成人失神癫痫应用脑电图检查的诊断价值评价

李红梅

成人失神癫痫应用脑电图检查的诊断价值评价

李红梅

目的 探析成人失神癫痫运用脑电图检查的临床诊断价值。方法 将我院2012年2月-2013年6月期间收治的30例成人失神癫痫患者和30例非成人失神癫痫发作性疾病患者作为研究对象，按照疾病种类分为两组，均给予脑电图检查，对比分析两组的脑电图检查结果。结果 观察组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为66．7%、16．6%，总异常率为83．3%，而对照组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为6．6%、13．4%，总异常率为20．0%，两组检查结果差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论 临床上运用脑电图对成人失神癫痫患者进行检查，不仅可以对患者的脑电异常放电情况进行观察，还能对痫样放电时相作出判断，有助于临床诊断水平的提高。

成人失神癫痫；脑电图

成人失神癫痫是临床上一种比较常见的疾病，主要指的是由于大脑神经元突然出现异常放电而导致大脑功能障碍的一种特殊癫痫综合征[1]，在临床上表现失神临床表现为突然的意识障碍，是一种非惊厥性的癫痫发作，失神发作持续数秒后可以突然恢复。在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。由于成人失神癫痫未发作时，缺乏特异性明显症状，临床诊断难度大，不利于早期治疗。因此，本文主要探讨了成人失神癫痫运用脑电图检查的临床诊断价值，现将具体结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本次研究对象为我院2012年2月-2013年6月期间收治的30例成人失神癫痫患者和30例非成人失神癫痫发作性疾病患者。在对照组的30例患者中，16例为男性，15例为女性，年龄18-65岁，平均年龄为（38.1±2.2）岁，病程1个月-14年，平均病程为（3.4±0.9）年，其中5例患者为发作性腹痛，6例患者为发作性抽动，10例患者为发作性睡眠障碍，9例患者为发作性头痛。而在观察组的30例患者中，17例为男性，13例为女性，年龄19-67岁，平均年龄为（39.3±2.7）岁，病程 2个月 -15年，平均病程为（3.6±1.1）年，其中8例患者为全身性发作，10例患者为部分性发作，5例患者为强直性发作，7例患者为复杂部分性发作。两组患者在年龄、性别以及病程等一般资料方面，无显著差异，不含统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法 运用四川智能公司ZN5A00机对患者进行脑电图检查，其中标准电压控制在100.0Μv/cm，走纸为30.0mm/s，滤波为30.0Hz。让患者保持平坐姿势，按照相关标准，让患者在闭目、安静、清醒的状态下进行双导、单导扫描检查，并进行睁眼、闭眼以及过度换气试验，通常情况下，过度换气时间应该＞5min，整个扫描过程应该控制在20min-30min左右。

1.3 诊断标准 临床上在对脑电图检查结果进行评价时，主要依据《临床脑电图学》标准，检查的过程中，如果出现棘波、尖波、多棘慢波、棘巨复合波、爆发性高波节律、尖慢复合波等情况，则诊断为痫样放电波形。

1.4 统计学分析 运用SPSS 17.0统计软件加以分析，使用（±s）表示本实验的计量资料，并应用配对t检验；使用X2检验统计计数资料，差异有统计学意义P＜0.05。

2 结果

观察组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为66.7%、16.6%，总异常率为83.3%，而对照组的癫痫放电率和非特异性异常率分别为6.6%、13.4%，总异常率为20.0%，两组检查结果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），如下表 1所示。

表1 两组脑电图检查结果对比[n（%）]

3 讨论

成人失神癫痫是临床上一种比较特殊的失神癫痫，患者首次发作时，症状与儿童及青少年时期典型失神发作具有一定的相似性，在临床上表现为意识短暂丧失，多突发突止，持续时间通常在20s以内，脑电图检查过程中，往往可见尖慢综合波、泛发性3Hz棘[2]，由于该病起病急、病程短、可反复发作，在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。临床上在对成人失神癫痫患者进行脑电图检查时，相比较典型失神癫痫而言，具有明显的区别：EEG背景活动正常、出现快节律、时间较短，在过度换气诱发试验中，脑电图特征明显改变，原因是癫痫发作时，患者体内酸碱平衡随之变化，由过度换气导致的呼吸性碱中毒可诱发此类发作，在失神癫痫发作的诊断中，过度换气试验具有一定的价值[3-5]。

本次研究结果显示，观察组的总异常率为83.3%，而对照组的总异常率为20.0%，组间比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，临床上运用脑电图对成人失神癫痫患者进行检查，不仅可以对患者的脑电异常放电情况进行观察，还能对痫样放电时相作出判断，有助于临床诊断水平的提高，具有一定的运用和推广价值。

作者单位：463000河南省驻马店市第二人民医院神经内科

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