基于大数据的医院财务管理与决策系统研究

王 睿 官灵艳

（湖北省中西医结合医院 湖北·武汉 430015）

大数据时代无疑是当前最热门的话题之一，伴随着医疗信息化的深入发展，医院业务数据呈爆炸式增长，呈现出大数据特征。在大数据时代下，医院如何从大数据中获取更多有用的资讯，这需要考虑实行医院财务管理与决策必须与医院财务管理制度紧密相连，与此同时还应当结合当前医院需要解决的实际问题。在业务方面，就应当根据当前医院财管理工作的现状，通过对医院财务分析能力、收支状况与预算管理的实际情况，进一步了解医院财务管理的发展情况，进而就可以确定系统的最基本需求。

一、基于大数据的医院财务管理与决策系统的主要内容

在医院环境中研发大数据管理与决策系统，其初衷是在现有医院财务与相关信息系统中，将数据单向导入，这样在不影响数据结构的前提下，充分利用数据潜在的信息价值，使得医院在管理和高层决策迈上一个新台阶，更好的把握住时代和市场的脉搏。从医院管理与领导来看，能够借助该系统完成多项工作操作，比如可以根据需要查询历史时间段的数据、财务分析、收入与支出财务报表，可以实时获得医院当前的各种动态数据和统计数据，甚至可以对未来的发展给予预警和预测。具有而言，包括以下主要内容。

（一）数据的采集

将医院现有的信息系统作为财务系统的数据源，应用调度子系统收集批量数据与企业级服务总线数据采集的数据，并将这些数据存储在财务数据仓库内，同时缓存聚合数据于大数据中。

（二）数据的分析和挖掘

将医院的各类数据信息有效合并与存储，采用有效、科学、便捷的数据诊断、聚合与分析方法，可以提供动态的实时数据，并将挖掘到的具有价值的数据转换为信息。

（三）管理和决策支持

在不影响医院正常信息化系统的前提下，在对信息化数据深度分析的基础上，促使医院在绩效管理方面更加科学，规范，并利用信息化的方式实现数字化决策，进一步推动医院的数字化建设。

二、基于大数据的医院财务管理与决策系统的功能

（一）动态收入费用分析功能

对公立医院一定时期内经营的经济效益通常都反映在收入费用总表以及与之相应的收入支出明细表方面，所谓的收入费用表其实就是财务报表，相较于资产负债表，收入费用情况表更具有动态性，能够将累计金额与经营成果反映出来，其最鲜明的特点就是反映医院的盈利状况。但是不得不说明的一点就是，收入费用表属于资产负债表，在实际营运的过程中，医院的管理者会更加重视收入费用表。收入费用表中包含的信息是动态的信息，也就是医院一定时期内反映出来的真实数据，将医院各个科室一段时间的收入、费用、结余全部显现出来。了解了收入费用表，其实也就了解了医院一段时期内的经营成果，当然这段时间跨度可以根据实际情况来定。动态收入费用表不仅仅支持现有的财务报表，同时还能够提供更多相关的财务分析资料。

（二）财务分析功能

通过财务分析能够进一步了解医院过去、现在与未来发展状况，能够分析医院运营中存在的问题，并通过相应的财务指标预测经营决策，采取有效的措施解决当前所面临的问题。在实际应用中就会发现，财务分析的作用主要在于评价财务指标，并权衡经营状况，这对医院的发展具有非常重要的意义。可以说，在挖掘潜力、实现财务管理目标与改进工作方面，财务分析是一种非常有效的方法，同时还是合理进行投资决策的重要基础。基于大数据的医院财务管理与决策系统支持以指标的方式将所有的信息全部显示出来，进而可以设定目标与精确值，跟踪医院收益效率，并对后期收益增长与成本管理的趋势进行分析。

（三）质量成本控制功能

财务管理工作的顺利实施，离不开成本管理，在过去由于存在片面性的认识，认为成本管理就是降低成本，这样的理解并不是不对，只是不够准确。依照现代管理理论的角度，成本管理并不仅仅是简单的降低成本，其更为重要的作用是优化管理。在过去医院的成本管理就是降低指标，这样容易给科室负责人增加非常大的压力，甚至会产生对立情绪。在新形势下，医院财务管理工作应当将提高医疗服务质量与优化成本结构作为重点。对成本管理的思想应当更侧重流程的改进，并对相关环节进行调整，而并非纯粹的压低指标。通过大数据提供的医疗服务项目收支指标加强资源优化配置，降低成本，在一定程度上解决群众看病贵的问题。

三、加强大数据的医院财务管理与决策系统建设的措施

（一）采集财务信息与相关信息

现如今在网络迅速普及的过程中，信息的来源途径越来越复杂，标准难以统一，比如在存储数据的数据库上，就有SQLSERVER、Oracle、Access等，还有某些财务软件自己定义的数据存储格式或方式，对这些异构信息的整合难度非常大。因此，为应对这种情况，需要在遵循相应标准的前提下，对相关数据类型与数据内容进行分析整理，同时还需要参考业界的相关信息标准。在此过程中必须遵循系统影响最小，实现大数据自动化批量或者实时采集的原则上，对信息采集的方式与策略进行确定，这样才有助于系统建设。

（二）建设数据交换平台与数据中心

数据交换平台是数据中心中将各应用数据库、各机构数据库、各主题数据库进行整合交换共享的基础平台。在系统研发的过程中，数据交换平台能够实现业务协同与财务交互共享的技术支撑与环境。在建设该种平台的过程中，需要充分考虑数据的传输与信息的安全，并且还应当充分考虑交换内容的灵活性。要保证对原有的系统影响最小，并能够支撑今后的一些实时业务。可以说，数据系统构建的过程中，数据中心是整个建设的基础，在数据中心内不仅包含了财务数据库、人力产品共享信息库、交换数据库与库存数据等，该系统还应当包含相关的管理功能，可以提供支撑服务的组件。在财务系统构建的过程中，数据中心与数据交换共同制定了本系统的框架，并对系统后期可持续发展具有重要的影响。因此，需要对数据交换系统进行良好的规划，灵活设计。

（三）容灾处理与系统恢复

在系统构建的过程中，为能够保证系统数据的安全性和业务的连续性，容灾处理与系统快速恢复的重要作用进一步凸显出来。根据《信息系统灾难恢复规范》的规定，灾难处理共有六个等级。在软件架构设计上构建快速容灾恢复处理技术，就能够快速恢复数据切换，这对财务系统而言非常重要。

四、结语

在科学发展的过程中，医院财务管理工作必须以科学发展的策略，紧紧跟随时代发展的脚步。所以，在当前大数据时代，建立依据大数据的医院财务管理与决策系统是大势所趋，这对保证医院各项服务的正常运行，提高医院的财务管理水平和高层决策，促进医院的长期发展具有非常重要的意义。

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