浅谈心血管内科住院患者医院感染临床特征研究

赵多胜 孙银环

摘要：目的：探讨心血管内科住院患者感染特征，为临床预防和治疗提供依据。方法：选取2013年4月至2014年4月我院诊治的100例心血管内科住院患者资料进行分析，采用我院自拟问卷调查表对患者性别、年龄、感染发生率、感染部位、高危影响因素等，分析心血管内科住院患者感染特征。结果：入选的100例心血管内科住院患者中6例发生感染，感染率为6%；通过单因素分析结果显示：心血管内科住院患者医院感染和性别差异不显著（P>0.05）；心血管内科住院患者医院感染和年龄、住院时间、是否合并疾病、心功能分级、是否侵入性操作、是否使用抗菌药物、有无低蛋白血症等差异显著（P<0.05）。结论：心血管内科住院患者感染率较高，危险因素相对较多，临床上应该采取积极有效的抗生素进行预防，降低心血管内科疾病住院患者感染发生率。

关键词：心血管内科；住院患者；感染特征；预防和治疗

心血管內科疾病是临床上常见的疾病，而医院感染则是心血管内科住院患者常见的并发症，严重影响患者治疗和康复，加重患者病情，甚至会威胁其生命[1]。因此，临床上研究心血管内科住院患者医院感染特征并采取有效的措施进行预防具有重要的意义。为了探讨心血管内科住院患者感染特征，为临床预防和治疗提供依据。选取2013年4月至2014年4月我院诊治的100例心血管内科住院患者资料进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月至2014年4月我院诊治的100例心血管内科住院患者资料进行分析，患者中男57例，女43例，年龄为（21～58）岁，平均年龄为（58.7±3.1）岁，患者从发病到入院治疗时间为（4.1～31.9）年，平均病程为（7.2±1.1）年。患者中，14例伴有冠心病，35例高血压性心脏病，12例心脏起搏器安置术，17例扩张性心肌病，10例风湿性心脏瓣膜病，12例冠状动脉造影。患者及家属对实验方案、实验目的等完全知晓，且患者自愿签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

入选患者均符合《医院感染诊断标准》标准，采用我院自拟问卷调查表对患者性别、年龄、感染发生率、感染部位、高危影响因素等进行分析，方法如下：运动回顾性调查方式，整理出所抽取的每位患者的姓名、性别、所在医院、疾病种类、治疗过程以及是否有医院感染等信心，并通过绘制图表和书记分析得出相关结论。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P小于0.05提示经比较数据间存在统计学差异。

2 结果

本次研究中，入选的100例心血管内科住院患者中6例发生感染，感染率为6%；通过单因素分析结果显示：心血管内科住院患者医院感染和性别差异不显著（P>0.05）[2]；心血管内科住院患者医院感染和年龄、住院时间、是否合并疾病、心功能分级、是否侵入性操作、是否使用抗菌药物、有无低蛋白血症等差异显著（P<0.05）（见表1）。

3 讨论

心血管内科疾病是临床上常见的疾病，该疾病类型较多，患者发病后临床症状显著，如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病。医院感染是心血管住院患者常见的并发症，本次研究中，入选的100例心血管内科住院患者中6例发生感染，感染率为6%，其特点具体如下：（1）心血管内科疾病感染和患者年龄关系密切，且在老年人中比较常见，且多数患者不是单一病症。（2）心血管内科疾病感染以呼吸系统感染为主，出现这种现象的原因可能和心血管患者长期卧床、活动能力差以及吞咽困难等有关，同时部分住院心血管疾病患者由于需要进行插管操作等容易造成呼吸道黏膜结构，影响患者防御机制，从而导致患者发生感染[3]；（3）心血管患者心功能分级越高、疾病程度越严重，患者发生感染率越高[4]。（4）心血管住院患者感染治疗时，多数患者需要服用光谱抗生素，从而导致机体内正常菌群发生破坏，从而引起其他感染，提高了病菌耐药性，使得患者长期疗效欠佳。为了降低心血管住院患者感染发生率，应该根据医院感染症进行详细检查，充分了解不同抗菌素的菌谱，加强患者药敏实验和细菌培养，选出适宜的抗菌素，提高临床治疗效果[5]；同时，患者治疗时还应该改善病房的环境卫生，定期通风消毒，减少亲友探视，降低医院感染率。最后，心血管住院患者治疗时应该降低其他并发症发生率，尽可能改善患者生活质量和免疫功能，增强患者对医院感染的危险意识。

综上所述，心血管内科住院患者感染率较高，危险因素相对较多，临床上应该采取积极有效的抗生素进行预防，降低心血管内科疾病住院患者感染发生率。

参考文献：

[1] 黄红漫，许其伎，宋来宝.心内科住院患者医院内感染危险因素的分析[J].心血管康复医学杂志，2011，15（4）：331—333.

[2] 夏志荣，毛荣彪，张乐.心血管住院患者医院感染相关因素分析[J].中国现代医生，2012，50（1）：30-31.

[3] 程晓丹.心血管内科住院患者医院感染的临床特征分析[J].中国病原生物学杂志，2013，08：750-752.

[4] 李孝国.心内科住院患者医院感染的临床分析[J].中国卫生产业，2013，27：1+3.

[5] 李小梅，李月.心血管内科控制医院感染的现状及对策[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（4）：2055.