柔性管理用于普外科护理中的综合效果评价

王廷巧

【摘要】 目的：探讨柔性管理用于普外科护理中的综合效果。方法 本次选取研究对象护理人员60人，均为我院2014年1月至2014年6月在岗的护理人员。将60人随机分为对照组（n=30）和实验组（n=30例）。对照组护理人员给予普通护理管理。干预组护理人员在此基础上实行柔性护理管理。定期随访4-5个月，比较分析两组的护理质量、护理人员的焦虑评分。结果：实验组护理质量高于对照组，SAS评分低于对照组，有显著差异，具有统计学意义，P<0.05。结论：柔性护理管理可以充分调动护理人员的工作积极性，发挥主观能动性，具有重要的临床意义。

【关键词】 以人为本；妇产科 ；护理管理

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0025-01

随着医学科技的进步，护理工作的不断丰富，新技术和新业务的不断开展，同时也对护理工作提出了更高的目标和要求[1]。同时，普外科作为医院中重要的护理机构，其护理对象面向广大患者群体，护理质量对于患者的康复和恢复功能具有重要作用。因此，提高护理质量，激发护理人员的工作热情，发挥自身的主观能动性是最为关键的。近年来，我国实施柔性护理管理模式，取得了良好效果。其具体如下：

1资料与方法

1.1 一般资料 ：选取我院2014年1月至2014年6月普外科的在岗护理人员60人为研究对象。年龄21-35岁，平均年龄26.3±3.5岁，男性护士8人，女性护士52例。学历：护理人员本科23人，大专32人，其他5人。工作年限1.5-15年不等，平均工作年限8.6±2.4年。将60名护理人员随机分为对照组30人和试验组30人。两组护理人员基线资料对比，差异不显著，具有可比性。

1.2方法：对照组采取普通护理管理，其中包括履行工作职责；做好护士长交代的任务；准时参加院内会议及培训[2]。实验组干预组在此基础上实行柔性的护理管理。柔性护理管理，要求做好对护理人员的情感管理、民主管理、自主管理、人才管理和文化管理等层次。其具体如下：①进行科室再设计，提供宽松的工作环境，营造良好的文化氛围。②建立公平的业绩评估体系，提高护理人员的福利待遇。③要建立有护理人员的有效沟通，缓解其工作压力。

1.3 评价指标：通过调查问卷方式，获得实际护理服务的评分和患者对护理工作的期望值，护理质量评分=实际护理服务质量—患者的期望值。护理质量≥0，为高于患者期望值，患者对护理工作满意。护理质量<0，为低于患者期望值，患者对护理工作不满意。通过焦虑自评表SAS，SAS标准分界值为50分，其中50—59分为轻度焦虑，60—69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。因此，≥50分为阳性。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差（ ），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理人员护理质量的比较

实验组护理质量好于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。详细见以下表1.

表1.两组护理质量比较[n，%]

组别 n 护理差错 护理纠纷对照组 30 14（10.76） 10（7.69）实验组 30 7（5.38）* 5（3.85）**注：与对照组对比，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

2.2护士SAS评分

实验组SAS评分低于对照组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。详细见以下表2.

表2. 护士SAS评分（ ）

组别 n SAS评分 管理前 管理后对照组 30 54.47±2.91 47.12±2.16試验组 30 55.01±1.27036.68±5.78**注：与对照组对比，差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

3讨论

柔性管理在普外科护理中有良好的应用潜力，其应用细节之处应注意以下几点：

3.1营造良好的工作环境：对科室进行再设计，为护理人员提高舒适轻松的工作环境，缓解工作压力，调动护理人员的工作积极性和创造性[3]。同时，不仅要提供外部环境，营造良好的科室文化氛围也是至关重要的。良好的科室氛围，对加强科室的凝聚力和向心力，培养积极向上的工作作风，促进科室的整体发展，留住优秀人才具有重要意义。

3.2建立公平的业绩评估体系，提高护理人员的福利待遇：建立公平的业绩评估体系，首先要设置切实可行而又富有挑战性的工作目标，其次要客观公正地评价工作业绩，采取加罚分明制度，这是调动护理人员积极性的前提和基础[4]。同时要适时提供国内外培训和进修机会；优先提拔、使用对工作积极的护理人员；设立“荣誉”专家基金，对达到规定服务年限和取得突出成绩的护理人员授予荣誉称号，晋升工资，组织免费度假，每年免费体检，为工作积极的护理人员购买高额保险并为其女子（18岁以下）每月补贴一定数额的教育经费。

3.3与护理人员要建议有效的沟通，不定期地走访护理人员，与其谈心，解决其生活和工作中遇到的实际问题，拉近与护理人员的距离。对于科室的重大问题，充分听取护理人员的意见。让护理人员真正感觉到自己是科室的一份子，发挥主观能动性，做到“以人为本”的服务理念。

结合本系研究结果发现，对护理人员践行柔性护理管理可有效降低护理差错率和护理纠纷发生率，提高护理人员总体护理质量。可明显改善护理人员SAS评分，缓解护理人员不良情绪，进而减少护理差错，减少护理纠纷，提高护理人员总体水平和形象，形成良性循环机制。柔性护理管理理念有待于进一步完善。科学运用、提高医院乃至国家整体护理质量。

参考文献

[1]陈建英；陈忠华；张秀萍.柔性管理在普外科护理中的应用效果综合评价[J].齐齐哈尔医学院学报.2014.9（8）：56-58，

[2]王咏莲；徐培丽；黄芳芝.柔性管理在普外科护理中的应用效果[J].中国医药指南，2013.3（11）：87-89.

[3]张长青.探讨柔性管理在普外科护理中的应用效果[J].中国实用医药.2012.7（29）：129.

[4]巩云云.柔性管理在普外科护理中的应用效果综合评价[J].齐齐哈尔医学院学报.2014.7（8）： 91.