梅花针刺穴拔罐配中药治疗带状疱疹

吕瑞岩

【摘 要】目的：观察梅花针刺穴拔罐配中药治疗带状疱疹的临床疗效。方法：采用梅花针刺穴拔罐配中药治疗带状疱疹。结果：治疗37例，治愈26例，有效10例，无效1例，总有效率为97.3%。结论：用梅花针刺穴拔罐配中药治疗带状疱疹确有较好疗效。

【关键词】梅花针；刺穴；带状疱疹；拔罐；补阳还五汤

作为一种急性疱疹样皮肤病，带状疱疹在临床上并不鲜见，通常是由带状病毒或者水痘引起的，带状疱疹的主要特点躯体单侧发生沿神经呈带状分布的群集的小水疱，且多伴有不同程度的神经痛。其多数患者经治疗一段时间即可治愈 。但部分老人不仅剧痛，而且在皮损消退后数月仍遗留神经痛，给患者造成极大痛苦。本文重点探究梅花针刺穴拔罐配中药应用于带状疱疹的医学价值，选择符合条件的37例带状疱疹作为研究对象，现将研究成果共享，仅供阅读和借鉴。

1 治疗方法

1.1 梅花针，无菌消毒，真空罐 胸部腹部带状疱疹肋间神经受累，上肢带状疱疹颈神经受累，下肢带状疱疹腰骶神经受累。阿是穴取皮损局部，无菌消毒，用梅花针点刺，迅速拔真空罐，用时15分钟，隔天1次。

1.2 中药治疗，内服补阳还五汤加味 药物组成：黄芪50g，当归10g，赤芍6g，桃仁6g，红花10g，川芎6g，地龙6g，加减：上肢者，加桑皮6g；胸背部者，加瓜蒌10g，柴胡6g；下肢者，加独活6g；痛甚者，加元胡6g，水煎服。七天为一个疗程，治疗期间停用其他治疗方法。

2 治疗结果

2.1 疗效标准 治愈：七天内疼痛，疱疹均消失，皮肤干涸结痂。显效：七天内疼痛减轻，疱疹消失大于50%。无效：七天内疼痛未见减轻，疱疹消退小于30%。

2.2 治疗结果 37例患者接受梅花针刺穴拔罐配中药治疗后，判定1例患者治疗无效，判定10例患者治疗有效，判定26例患者治疗痊愈，有效率仅达到97.3%。

3 病案举例

3.1 例1 徐某，女，62岁，工人。因右腰腹部痛性皮疹，伴畏寒，发热，剧烈头痛，全身疼痛2天，由家人背着来诊。查体：右腰达右下腹呈带状分布，上有节段性多族丘疱疹，均环以红晕，无脓疱、血泡及破溃糜烂。诊断为右腰腹部带状疱疹。既用梅花针刺穴拔罐配中药治疗带状疱疹，术后局部疼痛大减，头痛消失，病人自行走路回家。一天后全身症状消失，疱疹干涸，三天后皮疹逐渐脱落而愈。

3.2 例2 张某，女，69岁，该女患者90天之前去外地游玩，回家之后觉得四肢无力，浑身疲倦，而且左胸出现疼痛现象，但是该女患没有将这些现象放在心上，过了两天之后，原本出现红斑的部位上，出现了水泡和疱疹，疼痛感更为强烈，患者难以忍受。中医认为，该病的原因是脉络瘀阻，气虚血弱，治疗原则以活血通络、益气养血为主，采用梅花针刺穴拔罐配补阳还五汤加瓜蒌10克，柴胡6克，每天一剂，水煎服。三天后二诊：疼减大半，原方加减再服，7天后治愈，三个月后随访，未复发。

4 体会

带状疱疹又名缠腰火丹，是一种可以自愈的疾病，自然病程2 ～4周左右，好发于春秋季，多由心肝二经风火所致。中医认为，本病主要是脉络空虚邪毒乘之，气血瘀阻，补阳还五汤是治疗气虚血瘀症的有效方，该方益气活血，化瘀通络，止痛迅速，疗程短，治愈率高。

西医认为，水痘、带状疱疹病毒感染，整个发病过程非常剧烈，基本上都是沿着机体的特定部位的神经区发病。受神经系统障碍、肿瘤或者感染等因素的影响，机体的免疫功能逐渐降低，难以抵抗病毒，而蛰伏在机体的病毒就会迅速复活，在很大程度上促进带状疱疹的发病。中医学上判断带状疱疹的发病原因为正气不足，导致风火之邪客于少阳，再加上厥阴经脉，郁于肌肤。还有另外一个原因是肝气郁热，因情志内伤，化火生风，另外一个原因是饮食不平衡，导致脾经湿热内蕴[1]。

笔者通过多年临床研究，判断带状疱疹的发病与肝胆火盛、湿热毒邪侵袭相关，体内的毒热互结，郁蒸于肌肤就会导致皮肤出现红肿现象，阻遇经络，如果经气不通就会出现疼痛现象，加重患者的痛苦。通过多年临床经验可以指导，该病的治疗以“邪热郁阻”为主，通过把握病因，辨证析络，给予患者早期治疗，才能提高治疗效果，促进患者的康复[2]。

治疗过程中需要注意的问题主要有：①确保病房环境的干净清洁、通风性良好、湿度温度皆宜，同时要避免出现噪音，影响患者的修养。②患者需要合理饮食，最好多吃清淡的食物，多吃水果以及蔬菜，最好不吃刺激性的食物，不允许吸烟和饮酒[3]。③患者遭受疾病的折磨，身心疲惫，需要开导患者，以满足患者需求的前提下，让患者保持身心愉悦。④在治疗期间，必须要严格遵守无菌操作原则，同时要确保创面的干燥和清洁，患者如果感觉瘙痒，坚决不允许抓，否则将会引起感染，引发严重的后果。⑤医务人员拔火罐过程当中，必须要查看患者的反应以及皮肤的变化，如果出现异常现象，必须要及时采取抢救措施。⑥患者需要坚持锻炼身体，提高抵抗力，同时养成健康的生活方式、饮食习惯。⑦患者最好不要与孕妇接触，也不要与易感儿童接触，否则将会感染这些人群[4]。

综上所述，用梅花针刺穴配中药治疗带状疱疹，不留后遗神经痛，已达到温经通络，活血祛瘀的作用。突出了祖国医学的特色疗法，值得臨床推广使用[5]。

参考文献

[1]陈鹏飞，郑崇勇.电针加刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察[J].现代临床医学，2013，12（23）：530-532.

[2]张智力，赵勇.梅花针叩刺拔罐TDP神灯照射治疗带状疱疹50例[J].陕西中医，2014，3（14）：385-386.

[3]雒陈，刘学英.针刺配合药物治疗带状疱疹60例[J].当代医学，2014，2（3）：345-346.

[4]吴风华.针刺拔罐治疗带状疱疹疗效观察[J].实用中医药杂志，2013，1（6）：175-176.

[5]秦元麟.中医药治疗带状疱疹的临床分析[J].中国医学创新，2012，11（11）：531-532.