中西医结合治疗肺炎的临床总结

邹艳

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗肺炎的效果；方法 选取2014年1月-2014年12月我院收治的肺炎患者90例，随机分为对照组同研究组各45例，对照组患者使用西医治疗，研究组患者使用中西医结合治疗，对比两组患者的治疗结果；结果 在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；结论 中西医结合治疗肺炎的疗效确切，显著优于单用西医治疗，临床上应当推广应用。

【关键词】肺炎；中西医结合；头孢菌素；参芪益肺糖浆；治疗

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0234-02

肺炎可以说是呼吸系统的常见病和多发病，指的是肺实质炎症，通常是由不同病原体诱发的，主要分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体性肺炎以及霉菌性肺炎，如果病程>3个月则属于慢性肺炎[1]。慢性肺炎往往难以根治同时容易发生周期性的复发以及恶化，从而给患者身心健康带来严重的不利影响，因此探讨肺炎的有效治疗方法有重要的意义。我院在肺炎患者治疗过程当中，联合使用中西医治疗方法，取得满意疗效，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月-2014年12月我院收治的肺炎患者90例，其中男46例，女44例，年龄33-69岁，平均年龄56岁，病程3-19个月，平均11个月。所有患者均符合肺炎诊断标准，除外合并有严重心、肝以及肾疾病的患者。将90例患者随机分为对照组同研究组各45例，两组患者在年龄、性别以及病程等方面的差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者治疗方法。对照组患者使用西医治疗，以抗感染为主，使用三代头孢菌素和喹诺酮类的抗生素，同时根据患者病情予以吸氧或者沐舒坦化痰，从而刺激患者排痰与补液，纠正患者的电解质紊乱以及酸碱平衡。

1.2.2研究组患者治疗方法。研究组在对照组治疗前提下，联合使用中医治疗措施，口服参芪益肺糖浆30mL，3次/d[2]。患者在治疗的过程当中要定期进行X线片以及血常规检查，从而及时根据患者的症状变化进行呼吸道分泌物的药敏分析，根据分析的结果调整用药。

1.3疗效判断标准

患者的疗效判断标准如下。显效：经过治疗之后患者的体温恢复到正常水平，临床症状以及体征消失，同时白细胞计数正常，X线胸片检查显示炎症吸收，并且痰菌培养转阴；有效：经过治疗之后患者的体温恢复到正常水平，临床症状以及体征有明显的好转，同时白细胞计数正常，X线胸片显示炎症大部分吸收，并且痰菌培养转呈阳性；无效：经过治疗之后患者的临床症状无明显改善甚至加重。以显效以及有效统计患者的治疗有效率。

1.4统计学方法

将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（x±s）表示，以P<0.05具有差异统计学意义[3]。

2结果

在两组患者的治疗结果方面，对照组患者显效10例，有效16例，无效19例，有效率为57.83%，研究组患者显效20例，有效23例，无效2例，有效率为95.6%，研究组患者的有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表1。

表1 两组患者治疗有效率比较

组别 例数 显效 有效 无效 有效率

对照组 45 10 16 19 57.8%

研究組 45 20 23 2 95.6%

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

两组患者治疗之后炎症情况均出现显著改善，差异有统计学意义（P<0.05），同时研究组患者治疗后炎症缓解情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2.

表2 两组患者炎症缓解情况比较（x±s）

组别 CRP（mg/L） TNF-α（pg/mL） IL-6（pg/mL） IL-8（pg/mL）

对照组治疗前 36.5±19.1 28.8±8.6 48.2±11.3 22.4±7.9

对照组治疗后 8.4±2.2 16.1±3.5 19.3±3.8 12.1±3.8

研究组治疗前 36.8±18.9 28.7±8.5 48.1±10.8 22.3±7.5

研究组治疗后 5.1±1.3 11.3±3.5 11.4±3.2 9.1±3.4

3结论

肺炎在中医当中属于“风温”、“肺炎喘咳”以及“肺热病”等病证的范畴，往往因为患者禀赋不足、起居不慎或者寒温失调而导致肺卫不固，除此之外风寒之邪入侵也会诱发该病。本病病位在肺，同时传变规律以及辨证治疗往往根据卫气营血理论，所以在临床治疗的过程当中，需要做好辨证分析。本病西医治疗的主要原则是抗感染、化痰以及止咳，临床的治疗效果尚可，不过近年来随着抗生素应用的日益广泛，西医治疗的效果呈下降趋势。本病中医治疗的关键是清热化痰、宣肺止咳以及消痈排脓。

本研究中研究组患者在西医治疗基础上口服参芪益肺糖浆，其成分主要是党参、黄芪、紫河车、白术、冬虫夏草以及鸡内金。其中黄芪可以补肺固表、补脾益气、利尿消肿以及利尿排脓，而党参可以补中益气并且健脾益肺；紫车河能够益气养血，同时白术可以健脾益气并且燥湿利水。冬虫夏草作为我国传统的药膳滋补用品，有着止咳、补肺以及养精气的作用；鸡内金则能够健脾益胃，通过诸药合用，可以共奏补脾强身以及益肺固表的功效。除此之外，药理学研究的结果显示，黄芪以及党参可以提高血液当中IgA、IgG以及IgM水平，从而显著增强人体的免疫力。紫河车当中含有的多种抗体以及干扰素一方面能够发挥抗感染的效果，另一方面也可以提高患者的机体免疫力，同黄芪以及党参合用有利于患者修复肺组织损伤，刺激炎症吸收，并且抑制肺炎双球菌，同冬虫夏草何用能够全面调节患者免疫力，最终发挥治疗效果。本组研究的结果显示，研究组患者联合使用中西医治疗的有效率显著优于单用西医治疗的对照组患者（P<0.05）。

综上所述，中西医结合治疗肺炎的疗效确切，显著优于单用西医治疗，临床上应当推广应用。

参考文献：

[1]中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].中国实用乡村医生杂志，2013，20（2）：11-15.

[2]杨祖旺，邓红玲，李小丹，等.参芪益肺糖浆防治小儿反复呼吸道感染的临床研究[J].湖北中医杂志，2013，24（2）：6-7.

[3]李德忠，邹振武，何俊清.参芪益肺糖浆治疗慢性肺炎的临床疗效观察[J].湖北民族学院学报：医学版，2013，30（2）：56-57.