盲生推拿专业解剖学教学改革的探索

李炜 李得荣

摘 要： 鉴于学校盲生的特点，作者有针对性地对现有解剖课程模式进行了一系列改革。在教学内容方面，以运动系统、神经系统为主，突出重点，在教育方法及手段上以学生为主体，并适当增加实践课程比例。通过对比，该解剖教学改革对增强教学效果具有良好的促进作用。

关键词： 盲生推拿专业 解剖学 教学改革

教学改革的关键是课程改革，课程改革的核心理念是为了每位学生的发展。因此，要注重课程模式的选择。优良的课程模式应该具有较强的应用性和实践性，让学生在轻松愉悦的体验中学习和接受知识，并将所学知识应用于将来的工作实践中[1]。解剖学作为盲生推拿专业培养目标的主干课程，是一门非常重要的医学基础课。对在校和已毕业的推拿专业盲生调查发现，八成左右的受调查者认为学习解剖学课程比较吃力，我们针对盲生推拿专业学习解剖学的现状和盲生对解剖学知识的需求，对解剖学教学模式进行改革，取得良好的教学效果[2，3]。

1.研究对象

以河南推拿职业学院推拿专业2013级一二班（盲生人数共54人）为实验班，三四班（盲生人数共51人）为对照班，各班入学时均为随机分班。为排除其他因素的干扰，保证统计和分析结果的准确性，实验班及对照班均由西医教研室同一位有多年授课经验的教师任教。对照班按照传统的教学模式实施教学，课堂以教师的讲授为主，学生自学为辅，在教学过程中突出重点和难点，而实验班则对解剖学教学进行一系列改革。

2.改革的措施

2.1教学内容的改革

解剖学作为一门医学基础课，内容十分复杂繁多，盲生因为先天视觉上的缺陷，不但理论知识难以消化，而且没有足够的时间进行实验实践，致使教学效果大大受影响。因此，解剖教学改革的重点应该放在相关专业知识点的个体化选择上，以应用为目的，以必需、够用为度，强调课程教学的基础性和实用性，并与后期临床课程紧密联系。根据盲生推拿专业的特点，我们对教学大纲进行了一定的调整，对推拿专业关系不太密切的章节如生殖系统、内分泌系统等进行了大量缩减，只保留了解剖学部分基本知识，将这部分知识的要求更改为以熟悉了解为主，而那些对盲生专业具有支撑作用的运动系统、神经系统等要重点讲述。重点学习人体各部的体表标志及局部器官的体表投影，要求重点掌握。同时要增加实验实践课程的比重，结合盲生触觉灵敏的优势，增加盲生的实践机会，以便其更好地掌握解剖学知识。

2.2教学方法与教学手段的改革

2.2.1以学生为主体教学

在整个课程教学中贯彻以学生为主体，通过“问题导入—启发引导—合作探究—实践验证”四个步骤教学，引导学生在“探究”和“讨论”中获得新知识，提高逻辑思维能力与动手能力。例如在教学“骨标的名称及位置”、“器官体表投影及层次结构”等内容时，采用“小组合作式”教学方法，不仅教会学生认识人体骨骼标志与器官的层次结构，而且调动学生参与学习的积极性，培养学生的团结协作精神。

2.2.2结合盲生生理心理特点丰富教学手段

盲生由于视觉的缺陷，对事物的认识和判断容易出现偏差，爱“钻牛角尖”，而在与人交往和感情方面易出现孤独感、自卑等心理，因此要利用心理学技巧多给予盲生充分的关注和关心，让他们感受到爱的温暖。例如在讲授每一个直观的解剖结构时，要求他们在模拟人或自己身上摸出这一结构，然后对每一结构的意义进行讲解，通过举一反三的触摸，盲生普遍“过摸不忘”，使所学知识得到进一步巩固。在理论课教学过程中，由于挂图效果不佳，我们采用多媒体教学，加之风趣的语言，形象的比喻，使得盲生对复杂的人体形态、结构有更深刻全面的了解。

2.3教学效果评价

在教学中应注重对盲生学习效果的评价。本文将学习过程评价与考试成绩评价相结合，对其进行全面评价。考试题目与推拿专业技能密切相关，突出专业技能需求。考核的形式为教师考核。

3.改革的效果

为客观地评价解剖学教学改革的实践效果，我们对总评成绩不及格率进行分析。

学期结束后由授课教师统一命题对实验班和对照班的学生同时进行闭卷考试，由教研室人员按照评分标准统一进行阅卷，同一试题由同一位教师评阅，试卷考试分数占60%，主要考查盲生对基本理论知识的掌握程度，直观考试占40%，主要考查盲生对应用知识的能力，总评成绩达60分以上为及格，60分以下为不及格，结果见下表。实验组与对照组对比，χ2=4.932，P<0.05，统计学检验有明显差异，即对照组不及格人数比例明显降低，改革效果显著。

表1 实验组与对照组期末考试成绩比较

4.讨论

盲生推拿专业教育要符合学生的长远发展需要，盲生解剖学教材要改变传统的不合理的课程内容，依据盲生的身心特点和岗位需要，使基础知识得到充分的系统化整合，始终贯彻少而精、重点突出、实践为主的教学方式。

总之，作为特殊教育学院的特教老师在教学中要有诚挚教书育人的心，在实际工作中不断充实自己，提高自身素养，遵循盲生的身体和心理特征，不断探索盲生解剖教学的新思路，培养出适应社会需要的高素质盲人推拿人才。

参考文献：

[1]石波，杨友谊，杨蓉，等.我校护理专业生理学课程模式改革实践与探究[J].长江大学学报自然科学版：医学卷，2012，09（3）：69-71.DOI：10.3969/j.issn.1673-1409（R）.2012.03.034.

[2]张胤.传统职业教育课程开发观及课程实施方式在新时代的转变[J].职教通讯：常州技术师范学院学报，2001（3）：34-36.DOI：10.3969/j.issn.1674-7747.2001.03.015.

[3]肖洪博.基于工作任务的项目课程开发与实施研究[J].黄冈职业技术学院学报，2010，9（1）：59-62.DOI：10.3969/j.issn.1672-0342.2010.01.024.