糠酸莫米松鼻喷雾剂联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎50例临床观察

魏金贤

江西省广昌县甘竹镇卫生院，江西 广昌 344900

变应性鼻炎是鼻腔粘膜出现的一种病症，主要表现为鼻塞、咳嗽等，此病症极易致使相关并发症的发生。本文主要探究糠酸莫米松鼻喷雾剂与通窍鼻炎颗粒联合治疗变应性鼻炎的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年2月至2014年2月本院收治的100例变应性鼻炎患者作为研究对象，其中男性58例，女性42例，年龄19～66岁，平均 (34.1±5.6)岁。并将其分为两组，每组各50例。观察组有男性25例，女性25例，年龄为15～65岁，平均年龄 (42.4±1.4)岁，病程1～4年，平均病程 (2.5±1.1)年。对照组中有男33例，女性17例，年龄13～67岁，平均年龄 (44.0±1.5)岁，病程2～5年，平均病程 (2.2±1.2)年。排除妊娠期与哺乳期患者、严重的感身心功能障碍患者、伴肺结核患者、肾上腺皮质功能亢进患者。两组患者在一般资料方面比较无统计学差异 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，糠酸莫米松鼻喷雾剂 (比利时先灵葆雅制药厂，注册证号H20140100)，每天一次，每个鼻孔每次喷两下。观察组患者采用糠酸莫米松鼻喷雾剂与通窍鼻炎颗粒联合进行治疗，糠酸莫米松鼻喷雾剂的使用方法同对照组一致，通窍鼻炎颗粒(四川迪康科技药业股份有限公司成都迪康制药公司，国药准字Z10980073)，用开水冲服，一日3次，2g/次。两组患者都进行2周的治疗。

1.3 观察指标 对两组患者经过治疗后的治疗效果与鼻腔干燥感、腹痛、皮疹等不良反应的发生情况进行观察与对比。

1.4 疗效判定[1]对患者的临床症状以及体征情况进行打分，记分标准为对鼻腔检查发现鼻粘膜有肿胀与苍白等现象，发作期对鼻内分泌物的图片等进行检查呈现阳性。变应原皮肤试验也变现为阳性反应，不小于一种为 (++)或者大于 (++)。体征分级标准为下鼻甲以及鼻底较为紧邻，没有发现中鼻甲或者中鼻甲息肉出现样变以及息肉的形成，记3分;下鼻甲以及鼻中隔紧邻，下鼻甲以及鼻低间存在小空隙，记2分;下鼻甲出现轻微的肿胀，鼻中隔以及中鼻甲没有发现，记1分。根据分数结果进行疗效评定，方法为治疗前的总分与治疗后的总分差，除以治疗前的总分，分数超过66%为显效，分数在25%～65%之间的为有效，不足25%的为无效，显效率+有效率=总有效率。

1.5 统计学分析 本研究所有数据均采用SPSS统计软件进行数据统计，计量资料用 (±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 对照组的总有效率为74%，明显低于观察组的90%，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。见下表1。

表1 两组治疗效果对比 [例 (%)]

2.2 两组不良反应发生情况的对比 对照组患者中有3例鼻腔干燥感，2例声嘶;观察组中有2例鼻腔干燥感，1例睡眠障碍，1例皮疹，1例鼻粘膜出血，1例腹痛以及关节痛，所有不良反应的症状都比较轻，没有采取相关处理措施就自行消失。两组患者在不良发应发生情况的对比 (P＞0.05)。

3 讨论

变应性鼻炎属于鼻粘膜慢性反应性疾病，主要采用药物进行治疗，如若采用免疫治疗以及手术治疗，会给患者的身心都带来较大的不利影响，并且治疗成本也较昂贵，所以，采用药物进行治疗是现阶段主要的治疗方法[2]。在进行药物治疗的过程中，通常采用H1受体拮抗剂以及部分糖皮质激素进行治疗。H1受体拮抗剂是通过抗原的速发反应将患者的打喷嚏等症状进行改善，根据H1受体拮抗剂将患者病情有效缓解，一旦产生迟发炎性反应，那么就不能有效的治疗。糠酸莫米松鼻喷雾剂是一种鼻用激素，具有较好的受体亲和力，显效快，不良反应较少，最显著的是其抗感染效应的抑制作用，此种抑制效果主要是相对IL－4，5而言，在标准剂量下的不良反应发生率较少，生物利用度不足1%，所以，其具有良好的安全性。通窍鼻炎颗粒主要包含白术、防风、黄芪等，具有宣肺通窍、散风固表等功效，临床上经常利用在风热蕴肺等导致的慢性鼻炎与过敏性鼻炎患者中，其治疗效果较好，不良反应发生率较低。本研究采用糠酸莫米松鼻喷雾剂与通窍鼻炎颗粒联合治疗变应性鼻炎，取得较好治疗效果。

综上所述，糠酸莫米松鼻喷雾剂与通窍鼻炎颗粒联合对变应性鼻炎的治疗，其治疗效果较好，不良反应较少，值得在临床应用。

[1]崔榕，范敏，罗智莘，等.超声聚焦治疗变应性鼻炎的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2013，26(14):1829－1830.

[2]王娅婷.糠酸莫米松鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎临床观察[J].海峡药学，2012，24(9):111－112.