音乐处方的制作与实践

摘要：通过对音乐疗法中乐曲的选择、编配和制作，研制音乐处方，对各种抑郁类、安神镇静类、制怒类、激昂类、健脑益智类、止痛类等疾病的治疗起着重要的作用，促进患者的身心康复。音乐疗法为科学和艺术完美结合，为患者创造一个更为良好的治疗和康复环境提供了音乐素材。

关键词：电脑音乐制作 音乐处方 治疗

黑格尔说：音乐是灵魂的语言，灵魂借声音抒发自身深邃的喜悦和悲哀，在抒发中取得慰藉，超越于自然感情之上；音乐把内心深处感情世界所持有的激动化为自我倾听的、自由自在的平和而使心灵免于压抑和痛苦。观察发现，学音乐专业的人在视觉上要比学其他专业的人更加年轻、开朗和健康。在经济、文化快速发展的现代社会，人们的工作、生活、学习和情感等压力也随之增加。如果不能及时释放压力，更多的人将处于亚健康状态。久而久之，就会生病。音乐可以愉悦人心、发泄压力，使身體不断达到平衡状态。因此，音乐疗法问世。音乐疗法是集音乐、医学、心理学为一体的新兴边缘交叉学科，研究音乐疗法理论文献很多，但音乐素材制作的研究却很少。笔者毕业于广西艺术学院音乐教育学院电脑音乐制作专业，工作在卫生系统，结合学到的知识和工作上的经验制作了一些治疗疾病的音乐处方，与大家共享。

一、音乐处方的作用及其选择

音乐处方是音乐治疗师根据患者的身体状况，选择相应的音乐曲目，让患者乐意聆听，在播放的音乐中放松身心，愉悦心情，让生理和心理达到平衡来促使疾病的逐步康复。现介绍如下常用的音乐处方以及音乐选择方法。

（一）抑郁类疾病选择优美动听的音乐旋律，节奏明快且强弱分明，整曲波澜起伏并具有愉悦心情、舒肝解郁之功效。此类音乐能调节抑郁情绪，使精神心理趋于常态，用于抑郁类所致的各种病症。例如：《喜洋洋》《雨打芭蕉》《步步高》等广东音乐。在音乐的制作上有以下特点：1.旋律以大调进行为主。2. 2/4拍子；3.速度范围在120-150；4.旋律进行以上行为主；5.整曲多数运用和谐且具有阳光般明亮色彩的和谐音层，如大小三度、纯四度、纯五度、大小六度和纯八度跳跃，但是须避免极不和谐音层；6.可以运用摸进和转调的手法；7.和声只需避免极不和谐的进行；8.复调写作法和配器加花能让曲子的色彩更为丰富；9.乐器选择：交响乐、丝竹乐器合奏，也可为钢琴独奏；10.主奏乐器选用音色优美、亮、有特色的乐器，比如长笛、葫芦丝等制作；11.伴奏可运用竖琴的音色制作琶音给人甜美梦幻的感觉；12.打击乐可以充分利用不同的乐器让曲子更为丰富；13.混合音轨前，注意点缀的音色保持颗粒性，不要增加过多的效果和混响。

（二）安神镇静类选用轻缓低吟的音乐，旋律优美柔和而抒情，和谐清幽，曲子和节奏平稳，具有宁心安神、去除烦恼之功效，可消除紧张焦虑的情绪，用于情志焦躁的各种病症。例如：《高山》《春江花月夜》《流水》等。制作平稳、松弛、安静的音乐有以下要求：1.旋律以小调进行居多，也可以有大调进行；2. 3/4或4/4拍子；3.速度在60-80较好；4.旋律运用中声区平稳进行，以长音为主，不要让曲子横跨的音域过大，可以模仿巴洛克时期音乐制作；5.运用大三度、纯四度、纯五度音层，避免音层大跳和极不和谐音层进行；5.可以运用摸进的写作手法；6.大三或小三和弦及转位的进行；7.少用或不用复调写作法和配器加花；8.音乐类型为轻音乐、古典乐、室内乐和钢琴独奏；9.主旋律选用乐器不要过于尖锐、突出和有明显的特点，例如：短笛。选择温和的乐器。比如埙、古琴、筝等；10.运用合成人声的音色制作中声部伴奏给人温暖的感觉；11.打击乐避免大鼓的敲击，用音色暗的小打替代，作为点缀；12.注意旋律和伴奏都不需要过于花俏，而尽可能简单，从而达到平稳的感觉。

（三）制怒类选择旋律低沉伤感、凄惨悲哀，节奏有起伏变化，强弱有明显变化的音乐。具有抑制狂躁、愤怒，减轻情绪亢奋的功效。可用于情志偏激易怒及喜笑不休症、狂躁症者。例如：《平沙落雁》和苏联音乐《白桦树》《三套车》等。制作方法有如下特点：1.旋律以小调进行为主；2. 4/4拍子；3.速度60-100较好；4.旋律运用中低声区进行并多用长音；5.运用大小三度、纯四度、纯五度、大小六度音层进行 ，慎用音层大跳和极不和谐音层；5.可以运用摸进的写作手法；6.大小三及转位或七和弦的转位进行；7.可用复调写作法和配器加花；8.音乐类型：交响乐、电声乐、轻音乐和钢琴独奏；9.主旋律选用乐器可以有明显的特点，也可以没有。例如：小提琴、大提琴、萨克斯、合成电子乐等；10.运用合成人声的音色制作中声部伴奏给使曲子加厚；11.打击乐运用地鼓、铜鼓和贝斯或者弦乐群拨奏，加厚音乐。

（四）激昂类选用旋律高亢激昂的音乐，节奏感强，曲调雄壮，进行曲风格。具有激昂情绪、振奋勇气的功效，可以减轻患者悲观失望、低沉消极的情绪。例如：《保卫黄河》《义勇军进行曲》《国际歌》等。要求：1.旋律大调进行；2. 2/4拍子居多，也可用4/4拍子；3.速度范围在100-140；4.旋律横跨的音域大，可在高、中、低音区进行，多用十六分、八分、四分音符；5.运用大二度、大小三度、纯四度、纯五度、大小六度、小七度甚至八度音层，慎用极不和谐音层；6.可以运用摸进的写作手法；7.大小三及转位或七和弦的转位进行；8.复调写作法和配器加花能使音乐更为丰富；9.音乐类型：交响乐、合唱和钢琴独奏；10.主旋律选用乐器有明显的特点。例如弦乐合奏、管乐合奏、钢琴等；11.运用管乐中的圆号、双簧、单簧管等乐器音色制作都能给人以金色的辉煌感觉；12.打击乐运用大鼓、地鼓、铜鼓、大叉、等和贝斯或者弦乐群拨奏突出低音的厚重；13.小叉运用到32分音符填满每个小节；14.交响乐风格的曲子要形成三角形的音乐感觉，使高音飘起来、中音铺垫以及低音厚重，给人以振奋的感觉。

（五）健脑益智类根据不同年龄段来选择不同的曲目，如少年儿童时期可采用早期开发智力、健脑益智的乐曲，还可用治疗弱智儿童。例如：《小天鹅舞曲》《空山鸟语》；中老年益智方是选听幼年或年轻时喜欢或熟悉的歌曲，用以唤回失去的记忆，推迟大脑功能的衰退。如：《兰花花》《茉莉花》等。音乐制作方法：1.旋律大小调均可；2. 2/4、3/4、4/4、6/8等拍子；3.速度范围在100-150；4.旋律优美动听；5.音层可任意跳跃、有起伏；6.运用摸进和转调的手法增加曲子色彩；7.和声只需避免极不和谐的连续进行；8.复调写作法和配器加花能让曲子的色彩更为丰富；9.演奏形式：交响乐、室内乐、丝竹乐和乐器独奏；10.主奏乐器：任何乐器均适用，音色明亮而有特色的乐器更佳。例如：钢琴、小提琴、长笛、双簧独奏；11.伴奏可运用竖琴的音色制作琶音给人甜美梦幻的感觉；12.打击乐可以充分利用不同的乐器让曲子更为丰富；13.混合音轨前，注意点缀的音色保持颗粒性，不要增加过多的效果和混响；14.整曲给人一种干净的感觉，所有的配器、加花、复调等、效果都给的恰到好处、多而不繁。

（六）止痛类

1.止心绞痛方：宜选择悠然轻快、清丽流畅的乐曲。例如：《谁不说俺家乡好》。制作要求；（1）旋律优美，大小调均可；（2）2/4或4/4拍子；（3）速度范围在80-100较好；（4）旋律可以中高音区为主；（5）运用大三度、纯四度、纯五度音层，音层可以任意跳跃；（6）大三或小三和弦及转位的进行；（7）可用摸进、复调写作法和配器加花；（8）演奏形式为轻音乐、乐器独奏；（9）主旋律选用乐器音色突出，有明显的特点，例如长笛、小提琴、钢琴等。

2.止头痛类方：主要用于情志恼怒所致的头痛。选择一些悲哀低沉的曲子，例如：贝多芬Op.10.No.2. 献给冯.布朗伯爵夫人奏鸣曲。制作方法有如下几点：（1）旋律以小调进行为主；（2）4/4拍子；（3）速度60-120较好，可以运用变速度以改变情绪；（4）旋律运用中低声区进行并多用长音居多，但是高潮可用全音域，短音频繁出现，旋律跳跃起伏；（5）和谐（纯一度、纯八度、纯四度、纯五度）、较和谐（大三度、小三度、大六度、小六度）、不和谐（大二度、小二度、大七度、小七度）、极不和谐音层（增一度、减七度）都可以用；（6）可以运用摸进、离掉等写作手法；（7）大小三及转位或七和弦的转位进行；（8）可用复调写作法和配器加花；（9）演奏形式：交响乐、电声乐、轻音乐和钢琴独奏；（10）主旋律选用有明显特点的乐器。例如小提琴、大提琴、萨克斯、钢琴等；（11）整曲起伏大、可以运用ABA曲式表现静—动—静，慢—快—慢，强弱对比明显；（12）打击乐运用地鼓、铜鼓和贝斯或者弦乐群拨奏，加厚音乐。

二、音樂治疗乐曲的制作实施

现举例说明5种常用的音乐处方以及简单的制作方法。可以选择以下软件：制谱软件：Encore 和Avid Sibelius；制作和创作软件： Cakewalk、Sonar、TTComposer、Cubase、Nuendo和剪辑与后期追做软件 Magix_Samplitude 等。

（一）失眠、多梦、神经衰弱：宜用曲调低吟、缓慢而轻悠的乐曲，摇篮曲的摇摆风格可以给人一种有规律的舒服节奏感，以达到安神、宁心、放松的目的等。例如：勃拉姆斯的《摇篮曲》（如图）。打开Sonar，通过MIDI键盘输入以下旋律，然后在轨道上换音色，弦乐群、吹管乐或八音盒等，编配的和声编辑到另一轨道，把速度修改为52（慢板）。

（二）忧郁症、焦虑症宜用曲调欢乐兴奋、朝气蓬勃的曲目，具有解闷、舒郁的功效。例如：儿童歌曲《我们多么幸福》的旋律（如图），运用软件改变音色为钢琴或提琴，增加轨道选三角铁和沙锤音色能让乐曲更丰富，按真实演奏录入。速度改为108（小快板）。

（三）高血压、冠心病等适合用轻松、优美、悠然的古典乐曲。例如巴赫的小步舞曲（如图），把音色改为钢片琴、八音盒或提琴，至少分2-3个轨道输入，如果旋律选择小题，伴奏可以用中提琴音色，大提琴和低音提琴演奏和弦的低音。注意力度的控制。速度改为88（中速）。

（四）食欲不振、消化不良，适合选用赏心悦耳、优雅亲切曲目，以增强食欲和胃肠功能。例如：圣桑《天鹅》（如图）。旋律优美而波澜起伏，在一个音轨中输入琶音后，打开音频卷帘窗，调整力度，让强弱区分开。速度改为56（柔板）。

（五）经前期紧张综合征宜选用欢乐、轻快、能放松情绪的乐曲，用以缓解乳房胀痛、精神紧张等症。例如：贝多芬《欢乐颂》（如图）。如果是在网上找到的歌曲素材，我们可以运用剪辑软件samplitudeV8pro截取整曲中适合的一段，删除不需要的部分，然后把这些截取出来的部分按照节奏接起来，为了避免乐曲在播放过程中音量唐突要做淡进淡出处理，最后合成导出。速度108，小快板。

音乐的治疗作用，主要通过曲调的旋律、节奏、响度、和声、速度、配器等因素（节奏和旋律最为关键），作用于人的心理和生理两方面，从而达到身体和心理的平衡。心理方面就如同黑格尔说的一样，音乐通过艺术感染人，并影响人的情绪和行为，从而调解压力，使心理恢复平衡；而生理作用是对人体起到镇静、镇痛、兴奋、愉悦和降压的作用。要“对症下药”就必须明确治什么病，需要什么样情绪的音乐治疗。只有这样在音乐的编辑与制作上才能紧扣主题。相信随着社会的不断发展，在音乐专家、医护人员和心理学家的共同努力下，科学和艺术完美结合的音乐疗法必将为患者创造一个更为良好的治疗和康复环境。

参考文献：

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[5]池晓轩.电脑音乐制作指南[M].北京：北京希望电子出版社，2002.