莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭72例临床观察

蔡金忠

(温岭市第四人民医院 浙江 温岭 317511)

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，属于一种常见的呼吸内科慢性疾病，若治疗不及时，可导致患者肺功能、呼吸机能衰退，甚至引发呼吸衰竭，使患者面临死亡风险［1］。近年来，我院在传统方法的基础上加用莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭，疗效显著，详细报道如下。

1.资料与方法

1.1 病人资料选取2014年2月～2015年2月我院接收的慢阻肺合并呼吸衰竭病例72例为研究对象，均与《呼吸内科学》诊断标准相符，根据用药方法的不同将之随机分为对照组、治疗组，各36例。对照组:男性20例，女性16例;年龄:46～76岁，平均(62.35±10.52)岁。治疗组:男性19例，女性17例;年龄:47～77岁，人均(61.42±11.15)岁。比较两组一般资料，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法两组均实施沙丁胺醇雾化吸入治疗，100～200ug/次，12喷/d，持续治疗14d。其中治疗组另加用莫西沙星雾化吸入治疗，2mg/次，2 次/d，持续治疗14d。

1.3 观察指标及标准①疗效。疗效标准参见中华医学会制定的呼吸病相关标准［2］。患者病状消失，肺功能明显好转，对生活及工作无影响则为显效;患者症状、肺功能呈改善趋势，但仍对生活及工作有所影响则为有效;与以上标准不符或病情加重则为无效。②通气功能。通气功能指标包括PEF(最大呼气流速)、FEV1(1s用力呼气量)及FVC(肺活量)。

1.4 统计学方法统计分析应用软件包为SPSS15.0，计数资料与计量资料各以%、表示，分别行X2、t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组治疗效果对比治疗组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 统计对比两组治疗效果［n(%)］

2.2 两组通气功能水平对比 治疗组PEF、FVC等通气功能指标改善情况均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。详见表2。

表2 两组通气功能水平对比分析

3.讨论

慢阻肺属于一种常见的慢性进行性呼吸道疾病，在临床中患者多以持续性气流受限为主要病状表现［3］。李忠娥等研究指出，在临床中，患者肺功能、呼吸机能会随着疾病的进展而逐渐衰退，最终引发呼吸衰竭。可导致慢阻肺患者病情加重的因素较多，如有害气体、粉尘及雾霾等［4－5］。为了防止患者病情恶化，必须积极预防各种并发症，采用有效的药物治疗。

沙丁胺醇是一种β2受体激动剂，可有效扩张支气管，从而使患者的呼吸受限等病状得到改善。莫西沙星则属于一种喹诺酮类抗菌素，具有较强的抗菌活性、浓度依赖性，可有效防治呼吸道感染，常以雾化吸入的方式用于慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床治疗中，不仅可使药物用量减少，还能够有效提升疗效。

从本研究数据来分析，采用沙丁胺醇雾化吸入+莫西沙星雾化吸入治疗的治疗组在疗效、通气功能的改善方面均优于仅采用沙丁胺醇雾化吸入治疗的对照组，差异均有统计学意义((P＜0.05)。由此可见，对慢阻肺合并呼吸衰竭患者实施莫西沙星雾化吸入治疗，可有效改善患者通气功能水平，疗效较好，当给予临床推广及应用。

［1］任红伟，王海龙，袁巍.无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效观察［J］.医学信息，2014，10(19):116－118.

［2］中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南［J］.中华结核和呼吸杂志，2007，46(3):254－261.

［3］郑国平.无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果与分析［J］.中国医药指南，2014，03(18):155 －157.

［4］李忠娥.无创通气联合氨溴索雾化治疗慢阻肺合并呼吸衰竭疗效观察［J］.北方药学，2014，14(11):42－43.

［5］李军.有创与无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的效果对比研究［J］.中国实用医药，2012，07(2):210－211.