综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

韩荣

综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

韩荣

目的 分析探讨综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响。方法 100例老年慢性阻塞性肺疾病患者, 随机分成对照组和观察组, 每组50例。对照组患者采用一般护理, 观察组患者接受综合康复护理, 观察两组护理后的护理效果以及肺功能相关指标的改善情况。结果 经护理, 观察组中总有效46例, 总有效率为92%, 对照组中总有效35例, 总有效率为70%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组的肺部功能改善情况较对照组明显, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理过程中, 综合康复护理可以有效改善患者的肺功能, 提高治疗效果, 在临床上具有极为重要的意义, 值得临床推广和应用。

综合康复护理；老年慢性阻塞性肺疾病；肺功能

慢性阻塞性肺疾病以老年人为高发人群, 其病程具有发展缓慢、迁延不愈等特点, 对患者的正常生活造成极大的影响［1］。在临床上, 患者除了需要采取治疗措施之外, 还需要对其进行积极的护理, 以改善患者肺功能, 减轻临床反应。基于这一情况, 本次研究特选取本院2012年10月～2014年10月所收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者, 将其作为本次的研究对象, 对患者的临床资料进行回顾性分析, 旨在为其他同类疾病患者在日后的护理过程中提供些许参考和建议, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本院2012年10月～2014年10月所收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者, 将其作为本次的研究对象, 其中男59例, 女41例, 年龄63～80岁, 平均年龄(71.25±3.14)岁, 病程2～20年, 平均病程(10.25±2.65)年,将患者随机分成对照组和观察组, 每组50例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者采用一般护理；观察组患者接受综合康复护理, 具体为：①环境护理。密切观察患者的各项生命体征, 为患者营造一个良好的环境, 室内定期通风透气, 保持室内空气清新, 让患者能够在安静的环境中充分休息；②心理护理。老年慢性阻塞性肺疾病病程较长, 预后情况不太理想, 部分患者会受到病情的影响, 会出现郁闷、抑郁、焦虑等不良心理, 针对此, 护理人员需要与患者积极沟通,告诉患者积极配合护理就能得到较好的恢复, 并和患者讲解相关疾病知识, 提高患者对疾病的认识程度, 让患者重视护理, 并主动配合护理工作；③饮食护理。对患者的饮食进行适当的指导, 在条件允许的情况下, 可以为患者制定相关食谱；④功能训练。包括呼吸训练、全身性护理训练、氧疗等内容, 护理人员可以进行准确的示范指导患者［2］；⑤运动指导。根据患者的具体情况, 为患者制定合理的运动计划, 每次运动时间为30 min左右, 1次/d, 同时保证患者运动安全［3］。

1.3 观察指标 观察两组患者用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)等肺功能指标的变化情况, 分别做好相应的记录并进行比较。

1.4 疗效判断标准 患者经过相应的护理之后, 观察其护理效果, 具体评定标准：显效：患者咳喘等临床症状消失,没有复发；有效：咳喘等症状明显减轻, 咳痰减少；无效：患者的各临床症状没有得到多大的改善, 甚至有加重的迹象。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析和处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较 经护理, 观察组中总有效46例, 总有效率为92%, 对照组中总有效35例, 总有效率为70%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者肺功能指标比较 观察组患者的肺部功能改善情况较对照组明显, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者护理效果比较［(n)%］

表2 两组患者肺功能指标比较(±s)

表2 两组患者肺功能指标比较(±s)

注：两组比较, P＜0.05

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3 小结

慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病, 老年患者由于身体机能较差, 免疫能力较低, 需要进行积极的康复护理, 以改善肺功能, 提高机体的耐受性［4,5］。综合康复护理是以循证医学为基础, 结合多学科, 为有症状的慢性肺损害患者设计个体化的综合性干预方案, 其目的在于通过稳定或逆转疾病的临床表现来减轻患者症状, 优化功能状态,提高患者参与率并减少医疗费用［6］。在具体的实施过程中,综合康复护理需要对患者进行心理辅导、饮食干预、运动指导、呼吸训练等, 减轻患者的心理负担, 消除不良心理, 为其补充身体所需营养, 增强免疫能力, 减轻发病次数等, 帮助患者树立信心, 积极配合护理。

综上所述, 在老年慢性阻塞性肺疾病患者的护理过程中,综合康复护理可以有效改善患者的肺功能, 提高治疗效果,在临床上具有极为重要的意义, 值得临床推广和应用。

［1］ 王亚勤, 郑彩娥.应用综合康复护理措施改善老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能.中华护理杂志, 2012, 14(1):25-27.

［2］ 王小玲.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响.中国医学创新, 2012, 9(20):72.

［3］ 徐莹.程序式居家护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响.中国医药导报, 2012, 9(25):152-154.

［4］ 白植琴, 费静静, 华锋.综合康复教育措施对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及运动能力的影响.中国现代医生, 2014,52(32):97-99.

［5］ 乔红伟.呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响及护理体会.中国现代药物应用, 2015, 9(6):220-221.

［6］ 季惠娟, 陈巧兰, 汤冬香.综合康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响.实用临床医药杂志, 2013, 23(8):40-42.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.33.160

461000 许昌市公疗医院红外热成像室

2015-05-13］