探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的疗效

王丽敏

探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的疗效

王丽敏

目的 探究垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的效果。方法 随机抽取我院支气管扩张喀血患者80例平均分为观察组与对照组。两组患者接受治疗期间均使用垂体后叶素静脉输液。观察组患者在此药物基础上加用酚妥拉明。对比两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。结论 患者接受治疗期间使用垂体叶素联合酚妥拉明用药，减少患者不良反应发生率，提高了治疗效果。

酚妥拉明；支气管扩张；咯血

近年来，呼吸性感染疾病不断的增加，如果不给予患者及时的治疗就会造成严重的后果。支气管扩张在临床医学中最为常见的症状就是持续性的咳嗽，之后就会出现浓痰以及咳血等现象。为了有效的提高支气管扩张咳血现象的治疗疗效，我院对80例支气管扩张咳血患者进行临床治疗和分析，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院自2012年2月～2014年3月收治的支气管扩张咯血的患者80例，根据其入院先后的时间平均分为两组。观察组（n=40）中，男性患者20例，女性患者20例；年龄最大的为69岁，年龄最小的为26岁，平均年龄为（50.12±1.44）岁。对照组（n=40）中，男性患者22例，女性患者18例；年龄最大的为70岁，年龄最小的为25岁，平均年龄为（49.22±1.88）岁。两组患者均确诊为支气管扩张咯血，该组80例患者中均无高血压、妊娠、出凝血功能障碍等疾病，并且无用药过敏史。对比两组患者的临床资料，没有发现明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：该组患者接受治疗时，使用的药物为垂体后叶素。具体用法如下：取20 U该药物溶于葡萄糖溶液中，葡萄糖溶液的浓度为5%，剂量为500 ml，采用缓慢静脉注射的方法，速度为20～25 ml/h。

观察组：该组患者接受治疗时，采用垂体后叶素联合酚妥拉明用药，具体用法如下：取适量垂体后叶素20 U，酚妥拉明30 mg，溶于葡萄糖溶液（浓度为5 %，剂量为500 ml）中，与对照组一样的速度静脉滴注[1]。

两组患者用药的5天期间，均采用抗感染以及镇咳药物，并且在饮食以及其他方面进行调节，保证患者治疗期间所有标准均一致。

1.3疗效判定标准

显效：用药后，患者咯血症状消失，并且没有再度出现咯血的症状；有效：患者的咯血症状明显缓解，并未出现加重的情况；无效：患者接受治疗后，症状没有缓解，甚至加重。

1.4统计学方法

材料中的所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1疗效对比

两组患者采用不同的药物接受治疗后，观察组的治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）；咯血停止时间也明显短于对照组（P＜0.05）。具体见表1。

表1　两组患者的治疗效果对比

2.2不良反应发生率对比

对比两组患者接受治疗后，其不良反应发生率，可以发现，观察组患者的不良反应发生率为5%,对照组不良反应发生率为17.5%；优于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

支气管扩张性疾病其主要产生的原因是由于急性呼吸道感染、慢性呼吸道感染以及肺部感染等造成的，这些感染直接造成了支气管壁受到破坏以及组织的不协调等，这些都会导致支气管不断的扩张[2]。垂体后叶素中含有缩宫素和抗利尿激素，垂体后叶素是一种最常见的血管收缩剂。此种药剂能够影响血管平滑肌的功能，其临床表现症状为不断的收缩血管。当使用完垂体后叶素后就会促使肺部的小动脉不断的收缩，最终就会导致肺部内血流量不断的减少，以及肺部循环压力的降低[3]。垂体后叶素其最主要的作用就是治疗支气管性咳血，其效果十分显著，治疗咳血起效较快，对此现象医学中也将其称为止血钳。

当两种药物联合使用时，其可以不断的降低肺循环血量，改善患者心脏在用药前后的负荷程度，从而大大的增强心肌功能，使心功功能不断加强，最后达到止血的目的。两种药物的联合使用也可以将副作用有效的抵消。据统计来看，观察组与对照组的总有效率对比，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，且观察组患者停止咳血的时间明显短于对照组。

综上所述，在临床治疗当中在患者使用垂体后叶素联合酚妥拉明用药后，其副作用的发生率明显降低，同时还在很大程度上提高了患者的治疗效果，大大缩短了患者的治疗时间，这样不仅减少了疾病给患者及其家庭带来的压力，同时也降低了医院的投入成本，推荐临床应用。

[1] 熊焕文，徐劲松. 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血临床观察[J]. 南昌大学学报（医学版），2014，54(7)：32-33，36.

[2] 李战炜. 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血36例疗效观察[J].中国医学创新，2012，9(3)：108-109.

[3] 杨建彪. 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的疗效观察[J].中国基层医药，2011，18(9)：1172-1173.

To Explore the Effect of Pituitrin Combined With Phentolamine in the Treatment of Bronchiectasis With Hemoptysis by Posterior Pituitary

WANG Limin, Friendship County People's Hospital, Shuangyashan 155800, China

Objective Pituitrin combined with phentolamine in the treatment of bronchiectasis with hemoptysis by exploring pituitary after effect. Methods In our hospital were randomly selected for bronchiectasis hemoptysis 80 patients were divided into observation group and control group. Pituitary were used during the two groups of patients treated leaf after intravenous infusion. The observation group patients in the drug combined with phentolamine. The incidence of the two groups were compared the therapeutic effect and adverse reaction. Results The therapeutic effect of observation group was better than that of control group (P<0.05). Conclusion Patients were treated during the use of pituitrin and phentolamine administration, reduce the incidence of adverse reactions of patients, improve the treatment effect, recommended clinical application.

Phentolamine, Bronchiectasis, Hemoptysis

R562

B

1674-9308（2015）09-0221-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.192

155800 双鸭山市友谊县人民医院