颅内血肿微创清除术治疗颅脑出血的疗效评价

周学金

颅内血肿微创清除术治疗颅脑出血的疗效评价

周学金

目的 本文就颅内血肿微创清除术治疗颅脑出血的临床价值进行了研究和分析。方法 随机抽取我院自2014年1月～2014年12月期间收治的颅脑出血患者44例，通过抽签法将其平均分为观察组和对照组，对照组予以常规治疗，观察组予以颅内血肿微创清除术治疗，对两组患者治疗后临床效果及不良反应发生率、生活质量评分情况进行观察和统计。结果 观察组患者治疗后临床总有效率明显优于对照组患者；观察组患者的生活质量评分优于对照组患者；观察组患者治疗后不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0.05）。结论 颅内血肿微创清除术治疗颅脑出血的效果显著，有效改善了患者的临床症状。

颅内血肿微创清除术；颅脑出血；保守治疗

我院针对2014年1月～2014年12月期间收治的颅脑出血患者44例采用常规治疗与颅内血肿微创清除术治疗，对其治疗效果进行分析比较，具体报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院自2014年1月～2014年12月期间收治的颅脑出血患者44例，所有病例经临床检查均符合颅脑出血的诊断标准，经相关CT等辅助检查均已证实确诊。采用抽签法将其平均分为观察组和对照组，两组患者均22例，观察组共11例男性患者和11例女性患者，最低年龄为28岁，最高年龄67岁，中位年龄为（45.32±1.48）岁。对照组共12例男性患者和10例女性患者，最低年龄为21岁，最高年龄70岁，中位年龄为（50.1±3.26）岁。观察组与对照组患者的病情不具有差异性、基本资料也不具有差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗，主要对患者的颅内压进行降低、对其进行血压的调整与止血的治疗[2]。

观察组患者采用颅内血肿微创清除术治疗，首先患者进行CT拍摄，确定患者的血肿部位[3]。然后对患者实行局部的麻醉工作，将事先确定的血肿部位作为穿刺的中心点，然后采用刺针对中心点钻入，当血性的液体渗出的时候，就采用注射器对其进行吸出，在吸出的血量达到30 ml左右的时候停止吸取。最后将血肿粉碎器插入，将其血肿清除，然后将管拔出。

1.3 疗效判定

痊愈：患者神经功能缺损的积分大于90%的时候为痊愈。显效：患者的神经功能缺损的积分在46%~89%之间为显效。有效：患者神经功能缺损的积分在18%~45%之间为有效。无效：患者的神经功能缺损的积分小于18%为无效。

1.4 数据处理

应用SPSS 16.0统计分析软件分析数据，分类指标的描述以例数及百分数表示；率的比较采用χ2检验，计量资料采用（±s）表示，分组资料中计量资料及治疗前后配对资料用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床效果对比

据统计，观察组的22例患者接受颅内血肿未清除术治疗后的临床治疗总有效率为100%，对照组的22例患者接受常规治疗后的临床治疗总有效率为81.82%，组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者的临床效果对比

2.2 两组患者的不良事件发生率对比

观察组患者在治疗的过程中共出现1例不良事件反应，对照组患者中共出现4例不良事件反应，详见表2。

表 2 两组患者的不良事件发生率对比

3 讨论

我院对患者施以颅内的血肿清除手术，该种治疗方法可以在很大程度上对患者的血肿进行清除，同时还能避免由于血肿扩大对脑组织造成的过多损伤，并且还能减少血肿释放的毒性物质对脑部造成的间接损伤，提高患者治疗效果的同时，防止意外的脑部伤害。

[1] 马君武. 颅内血肿微创清除术治疗38例颅脑出血的疗效评价[J].中国医药科学，2013(20)：213-214.

[2] 余波，史楠，崔建忠，等. 颅内血肿微创清除术治疗老年高血压脑出血的疗效[J]. 中国老年学杂志，2014(15)：4224-4225.

[3] 程生赋，程生林，徐创贵，等. 颅内血肿微创清除术联用中药治疗高血压脑出血疗效观察[J]. 中国中西医结合急救杂志，2011，18(1)：46-47.

To Explore the Effect of Intracranial Hematoma Minimally Invasive Treatment in the Treatment of Cerebral Hemorrhage

ZHOU Xuejin The people's hospital of Zhaodong in Heilongjiang Province, Zhaodong 151100, China

Objective To In this paper, the clinical value of intracranial hematoma minimally invasive treatment in the treatment of cerebral hemorrhage were studied and analyzed. Methods 44 patients with cerebral hemorrhage were randomly selected from January 2014 to December 2014. All of the patients were divided into the observation group and the control group by lottery. The patients in the control group received routine therapy. While the patients in the observation group received the intracranial hematoma minimally invasive treatment. After the treatment the clinical effect, the incidence of adverse reactions and the quality of life score of the patients in both of the two groups were observed and analyzed. Results The total effective rate of the observation group after treatment was better than that of the control group. The quality of life score of the observation group was better than that of the control group. The incidence of adverse reactions after treatment of patients of observation group was obviously less than that of the control group patients (P<0.05). Conclusion The effect of the intracranial hematoma minimally invasive treatment of cerebral hemorrhage is marked. This treatment significantly improve the patient's clinical symptoms, and is worth popularizing in clinical medicine.

Intracranial hematoma minimally invasive removal operation, Cerebral hemorrhage, Conservative treatment

R651.1

B

1674-9308（2015）07-0074-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.061

151100 黑龙江省肇东市人民医院