优质护理在急诊科中的应用效果研究

常雪芹

【摘 要】目的：评价优质护理在急诊科中的应用效果。方法：选取2012年8月1月至2014年3月我院急诊科收治的患者83例，随机分为两组，其中观察组42例，入院起即采用优质护理，对照组41例，仅采用常规护理，观察并比较两组患者护理满意程度以及投诉例数。结果：观察组护理满意度优良率为100%，对照组为90.2%，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）；观察组投诉例数明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在急诊科中的应用效果好，能有效改善急诊科医患关系，提高患者对医务工作的满意程度，降低工作投诉率，值得在临床上予以推广。

【关键词】急诊科；护理；医患关系

Application effect of high quality care in the emergency department

Chang Xueqin

The People's Hospital in Yangxin County Shandong Province 251800

[Abstract]Objective： To evaluate the application effect of high quality care in the emergency department. Methods： 83 patients admitted in the emergency department of our hospital from August 2012 to March 2014 were randomly divided into two groups. 42 cases in the observation group received high-quality care； 41 cases in the control group only received conventional care. Two groups of patients were observed and compared in nursing satisfaction and complaints. Results： The excellent rate in nursing satisfaction was 100% and 90.2% respectively in the observation and control group. The difference was statistically significant （P<0.01）； the number of complaints from patients in observation group was significantly lower than that in the control group. The difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application effect of high quality care in the emergency department is good， can effectively improve the physician-patient relationship and satisfaction to medical work， reduce the complaints and deserve to be in clinical practice.

[Key words]Emergency department；Nurse；Doctor-patient relationship

急診科是各大医疗机构中的重要科室，其病患较为复杂，具有重症患者多、病种复杂、抢救任务重等特点，传统的疾病护理无法满足患者需求，容易造成患者对护理满意度下降，医患矛盾多发等问题[1]。近年来，我院通过对收治的病人进行分组研究，评价优质护理在急诊科中的应用效果，取得了较好的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月1月至2014年3月我院急诊科收治的患者83例，随机分为两组，其中观察组42例，其中男性23例，女性19例，年龄（39.1±6.3）岁，对照组41例，其中男性20例，女性21例，年龄（42.6±4.6）岁。所用病例均得到患者知情同意，方案获得本院伦理委员会批准，两组患者在年龄、性别等资料上无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

观察组：患者自入院起即采用优质护理，具体措施如下：①患者入院后护理人员耐心接待患者及其家属，向其介绍就诊环境，对于病情较急的患者，护理人员帮助其先诊疗，再挂号，并及时协调好治疗预约，缩短患者等待时间，并向其介绍责任护士；②责任护士负责患者的基础护理，应向其介绍急诊科管理规范，嘱咐患者不要大声喧哗，耐心向陪同家属过多的患者讲解急诊科特点，劝说家属不要全部进入病房，影响其他患者休息与治疗，对于情绪较为激动的患者家属，在沟通中进行换位思考，避免使用有可能激化家属情绪的词汇；③心理护理：急诊科患者往往起病突然且病情发展较快，容易出现紧张、焦虑、恐惧等不良心理状态，护理人员在充分了解患者病情及其社会背景后，向患者进行个性化心理护理，缓解患者不良情绪，帮助患者建立战胜疾病的信心，并树立其对医疗人员的信任，增加患者对治疗的配合程度；④健康教育：根据患者受教育程度对患者进行个性化的健康宣教，让患者对其疾病进行了解，对患者所提出的问题进行耐心解答，纠正患者在生活中的不良习惯，让患者感受到来自护理人员的关心。对照组：仅对患者进行基础的疾病护理。

1.3 疗效评价标准

护理满意程度：采用护理满意程度量表，总分为100分，100到80分为优，80分到60分为良，60以下为差[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差形式表示，组间比用t检验，率之比用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较

两组患者护理满意度比较，观察组护理满意度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。具体见表1。

2.2 两组患者投诉例数比较

观察组投诉例数为0，对照组治疗期间患者投诉例数为5（12.2%）例，两组患者投诉例数比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急诊科是医疗机构中负责收治急症患者的科室，收治包括内科急性心梗、脑卒中、外科外伤以及手术大出血等患者，病情均较为紧急， （下转至第40页）

（上接至第6页）

但大部分患者及其家属对突发疾病缺乏基本的心理准备，就诊期间会出现恐惧、焦虑、急躁等不良情绪，此时若护理人员态度、语言及操作不当将极有可能造成医患纠纷，影响患者正常诊治及医疗机构的工作秩序[3]。有研究数据统计：在急诊室中实行优质护理不仅可以提高护理人员的工作质量，还能提高患者就诊时的舒适程度，从而大幅度减少医疗纠纷的产生[4]。因此，在急诊科中开展优质护理极为必要。在开展过程中，我们首先对全体医护人员进行岗位培训，其培训内容不光包括急诊护理技术以及急救技术，还包括医疗人文内容的培训。在岗位培训过程中，让护理人员明白护理理念在实际工作中的重要性，彻底改变过去“重专业，轻基础，重技术，轻服务”的观念，切实提高护理人员的实际操作技术以及沟通能力，加强其服务意识[5]。在实际工作中，做到主动接诊、规范预检、准确分诊，让患者感受到来自医疗人员的关心与尊重，并能够一定程度上判断患者病情，进行前瞻性的护理，以减轻患者症状，提高救治成功率[6]。在优质护理中，我们把对患者的健康宣教作为其在院期间的重要工作，发挥三甲医院的医疗资源优势，对患者的问题进行集中解答，了解其生活习惯，并提出改进意见，满足患者对基础医疗知识的需求，提高全民医疗健康素质。在对于急癥、重症患者的治疗中，我们通过开通绿色通道，优化抢救流程，做好送诊与接诊无缝对接等方式来提高抢救效率，对于无家属陪同的急症患者采取先治疗后收费的治疗原则，最大限度地保障患者的健康。通过以上方式的护理工作，我们在实际工作中取得了护理满意度优良率100%的好成绩，远优于常规护理的90.2%，比较差异有统计学意义（P<0.05）；且在观察组全部42例患者中，无1例投诉出现，显著降低了急诊科投诉率，改善医患关系。

综上所述，优质护理在急诊科中的应用效果好，能有效改善急诊科医患关系，提高患者对医务工作的满意程度，降低工作投诉率，值得在临床上予以推广。

参考文献

[1]韩彦辉，李海霞.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].护士进修杂志，2013，28（9）：837-839.

[2]张颖，朱云，高佳，等.安全忧患意识三步教育法在临床护生带教中的应用效果研究[J]. 护士进修杂志，2014， ，29（8）：698-700.

[3]郭亚丽.优质护理服务在急诊抢救室中的应用 [J].全科护理，2012，10（4）：1026-1027.

[4]郭亚丽.优质护理服务在急诊抢救室中的应用[J].全科护理， 2012，10（4）：1026-1027.

[5]孙丽凯，李丽萍，何华英.以人文关怀为导向的生活护理在优质护理服务中的应用 [J].护理学杂志，2013， ，28（5）：21-23.

[6]王俊丽.护士分层管理在急诊科护理管理中的应用 [J].临床医药实践，2012， 21（5）：390-391.