卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术的临床护理分析

郑艳丹

【摘要】目的：分析卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术的临床护理。方法：将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的卵巢囊肿腹腔镜手术患者64例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组32例以及对照组32例。其中观察组患者根据腹腔镜手术进行有针对性护理；对照组患者仅采取常规护理。对比分析两组患者的并发症发生率。结果：观察组患者并发症发生率为12.5%（4/32）；对照组患者并发症发生率为28.1%（9/32）；观察组并发症明显低于对照组（P<0.05），两组间比较差异显著。结论：针对于卵巢囊肿腹腔镜手术患者，需要根据腹腔镜手术特点采取有针对性的护理措施，能够降低患者并发症，缩短患者的治疗时间，可推广使用。

【关键词】卵巢囊肿；腹腔镜手术；护理效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0112-01

以往在对卵巢囊肿患者治疗时通常采用的都是开腹手术治疗，随着医学技术的发展和进步，腹腔镜早已被逐渐应用于临床，腹腔镜技术治疗卵巢囊肿具有术中出血量少、住院时间短同时治疗效果好等诸多优势，而术后的护理工作同样对患者的预后产生了直接影响[1]。本次研究将分析卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术的临床护理，现将报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的卵巢囊肿腹腔镜手术患者64例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组32例以及对照组32例。其中观察组患者根据腹腔镜手术进行有针对性护理；对照组患者仅采取常规护理。其中对照组年龄23-36岁，平均年龄（26.3±3.5）岁；观察组年龄25-38岁，平均年龄（28.3±3.8）岁。两组患者基线资料相同，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者仅采用常规护理，术后将患者送入病房后告知患者相关注意事项，制定合理的饮食计划等；观察组患者则根据腹腔镜手术特点给予有针对性的护理，其方法如下：

1.2.1术前准备

术前告知患者需空腹进行常规检查，重点监测患者的血常规以及心肺功能等，发生异常情况需要及时告知医生，为患者备皮。清理干净患者脐部的污垢，防止术后造成感染。采用棉签沾取适当的聚维酮碘液涂抹于患者脐部，防止对患者皮肤造成损伤。除此之外，术前应当给予患者清淡同时易消化食物，告知患者术前4h严禁饮水，腹腔镜手术前1d给予患者灌肠清理肠道，常规留置尿管。

1.2.2术中配合

术中护理人员要与手术医师充分配合，准备好相关的手术器械，对腹腔镜进行调节，术中对患者的各项生命体征、血压、面色等相关情况进行严密监测和记录，同时要随时注意患者的脉搏和心率等。患者一旦发生异常情况需要及时停止手术，做好急救工作。

1.2.3术后护理

术后将患者送回病房后观察患者的面色、生命体征等情况，将患者的头部偏向一侧，避免呼吸道回流对患者造成窒息。同时术后要及时给予患者吸氧，对患者的意识、呼吸变化情况等进行记录，同时还需要测量患者体温，及时告知医生患者的情况。身体条件允许的患者尽量去枕平卧，6h后可以采用半卧位。术后饮食非常重要，告知患者少食多餐，逐渐增加饭量，可食用维生素较高的蔬菜瓜果以及高蛋白质食物。

1.2.4出院护理

出院后告知患者要保持良好的心态，在身体允许的情况尽可能进行锻炼，加强自身的抵抗能力，合理安排三餐，做到定时定量，严禁暴饮暴食，保证体内营养摄取均衡。若是出现出血以及发热情况及时就医。

1.3观察指标

经过不同的护理后，对患者的并发症情况进行比较分析。

1.4统计学分析

本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计量资料以（ ）表示，计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者并发症发生率为12.5%（4/32）；对照组患者并发症发生率为28.1%（9/32）；观察组并发症明显低于对照组（P<0.05），两组间比較差异显著。见表1

表1 两组患者并发症比较

组别 感染 尿潴留 高碳酸血症 并发症发生率（%）

观察组 1（3.1%） 2（6.2%） 1（3.1%） 12.5%（4/32）

对照组 3（9.4%） 4（12.5%） 2（6.3%） 28.1%（9/32）

3.讨论

随着医学技术的发展使得腹腔镜技术被广泛使用，这就要求相关的护理工作要与之相适应[2]。通过本次研究我们认为，手术前需要对患者做好相关的检查工作，充分备皮，对患者的心理进行疏导，使其对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿有一定的了解；其次术中要与操作者密切配合，尽量缩短患者的手术时间，充分消毒避免术后引发感染[3]。术后对患者的各项生命体征进行严密监测和观察，做好相关的饮食指导并且留置尿管，一旦发生异常情况及时告知医生，最大限度保证患者生命安全，观察患者并发症情况，从而实现以人为本的护理理念[4]。

综上所述，经过本次研究后观察组并发症明显低于对照组（P<0.05），两组间比较差异显著。进一步说明了针对于卵巢囊肿腹腔镜手术患者，需要根据腹腔镜手术特点采取有针对性的护理措施，能够降低患者并发症，缩短患者的治疗时间，可推广使用。

参考文献：

[1]沈艳，黄仁寅.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者临床护理分析[J].中国医药指南，2012，10（10）：680-681.

[2]徐晓艳.腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床护理干预方法探讨[J].河北医学，2015，（6）：1031-1033.

[3]文燕玲.不同护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除患者中的效果对比[J].医学信息，2014，（4）：379-379.

[4]全海玉.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理体会[J].医学信息，2015，（14）：193-193.