老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理分析

郑碧华

【摘 要】目的 探究老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理效果。方法 选取本院2012年11月～2015年6月收治的78例老年病诱发抑郁症患者，并根据数字表法将其分为对照组（n=39）与观察组（n=39）。两组患者都给予盐酸氟西汀治疗，对照组采用常规护理，观察组实施心理疏导与精神护理。结果 与干预前相比，两组患者经过干预后在SDS与SAS评分都得到明显改善（P<0.05）；且观察组的改善程度明显优于对照组（P<0.05）。两组均出现了不良反应，但是对治疗效果没有造成影响。结论 老年病诱发抑郁症患者中应用心理疏导与精神护理的效果显著，没有显著的不良反应发生，使患者的身心健康与生活质量得到明显改善。

【关键词】抑郁症；心理疏导；精神护理

现阶段，随着我国老龄化的推进，老年病的发病率逐年提高，老年慢性病致使老年抑郁症的发病率明显增加，对老年人的身心健康带来了严重的影响，甚至患者会出现自杀的念头[1]。现选取本院78例老年病诱发抑郁症患者采取不同的护理方式，便于对老年病诱发抑郁症患者采用心理疏导与精神护理的效果进行分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2012年11月～2015年6月收治的78例老年病诱发抑郁症患者作为研究对象，并根据数字表法将其分为对照组（n=39）与观察组（n=39）。对照组中有男19例，女20例，年龄61—87岁，平均（71.0±7.6）岁。观察组中有男22例，女17例，年龄63—86岁，平均（71.9±6.7）岁。两组患者在一般资料方面（P>0.05）。

1.2方法

两组患者都采用盐酸氟西汀（礼来苏州制药有限公司，国药准字J20130010）治疗，每天一次，每次20mg，在服用2周后，通过对患者病情的了解，可将药量调整为每次40mg，持续用药90d，同时，对照组实施定时给药等常规护理，并进行常规的电话随访与健康咨询。观察组给予心理疏导与精神护理，具体操作如下：（1）基础知识宣传教育：为患者讲解疾病相关的基础知识，将患者的病情严重程度与预后情况适宜的告知，指导患者掌握相关康复技能与生活自理能力，促使其能够主动的配合各项治疗与护理工作；（2）健康教育：对有关治疗进行讲解，指导患者掌握康复技能与自理能力，促使患者可以积极、主动参与康复治疗与护理工作中。（3）心理干预：根据心理干预促使患者的心理问题得到有效缓解，保持患者的心理处于平和的状态，与此同时，指导患者家属多鼓励与帮助患者，可以通过听音乐、看话剧以及看报纸等多种方式，促使患者的注意力充分转移，进而将患者的不良情绪彻底消除。（4）家属支持：指导家属多鼓励患者，给予其充分的心理支持与生活上的帮助，帮助患者于家属间建立较好的沟通方式，促使患者的孤单与抑郁明显缓解，促使其安全感的明显增加。（5）指导患者合理用药，不可擅自增加或者减少药量；对患者的不良生活方式给予及时的纠正；指导患者多参加一些娱乐活动，如唱歌、慢跑以及跳舞等，必须根据自身的具体情况合理选择活动形式；合理饮食，多食用新鲜的蔬菜与水果，多服用高维生素以及高蛋白类的食物；强化康复训练等。

1.3疗效判定指标准

根据焦虑自评量表（SAS）与Zung抑郁自评量表（SDS）[2]对两组的抑郁与焦虑情绪进行测评。均有20个内容组成，评分由1～4分不等，每项得分相加为总分，总分1.25倍选择证书部分就是标准分，标准分超过50分为诊断标准，分数在51～60分为轻度，61～79为中度，超过79分为重度。护理人员在干预前与干预后的90d对两组患者给予评分，每人一份，告知填写方法，并将其全部回收。

1.4 统计学分析

本组中数据都选择SPSS17.0统计软件对数据进行统计，计量资料利用（ +s）表示，P<0.05，具备统计学意义。

2结果

2.1 两组患者干预前与干预后SDS与SAS评分的对比

由表1可知：与干预前相比，两组患者经过干预后在SDS与SAS评分都得到明显改善（P<0.05）；且观察组的改善程度明显优于对照组（P<0.05）。

表1 两组患者干预前与干预后SDS与SAS评分的对比（ +s）

分组 例数 时间 SDS SAS

对照组 39 干预前 44.94±7.06 44.33±7.80

干预后 39.07±6.44 40.87±8.95

观察组 39 干预前 46.09±4.95 44.40±7.69

干预后 35.11±4.37 34.72±9.74

2.2 两组患者不良反应发生情况的对比

对照组中出现2例患者出现白天多睡的症状，观察组中2例患者产生失眠加重与恶心的症状，经过对症治疗后，相关症状均得到明显改善，对治疗效果没有造成影响。

3 讨论

抑郁症属于情感精神障碍中的一种常见疾病，症状表现为思维较慢、言语动作迟缓等。抑郁症多发生在老年人群众，对老年人的身心造成严重影响，还导致躯体疾病的增加[3]，还导致患者的生活质量明显降低。所以，在对老年患者进行治疗的过程中，必须加强对其身心健康的重视，在日常生活中给予帮助、了解疾病相关基础知识，充分转移患者的注意力，组织多参加娱乐活动等措施，能夠缓解患者的精神紧张等不良心理，与此同时，还需要加强对患者的心理健康教育，促使其不良心理明显降低，加强心理疏导与精神支持在老年病抑郁症患者中十分重要。

本研究结果表明，与干预前相比，两组患者经过干预后在SDS与SAS评分都得到明显改善；且观察组的改善程度明显优于对照组（P<0.05），说明心理疏导与精神护理在老年病症诱发抑郁症患者的应用效果显著，与张美红等研究结果相同。

综上所述，老年病诱发抑郁症患者中应用心理疏导与精神护理的效果显著，没有显著的不良反应出现，使患者的身心健康与生活质量得到明显改善。

参考文献：

[1]高奕.老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理效果[J].医学信息，2014，（38）：132-133.

[2]许玉平.心理疏导和精神护理干预对老年病诱发抑郁症患者心理健康及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，（15）：30-31.

[3]陈红茹.老年病诱发抑郁症病人的心理疏导及其精神护理分析[J].现代诊断与治疗，2015，（7）：1666-1667.