加味生化汤治疗牛产后疾病

牛产后疾病临床上最常见，清傅青主氏说：“生化汤是新产的主剂，而血块的圣药也，凡是新产，快痛未除，或有他病，总以生化汤为主，随证加减……。“丹溪论：“产后必大补气血为先……”。前贤斯言，确有道理。生化汤曾广泛用于人的产后疾病，近年来笔者移用于牛收效满意。

方剂：当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草、黄酒、童便为引。

方解：当归，补气活血，调气破瘀，润肠通便、生机、止痛，能抑制子宫收缩，降低血压，并对大脑具有镇静作用；对产后可祛瘀、生新止痛，含维生素B12，有保肝作用。川芎，活血理气，祛风止痛，解疼镇痛，治血瘀气滞，桃仁，破血散瘀，润燥滑肠，具抗凝血作用；炮姜，少辛散而主温理，有止血功能。甘草，补脾和中，清热解毒，调和百药，有抗炎，抗菌，抗变态反映作用，黄酒通便具活络通经功用，是胎前产后常用的引药。

病例1，卢鲜村卢鲜社鲜某，4岁母牛，因饲料发霉导致犊牛早产而胎衣不下，3d 后来我站诊治。患畜体质衰弱、消瘦，四肢乏力，肛门附近为紫色浊液污染，气味恶臭，不时努责，间或有恶露流出。食欲减退，反刍次数减少且无力，口色红，少津液，眼无神常闭眼，大便稍干，体温39.8℃，起卧不安等。药用加味生化汤加减，当归60g，川芎40g，桃仁30g，炮姜20g，炙甘草20g，益母草100g，车前子（酒炒）100g，党参60g，黄芪60g，研末分两次内服，同时加黄酒童便200mL。

按：该牛胎衣不下，因慢性中毒气血两亏，加党参补中益气，调和脾胃，可使血中红细胞及血红蛋白的增加，升高血糖，扩张周围血管，降低血压，减少白细胞。黄芪补气固表，补脾益肺，托瘀排脓，生机、利尿、并对保肝，防止肝糖减少及加强毛细血管抵抗力等作用。二药合用气血双补，加益母草，车前子活血祛瘀，行滞消肿，使淤血去而新血自生。诸药合用，补气养血，活血祛瘀，药证合拍，功效显著。

病例2，3岁母牛，头胎因使役过度流产发生胎衣不下，食欲反刍未发生异常，药用加味生化汤加减（当归60g，川芎25g，炮姜20g，炙甘草20g，红花25g，桃仁25g，三棱25g，莪术25g）研末分两次内服，同时加黄酒童便150mL二剂痊愈。

按：该牛胎衣不下，虽因过度劳累而流产引起，然身体壮实，故加红花，破瘀生新，活血止痛：三棱、莪术，消积散结，攻坚破积，行气破血，效果较为满意，然而，气血两虚，脾胃虚弱的患畜不可使用本方。

体会，本方加减可以治疗多种产后疾病，如产后胎衣不下者，加三棱、莪术，产后外感发热者加柴胡、荆芥、防风；产后恶露未尽者，加益母草、车前子（酒炒）、蒲黄、元胡；产后体虚或病程过长者加党参、黄芪等补气之品。