护理方法有效减少产妇产时产后出血量，与使用传统方法护理的对照组相比，出血量减少，健康恢复快，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 朱晓清.综合护理干预在产妇产时及产后出血护理中的应用[J].大家健康（中旬版），2014，30（7）：305-305，306.

[2] 王新惠，黄如兰.综合护理干预对预防产妇产后出血的效果观察[J].西部医学，2013，25（5）：791-793.

[3] 曾馨文.综合护理干预对产妇产时及产后出血的影响[J].全科护理，2010，08（16）：1456-1457.