某民办高校医学生亚健康现状研究
2015-10-21陈云欧阳江谢羡李庆云
陈 云 欧阳江（通讯作者）谢 羡 李庆云
【摘 要】目的 了解某地区某民办高校学生亚健康现况。方法 以某所高等院校400名医学生为对象，采用自行设计的亚健康问卷开展调查，并在采用康奈尔法确立亚健康的诊断标准基础上进行卡方检验、方差分析。结果 总体亚健康发生率为66.15%;性别，女大学生亚健康状况比男大学生较重（193，63）;不同年级之间亚健康状态比较，差别有统计学意义（
=14.878P=0.005）。结论 民办高校医学生的健康状况不容乐观，学校应积极采取各种针对性的预防干预措施。
【关键词】民办高校大学生;亚健康;现况研究
WHO的一项全球性调查表明，真正健康的人占5﹪，患有疾病的人占据20﹪，而75﹪的人处于亚健康状态[1-3]。亚健康在世界各国都普遍存在，而且处于亚健康状态的人数一直呈上升的趋势，成为医学界研究的热点之一。如范存欣等[4]研究表明，个体心理行为与家庭因素、学习与就业压力等是大学生亚健康的主要影响因素。大学年龄阶段是人生的黄金阶段，但他们的日常学习生活特点使之成为这一年龄段的特殊群体，据中国心理学会一项对全国22个省市青少年心理健康的调查显示，我国有3000万青少年处于心理亚健康状态，其中大学生心理和行为障碍率占16%-25.4%，并且近年来有上升趋势[5]。近年来，由于民办高校发展越来越受到国家重视，但关于民办高校医学生亚健康现状的调查比较少，故对民办高校医学生亚健康现状调查，为我国教育行政部门决策民办医学生健康教育工作提供理论参考和支持。
1 对象与方法
1.1 对象 以湖南省某民办医学院校大一至大三年级的在校本科医学类学生为调查对象，排除患有一般性疾病（如慢性支气管炎、慢性胃炎等）及无亚健康状况的健康者。
1.2 调查工具 本课题以康奈尔健康自填式问卷为基础，自行设计大学生亚健康现状调查问卷。
1.3 方法 采用分层随机整群抽样的方法，首先按不同年级（大一、大二、大三）进行分层，然后采用整群抽样的方法在各年级内随机抽取1-2个班，最后，利用随机数字表在抽中班级抽取部分学生作为调查对象。
1.4 调查与统计分析 由统一培训的调查员进行现场调查，当场回收问卷。采用EpiData软件对数据进行录入，用SPSS17.0统计软件进行各种描述性分析及卡方检验等。
2 结果
2.1 基本情况
抽取学生400人，发放400份调查问卷，剔除填写不合格的问卷，有效问卷387份，回收率为96.75%。男生126人，占32.56%，女生261人，占67.44%，男女性别比为0.483：1;调查对象的年龄最小为17周岁，最大为24周岁，平均年龄为（19.94+1.20）岁，其中：17-18岁51人，占13.19%，19-20岁213人，占55.03%，21-22岁117人，占30.23%，大于23岁6人，占1.55%;大一143人，占36.95%，大二114人，占29.46%，大三130人，占33.59%。见表1。
表1 调查对象的基本特征
特征
人数
构成比（%）
性别
男
126
32.56
女
261
67.44
年龄
17-18
51
13.19
19-20
213
55.03
21-22
117
30.23
23-24
6
1.55
年级
大一
143
36.95
大二
114
29.46
大三
130
33.59
2.2医学生亚健康状况
轻度亚健康72人，占28.13%，中度亚健康130人，占50.78%，重度亚健康54人，占21.09%。（图1）
图1 医学生亚健康状况
2.3 不同性别医学生亚健康状况比较
总体上女性亚健康比例（75.39%）高于男性（24.61%），但是男性中度、重度亚健康比例均高于女性。不同性别之间亚健康状况比较，差别无统计学意义（c2=0.771，P=0.680）。具体见表2。
表2 不同性别医学生亚健康状况比较
性別
亚健康
合计
c2
P
轻度（%）
中度（%）
重度（%）
男
15（23.8）
34（54.0）
14（22.2）
63
0.771
0.680
女
57（29.5）
96（49.7）
40（20.7）
193
合计
72
130
54
256
2.4 不同年龄医学生亚健康状况比较
19-20岁亚健康人数最多，有134人，占52.34%，且以中度亚健康为主（50.7%）。但是，不同年龄医学生亚健康状况比较，差别无统计学意义（c2=0.292，P=0.990）。见表3。
表3 不同年龄医学生亚健康状况比较
年龄（周岁）
亚健康
合计
X2
P
轻度（%）
中度（%）
重度（%）
≤18
11（30.6）
17（47.2）
8（22.2）
36
0.292
0.990
19-20
38（28.4）
68（50.7）
28（20.9）
134
≥21
23（26.7）
45（52.3）
18（21.0）
86
合计
72
130
54
256
2.5 不同年级医学生亚健康状况比较
中度亚健康为主，大三亚健康人数最多，有98人，占38.28%。不同年级亚健康状况比较，差别有统计学意义（c2=14.878，P=0.005）。见表4。
表4 不同年级医学生亚健康状况比较
年级
亚健康
合计
X2
P
轻度（%）
中度（%）
重度（%）
大一
20（22.7）
53（60.2）
15（17.1）
88
14.878
0.005
大二
30（42.9）
23（32.9）
17（24.2）
70
大三
22（32.8）
54（41.2）
22（37.9）
98
合計
72
130
54
256
3 讨论
本次研究，民办高校医学生亚健康检出率为66.15%，与文献研究结果相似[6]，位于正常波动范围。但有54例（21.09%）于重度亚健康状态，即处于疾病的边缘，是我们今后干预和追踪的重点人群。
女性亚健康状态的严重程度略高于男性，与国内大多数研究结果一致[7]，但是无差别。原因如下：第一，女生自我认识提高，如心理咨询、定期监测，有助于正确认识自我，悦纳赏识自己;第二，该医学院校制度完善，如宿舍管理具有人性化、优质化管理体系。
不同年龄医学生亚健康状态严重程度不同，随着年龄增加，大学生的亚健康状态的严重性呈不规则的变动（17-18岁，占14.06%;19-20岁，占52.34%，21-24，33.59%），但是无差别，其主要原因间隔年龄不是很大，不易发现差别。
不同年级医学生亚健康状态严重程度不同，大三亚健康人数最多，占38.28%，差别有统计学意义，与一些文献结果具有一致性[8]，主要原因是学校和家庭往往对于低年级学生有着较多的关注，考虑到他们刚刚从高中到大学，生活、学习等各方面会有一些不适应，因此，对于他们，经常会开设一些讲座，宣传教育等活动，让他们能尽快适应大学生活;但高年级医学生学习任务繁重、学习压力大以及就业竞争激烈，加上平时不注重身体锻炼和饮食平衡，不注重自己的心理调节，容易导致亚健康和疾病的出现。
参考文献：
[1]王声溥，谢良骥.老师，祝您健康[M].广州中山大学出版社，2003，9.
[2]刘琼，黄邵新.亚健康概述[J].河北医药，2004，26（8）：682.
[3]杨菊贤.现代生活方式与亚健康[J].中国全科医学，2001，4（7）：545.
[4]陈爱民，董伦红，毛小波.深圳女大学生亚健康现状调查分析及其对策.湖北体育科技，第25卷第1期：39-40.
[5]杨晓林.医学生亚健康现状及相关因素分析[J].中国公共卫生，2007，23（3）：378- 379.
[6]刘欢欢，张小远，周志涛.大学生心理亚健康状态筛查及评价[J].中国公共卫生，2006，22（6）：647- 649.
[7]范存欣，马绍斌，王惠苏等.广州市大学生亚健康现状及相关因素分析.中国公共卫生，2005年4月第21卷第4期：390-391.
[8]王月云，孙维权，尹平，等.某大学学生亚健康状况及其影响因素logistic回归分析.中国卫生统计，2007年6月第24卷第3期：255-258.
作者简介：
陈云（1993-），学生，预防医学专业。通讯作者：欧阳江。
基金项目：长沙医学院大学生创新性课题（长医教[2014]10号-3）。
