中西医结合在治疗慢性盆腔炎中的临床应用体会

简嵘华　李杰

（江西省高安市人民医院妇产科高安330800）

中西医结合在治疗慢性盆腔炎中的临床应用体会

简嵘华李杰

（江西省高安市人民医院妇产科高安330800）

目的：探讨中西医结合在治疗慢性盆腔炎中的临床应用价值及应用体会。方法：选取2013年8月～2015年6月我院收治的慢性盆腔炎患者112例为研究对象，随机分为实验组和对照组各56例，实验组给予中西医结合治疗，对照组给予西医治疗，治疗14 d后，比较两组患者的临床治疗效果，随访3个月内的复发率。结果：实验组总有效率高于对照组；实验组总复发率低于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05。结论：中西医结合应用于慢性盆腔炎的临床治疗中，有利于提升治疗效果，改善患者预后，值得临床推广应用。

慢性盆腔炎；中西医结合；治疗效果

慢性盆腔炎为临床妇产科常见病，多发于性生活期及月经期，严重影响患者的生活质量［1］。西医和中医单一治疗，效果并不理想，临床研究表明，采用中西医结合治疗慢性盆腔炎，具有良好的治疗效果。选取本院妇产科收治的慢性盆腔炎患者给予中西医结合治疗，效果显著。现报告如下：

1　资料与方法

1.1一般资料选取2013年8月～2015年6月我院妇产科收治的慢性盆腔炎患者112例为研究对象，随机分为实验组和对照组各56例，患者年龄19～49岁，平均年龄（34.7±2.5）岁；有生育史77例，无生育史35例。两组患者的性别、年龄、生育史等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2纳入标准（1）参照《妇产科学》诊断标准［2］，所有患者均符合临床诊断标准，临床表现为下腹胀痛，腰骶疼痛，白带增多，性交痛，性欲减退，月经失调，子宫颈或子宫体摇摆痛，宫旁压痛，可伴尿路刺激症状，输卵管堵塞或通而不畅，B超显示附件增厚或炎性包块，宫体增大，输卵管、卵巢及盆腔结缔组织炎症改变，部分盆腔积液；（2）所有患者1周内均未服用抗生素；（3）排除严重心脑血管疾病、肝肾功能不全患者。

1.3方法对照组给予西医治疗，静脉滴注甲硝唑注射液100 ml，2次/d；静脉注射头孢哌酮2 g，2次/d。实验组给予中西医结合治疗，西医治疗方法同对照组，中医治疗方法如下：以桂枝茯苓丸为主方加减，方剂组成为桂枝、牡丹皮各15 g，栀子、川楝子各10 g，黄柏6 g，蒲公英、炒延胡索、赤芍各15 g，桃仁、泽泻各9 g，茯苓、川牛藤各12 g，败酱草、半枝莲、紫花地丁各30 g，生甘草6 g，水煎服，1剂/d，分2次服用。两组均连续治疗14 d，用药期间禁房事。治疗结束后，随访3个月，观察疾病复发情况。

1.4观察指标观察两组患者的临床治疗总有效率；患者出院后，分别于1、2、3个月时随访，观察两组患者的疾病复发情况。

1.5疗效判定参照《中药新药临床研究指导原则》中的“中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则”判定疗效［3］。痊愈：症状消失，妇科检查正常，积分0分；显效：症状消失，妇科检查有明显改善，积分降低2/3以上；有效：症状、体征均有所好转积分降低1/3以上；无效：达不到以上标准者。

1.6统计学分析统计学分析采用的软件为SPSS18.0，计数资料表示方式为率（%），采用X2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组临床治疗总有效率比较经过14 d的治疗后，实验组患者总有效率高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1　两组临床治疗总有效率比较［例（%）］

2.2两组复发率比较通过治疗后1、2、3个月的随访结果可知，实验组患者总复发率低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。见表2。

表2　两组复发率比较［例（%）］

3　讨论

慢性盆腔炎为妇产科临床常见病，严重影响患者的身心健康，降低患者的生活质量，单纯采用中医或西医治疗，治疗效果并不理想，无法满足患者的需求，通过中西医结合的方式，能够提升治疗效果，促进患者康复，提升患者的生活质量［4］。本研究结果显示，实验组总有效率明显高于对照组，这说明中西医结合有利于提高慢性盆腔炎的临床治疗效果。实验组总复发率明显低于对照组，这说明中西医结合治疗可降低慢性盆腔炎患者的复发率。

在妇产科临床中应用中西医结合，中医与西医优势互补，解决临床问题，可提升临床治疗效果［5］。妇产科临床医师应用中西医结合方法治疗疾病时，要以患者的实际情况为基础，运用西医给予患者正确的诊断和治疗，再利用中医辨证施治，且应药随证变，对症治疗，增强治疗效果，以促进患者康复［6］。中医学历史悠久，博大精深，妇产科医师临床应用中西医结合时，应着重探索和开发中医理论，并在临床实践中认识问题，解决问题，提升治疗水平，保证妇产科患者的身心健康［7］。综上所述，中西医结合应用于慢性盆腔炎的临床治疗中，有利于提升治疗效果，改善患者预后，值得临床推广应用。

［1］王晓昊，王敬霞，姚凤文.中西医结合治疗妇科炎性疾病102例［J］.中国中医药现代远程教育，2010，8（12）:58-59

［2］乐杰.妇产科学［M］.第6版.北京:人民卫生出版社，2004.271-272

［3］中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则［M］.北京:人民卫生出版社，1993.251

［4］李丽.中西医结合治疗妇科支原体感染的临床疗效［J］.中国医药科学，2015，5（10）:47-49

［5］张德喜.中西医结合治疗妇科手术后下肢深静脉血栓形成27例［J］.现代中西医结合杂志，2011，20（14）:1763-1764

［6］于华，王文娟，许光锐.中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎104例效果分析［J］.中国伤残医学，2013，21（12）:144-145

［7］关荔珠.中西医结合治疗妇科急性盆腔炎4例效果分析［J］.中国医药指南，2014，12（14）:284-285

R711.33

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10.13638/j.issn.1671-4040.2015.12.026

2015-10-26）