舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

陈洁君（上海市东方医院心内科，上海 200120）

舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果分析

陈洁君
（上海市东方医院心内科，上海 200120）

目的 分析舒适护理模式对老年慢性心力衰竭患者的效果。方法 选取2014年1月～2015年1月我院收治的慢性心力衰竭老年患者56例作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各28例。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行舒适护理，护理结束后对比两组患者的护理满意度。结果 观察组的护理满意度为96.4%，明显高于对照组的75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年慢性心力衰竭患者进行护理时采用舒适护理模式能明显提高患者的满意度，有效缓解医患关系，提高医院信誉度，值得临床推广。

舒适护理；老年；慢性心力衰竭；满意度

慢性心力衰竭是临床上较为常见的一种心内科疾病，该病在老年人中的发病率较高，但由于老年人身体机能正在逐渐下降，因此其对临床护理的要求更高。本次研究中探讨舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果，结果较为满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2015年1月我院收治的56例慢性心力衰竭老年患者作为研究对象，将其随机分成对照组和观察组，各28例。对照组男15例，女13例；年龄63～74岁，平均年龄（69.3±1.7）岁；其中心功能等级为：Ⅱ级17例，Ⅲ级11例。观察组男16例，女12例；年龄63～76岁，平均年龄（70.2±1.5）岁；心功能等级为：Ⅱ级18例，Ⅲ级10例。两组患者均符合慢性心力衰竭的相关诊断标准，且均合并有肺心病、高血压、糖尿病或其他心脏疾病。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组进行常规护理，观察组在此基础上进行舒适护理。舒适护理的具体护理内容如下。

①知识宣教

老年患者对疾病的未知及治疗过程的恐惧会使之产生很大的心理压力，因此护理人员需要及时了解患者对疾病的知晓率，并对患者及家属进行疾病相关知识的宣传教育，使患者从科学的角度看待疾病，对于患者及家属的疑问需及时进行解答。

②环境护理

保持病房干净、整洁、卫生，定期进行通风，并做好消毒工作，为患者提供优质的治疗环境［1］。护理时保持动作轻柔，定期对患者进行护理，并及时了解患者的需求，尽量减少护理的频率，使患者有足够的休息时间。

③生活护理

首先，护理人员需要根据患者的临床具体情况及患者的实际需求及时为患者调整体位，保证患者治疗的舒适度［2］。心力衰竭患者情况较严重时需要长期卧床，因此护理内容就需涉及到各个方面：对患者的饮食进行护理；排泄隐私及卫生护理；患者排痰时进行辅助指导；根据患者情况给予吸氧护理等。

④心理护理

由于该病的治疗时间较长，费用较高，因此老年患者常会产生很大的心理压力。护理人员需加强与患者的沟通，给予心理辅导，协助家属使患者重树信心，积极配合治疗。

护理结束后，向所有患者发放护理满意度调查表，统计对比两组患者的护理满意度。

1.3 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过统计分析，观察组护理后的护理满意度为96.4%，明显高于对照组的75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的满意度统计分析 ［n（%）］

3 讨 论

心力衰竭的发病率和致死率均较高，其中发生左心衰竭的情况较为常见，而左心衰竭也常引起右心衰竭，进而引起全心衰竭，患者会出现心室功能损害，进而引起肺部等其他相关部位病变，极大地影响了患者的生命健康［3］。当左心衰竭时，患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、甚至咳血的症状；右心衰竭时可出现上腹部肿胀、下肢水肿、失眠或嗜睡等症状［4］。

由于患者的临床症状较为严重，特别是病情较为严重的患者，需要长期卧床治疗，患者的日常生活均需要护理人员进行辅助协调。患者因病症时常无力排痰，若不进行相应的护理就易影响患者的呼吸状况，因此护理人员需对患者进行雾化吸入，将痰液稀释，辅助排痰；在饮食上，需建议患者多食清淡食物，多食蔬菜水果，少食多餐，以便患者养成良好的排便习惯；在患者排便时注意保护患者隐私，便后注意卫生护理；患者长期卧床会导致肌肉松弛、压疮等状况出现，因此护理人员需要定期对患者变换体位，并根据患者的临床情况对相关部位进行针对性的按摩；另外，患者因心力衰竭会出现不同程度的呼吸困难症状，因此护理人员需要定期观察患者的临床情况，并供给适量的氧气［5］。

随着“人性化护理”理念推广的不断深入，临床护理中也在不断地寻求相适应的护理模式，以辅助患者的治疗，舒适护理模式的创建为老年心力衰竭患者提供了更优质的护理服务。本次研究中进行舒适护理的观察组护理满意度为96.4%，明显高于对照组的75%（P＜0.05）。舒适护理针对老年患者的临床表现，对患者进行了针对性护理，其护理过程更加全面有效，因此患者的满意度也有了明显提高。综上所述，对老年心力衰竭患者采用舒适护理模式护理，能增强患者的治疗信心，并能明显提高患者的护理满意度，使医患关系更加和谐，值得在临床护理中大力推广。

［1］ 龚凤安.心理护理在老年慢性充血心力衰竭患者中的应用效果分析［J］.当代医学，2012，12（03）:131.

［2］ 郝爱萍.舒适护理在老年慢性充血性心力衰竭患者中的应用效果［J］.中国当代医药，2012，14（07）:130-131.

［3］ 吴绮华.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者的应用效果分析［J］.中外医疗，2012，35（06）:157-158.

［4］ 占 艳.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会［J］.基层医学论坛，2015，10（03）:1407-1408.

［5］ 刘伟兰.舒适护理模式在老年慢性心力衰竭患者的应用效果分析［J］.中国现代药物应用，2014，11（11）:220-221.

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.12.159.02