中西医结合治疗心肌缺血的疗效观察

哈斯也提

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗心肌缺血的疗效。方法 选择2014年1月～12月我院收治的心肌缺血患者110例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各55例。对照组采取常规西医治疗，实验组在对照组基础上使用中医进行治疗。对比两组患者的疗效。结果 对照组患者总有效率为72.73%，实验组患者总有效率为90.91%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗心肌缺血，疗效显著，值得推广。

【关键词】中西医结合；心肌缺血；疗效；苦碟子注射液；丹红注射液

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.10.0.02

心肌缺血是导致冠心病发生梗死或者是猝死的主要原因，因此，对心肌缺血必须进行及时有效的治疗。为了分析中西医结合治疗心肌缺血的疗效，选取我院收治的心肌缺血患者110例进行分组用药研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1～12月我院收治的心肌缺血患者110例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各55例。

对照组中男、女比例为31：24，年龄20～76岁，平均年龄（66.34±4.57）岁。

实验组中男、女比例为33：22，年龄20～77岁，平均年龄（66.75±4.66）岁。

1.2 纳入标准与排除标准

参与研究的对象均符合心肌缺血的诊断标准，西医诊断标准来自《缺血性心脏病的命名以及诊断标准》，中医诊断标准来自《中药新药临床研究指导原则》[1]。排除患有严重的脑血管疾病、血液系统疾病的患者，排除肝功能、肾功能障碍患者。两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.3 治疗方法

对照组采用常规西医治疗，主要治疗的药物有阿司匹林0.1 g/次，1次/d，单硝酸异山梨酯10 mg/次，3次/d。治疗2周为1个疗程。

实验组在对照组基础上使用中医进行治疗，主要为0.9%氯化钠注射液100 mL+丹红注射液40 mL，1次/d，静脉滴注；同时给患者0.9%氯化钠注射液

250 mL+苦碟子注射液40 mL，1次/d，静脉滴注，治疗时间为2周。

1.3 疗效判定标准

评价指标依据《中药新药临床研究指导原则》以及冠心病心绞痛的心电图疗效评价标准进行评定[2]。显效：心电图显示为正常，胸痛的症状消失，心绞痛次数明显减少，并且患者静息时心电图恢复。有效：心电图显示ST段有回升情况，心绞痛程度下降了80%，患者静息时，心电图有0.5 mm的恢复。无效：治疗后，心电图T波没有变化；患者的临床症状也没有改善。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组患者总有效率为72.73%，实验组患者总有效率为90.91%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

研究认为，冠心病属于临床综合征，主要是由多种因素共同作用促使动脉粥样硬化所导致的疾病。心肌缺血作为冠心病常见并发症，主要是由于患者冠状动脉内膜不断积聚、增加粥样的斑块，使斑块的破裂导致血栓发生。中医认为冠心病是“真心痛”“胸痹”的病症范畴，并且由于心主血脉，由于胸痹致使脉不畅，因而产生了淤血、痰浊、气滞留的情况，引发心肌缺血[3-5]。

临床对心肌缺血的治疗，西医主要是采用阿司匹林、单硝酸异山梨酯进行治疗，单硝酸异山梨酯可以扩张冠状动脉，使得回心血量得到减少。中医则主要是采用丹红注射液、苦碟子注射液进行治疗，丹参可以活血化瘀，红花可以祛瘀止痛，同时也具有活血通络的效果；另外苦碟子还有清热祛瘀、活血止痛的作用，可以扩张冠状动脉的血管，能够改善心肌供氧，使得纤维蛋白溶解酶的活性增加，从而达到抑制血栓形成的效果。

结果显示，对照组患者总有效率为72.73%，实验组患者总有效率为90.91%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，中西医结合治疗心肌缺血，疗效显著，值得推廣。

参考文献

[1] 杨玉梅.中西医联合治疗冠心病心肌缺血的有效性分析[J].心血管病防治知识（下半月），2013，（7）：10-11.

[2] 历红英.中西医结合治疗冠心病心肌缺血的疗效[J].中外医疗，2014，33（5）：106-107.

[3] 谢 静，邢 丽.中西医结合治疗冠心病心肌缺血的临床疗效[J].中外医疗，2014，（36）：163-164.

[4] 纪伟宁.心肌缺血-再灌注损伤治疗新进展[J].心血管病学进展，2011，32（3）：432-435.

[5] 王 亲.冠心病心绞痛患者中西医治疗和护理[J].中国现代药物应用，2011，05（4）：200-201.