脑梗塞患者实施规范化护理的临床分析

刘荣辉 方游亚

【摘 要】目的：探讨脑梗塞患者实施规范化护理的临床效果。方法：选取我院于2013年11月～2014年11月期间，治疗的98例脑梗塞患者作为研究对象，随机进行分组研究；对照组采取常规治疗，观察组在常规治疗基础上，实施规范化护理，采取一般护理、病情观察护理、用药护理、康复护理及心理护理；综合评价患者的临床效果。结果：观察组临床总有效率为91.84%，对照组临床总有效率为77.55%；两组数据具有显著性差异（P<0.05）。结论：脑梗塞患者实施规范化护理的临床效果，可显著促进患者的恢复及改善预后，值得临床推广使用。

【关键词】脑梗塞；规范化护理；临床效果

脑梗塞是指由于高血压、高血脂及高血糖等疾病导致动脉粥样硬化，导致脑组织血液供应障碍，缺血、缺氧性坏死[1]。在临床上，绝大多数脑梗塞都是发生在大脑中动脉系统及椎基底动脉系统，使中枢神经系统受到损害，造成机体机能平衡紊乱，引发一系列共济失调症状及后遗症。在脑梗塞发病期间，采取脑水肿的治疗及溶栓治疗，可改善患者的病情；但进一步提高治疗效果，改善患者的预后，仍需采取规范化护理。对此，本研究旨在探讨脑梗塞患者实施规范化护理的临床疗效。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院于2013年11月～2014年11月期间，治疗的98例脑梗塞患者作为研究对象，随机进行分组研究；对照组49例，其中男25例、女24例；年龄范围42.8～63.9岁、平均年龄（56.7±3.6）岁；脑血栓形成19例、腔隙性梗死16例、脑栓塞14例；观察组49例，其中男26例、女23例；年龄范围43.5～62.8岁、平均年龄（55.7±3.5）岁；脑血栓形成20例、腔隙性梗死17例、脑栓塞12例；两组患者的一般资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采取常规治疗，采取奥扎格雷、依达拉奉及阿托伐他汀治疗；观察组在常规治疗基础上，实施规范化护理，采取一般护理，绝对卧床休息、根据病情给予饮食护理、协助患者完生日常生活及注意安全防护；病情观察護理，严密观察患者的生命体征、意识及病情变化，评估患者并发感染、压疮及运动功能受限发生的风险；用药护理，严格按照医嘱进行用药治疗，观察药物治疗的效果及安全性；康复护理，协助患者进行适量的肢体活动，以循序渐进的原则，调整活动强度；在病情恢复期间，积极开展活动训练；心理护理，对于具有心理障碍及运动功能障碍的患者，为患者提供个体化的心理护理方案，提高患者对脑梗塞及其护理的重要性。

1.3疗效判定标准

综合评价患者的临床效果，临床效果分为显效、有效及无效三个等级，显效：临床症状明显好转，患者运动功能的评分上升两级或两级以上，肢体运动能力明显改善，生活质量明显提高；有效：临床症状逐渐好转，运动功能的评分上升一级，其肢体运动能力逐渐改善，生活质量逐渐提高；无效：临床症状没有好转；临床总有效率=（显效+有效）/治疗总例数×100%[2]。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据，计数资料使用χ2检验；以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组临床总有效率为91.84%，对照组临床总有效率为77.55%；两组数据具有显著性差异（P<0.05）；详情见表2。

表2 两组患者的临床疗效对比[n（%）]

组别 显效（n） 有效（n） 无效（n） 临床总有效率（%）

对照组（n=49） 18 20 11 77.55

观察组（n=49） 27 18 4 91.84

χ2 14.632

P值 0.026

3 讨论

脑梗塞的治疗原则为延缓病情发展、促进血液循环、预防并发症发生、提高生活质量及改善患者的预后[3]。脑梗塞在常规治疗基础上，实施规范化护理，有利于协同提高患者的治疗质量、促进患者的康复及预防并发症发生。通过休息、饮食护理、生活护理及安全护理等一般护理，有利于优化脑梗塞患者的治疗方案。病情观察护理为临床诊断、治疗及评估预后提供依据，及时了解患者的生命体征、病情状况，有利于采取进一步的临床护理；此外，病情观察护理可指导调整用药剂量、疗效及安全性。用药护理可提高脑梗塞患者的治疗安全性，提高药物生物利用度。康复护理及心理护理可协同提高患者的生活质量、治疗护理依从性及消除患者的应激状态。在本研究中，观察组临床总有效率为91.84%，显著大于对照组的77.55%；提示脑梗塞患者实施规范化护理的临床效果，可显著促进患者的恢复及改善预后，值得临床推广使用。

参考文献：

[1]石丕芝.对脑梗塞患者实施临床路径护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2014，14（21）：106-107.

[2]欧丽萍.分析优质护理模式对于老年脑梗塞患者临床疗效的改善情况[J].临床医药文献电子杂志，2015，09（5）：931-931，934.

[3]罗淑超.急性脑梗塞临床规范化护理管理对预后影响分析[J].大家健康（下旬版），2014，8（7）：260.