80例支气管哮喘患儿穴位贴敷的护理

陈子娟

【摘 要】目的：探讨支气管哮喘患儿穴位贴敷的护理方法。方法：对我院自2014年6月至2015年6月接收诊治的的80例小儿支气管哮喘患儿入院资料进行分析。患儿入院后，医护人员对患儿进行常规检查，如患儿的心肺功能、体温等。医护人员根据患儿实际情况对患儿采用穴位贴敷法治疗。治疗过程中对患儿进行综合护理干预，分析患儿出院后治疗效果及护理满意率等指标。结果：患儿临床治疗总有效率90%；76例患儿家属对我院护理比较满意，满意度达到95%。患儿治疗后住院时间为（2.6±0.4天）且患儿治疗后并发症为（1（1.25%）），患儿的临床复发率为（4（5%））。结论：临床上，医护人员对支气管哮喘患儿采用穴位贴敷治疗后采用综合干预进行护理能有效的提高临床治疗效果，且患儿治疗后并发症较少，值得推广使用。

【关键词】支气管哮喘；穴位贴敷；护理

小儿支气管哮喘是儿童中常见的呼吸系统疾病，对儿童身心影响较大。穴位贴敷治疗对于该病具有较好的疗效。但是由于患儿对该治疗方式接触少及其他因素，对患儿因此带来一定的不良后果[1]。为了提高治疗效果，此次我院抽取80例患儿分为两组，给予穴位贴敷治疗，并对患儿进行综合护理干预，观察其疗效，现在分析报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

对我院自2014年6月至2015年6月接收诊治的的80例小儿支气管哮喘患儿入院资料进行分析，这些患儿均符合《儿童哮喘防治常规》诊断标准[2]。患儿中男22例，女18例，平均年龄（6.8±1.6）岁，平均病程（11.5±3.6）个月。患儿入院后主要表现为呼吸急促、哮喘等症状，两组患儿年龄、入院时间等资料经分析指标间没有统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

对患儿采用穴位贴敷方法进行治疗。将白芥子、甘遂、及细辛按照适当的比例制成贴片，选取肺俞、膈俞、定喘及膏肓穴位分别给予贴敷，在三伏天阶段给予治疗，每次贴敷4个小时，每天贴敷一次。

实验中对这些患儿进行综合护理，具体方法如下：①贴敷前对患儿进行正常的病史询问，查问过敏史，对患儿及家属说明基本情况，检查患儿皮肤有无外伤溃疡，贴敷时将患儿贴敷部位洗净。②指导患儿家属做好基本家庭护理，解释相关不良反应及应对措施[3]。患儿出现水泡，禁止抓挠，如出现红肿、痒为正常反应，无需做相关处理，贴敷期间禁止做剧烈运动，对于特殊过敏体质患儿使用抗过敏敷贴。③治疗过程中家长应该给患儿饮食偏清淡些的食物，忌辛辣油腻之品。④患儿在入院前，心里会出现恐惧心理，以为这种疾病比较严重等，此时，医护人员要加强心理护理，消除患儿害怕等消极心理。

1.3疗效标准

显效：症状明显好转，哮鸣音消失；有效：发作次数减少；无效：症状无改善。计算总有效率，总有效率=（总病例-无效病例）/总病例×100%。

1.4 统计学处理方法

实验中，医护人员对患儿检查过程中搜集和记录的数据利用SPSS13软件进行处理和分析，然后医护人员再对这些数据采用t方法进行检验，实验结果采用 表示。

2.结果

患儿治疗后，35例患儿治疗效果较好，患儿治疗后基本痊愈；37例症状明显好转，哮鸣音消失，临床治疗总有效率90%；患儿有76例患儿对我院护理比较满意，满意度达到95%。患儿治疗后住院时间为（2.6±0.4天）且患儿治疗后并发症为（1（1.25%）），患儿的临床复发率为（4（5%））。

3.讨论

支气管简称哮喘，是一种气道炎症引发患儿反复喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状的呼吸系统疾病[4]。一般在小儿及老年人群较为常见。小儿一般在5岁之前容易发生支气管哮喘，这种慢性疾病对患儿身心健康影响极大。目前研究发现及中医穴位贴敷治疗哮喘具有很好的疗效。支气管哮喘一般在冬季容易发病，冬天体内阳气被抑制，阴寒侵袭人体导致发病[5]。

中医穴位贴敷是传统中医中冬病夏治的典型代表，以疾病的发病病因和人体四季阴阳变化为出发点，对于冬季容易发病的患儿在夏天进行治疗，具有显著的治疗效果。但是，穴位贴敷治疗过程中由于疗程较长、患儿家属对此缺乏了解等因素容易发生患儿心理恐惧、皮肤发红、溃烂等不良后果。

因此临床上应该加强对患儿治疗过程中的护理，具体方法如下：（1）用药前护理：由于穴位帖服适用于2岁以上的患儿，医护人员在对患儿采用这种方法时要仔细询问患儿家属是否存在感冒、胶布过敏史等，对于感冒患儿可以待感冒好转后进行治疗。且患儿在帖服前要对患儿进行皮肤清洗、按摩等措施。（2）治疗过程中护理：患儿治疗过程中会出现局部痒、热甚至胃痛感觉，此时，医护人员要指导家属正确揭帖方法，要避免给患儿皮肤产生伤害。此外，对于一些幼儿来事，由于患儿温度调节的中枢神经还没有发育完全，对冷暖的感觉比较迟钝，医护人员要要多与患儿进行沟通，这样既能够有效的帮助患儿分心（可以通过音乐法等），同时还能够减轻患儿痛苦。（3）饮食护理：患儿出院前，医护人员要加强对患儿及其家属的指导，要注重患儿胃部的保暖、防寒等；在饮食方面，患儿手术后要尽量实用一些清淡的食物，这样更易于消化[6]。实验中，患儿临床治疗总有效率90%；76例患儿家属对我院护理比较满意，满意度达到95%。患儿治疗后住院时间为（2.6±0.4天）且患儿治疗后并发症为（1（1.25%）），患儿的临床复发率为（4（5%））。

综上所述，临床上，医护人员对支气管哮喘患儿采用穴位贴敷治疗后采用综合干预进行护理能有效的提高临床治疗效果，且患儿治疗后并发症较少，值得推广使用。

参考文献：

[1]金平，方洁，周芳.穴位贴敷联合激素吸入对支气管哮喘患儿细胞免疫功能的影响[J].中国现代醫生，2011，31（49）：4-5.

[2]李丽萍，包烨华，楚佳梅，曾友华，宣丽华.穴位贴敷冬病夏治防治小儿支气管哮喘的疗效观察[J].中华中医药学刊，2012，5（30）：376-378.

[3]吴亚平，曹维娜.穴位贴敷防治小儿支气管哮喘的护理[J].浙江中医药大学学报，2012，36（12）：834-835.

[4]贾景蕴.中药穴位贴敷辅助治疗儿童支气管哮喘的观察与护理[J].天津护理，2008，21（16）：170-171.

[5]邹积宝，孙永强.中药穴位贴敷治疗支气管哮喘研究进展[J].中医外治杂志，2009，18（01）：52-53.

[6]窦林松.中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的护理观察[J].实用中医内科杂志，2010，12（6）：115.