甲硝唑维B6片致多发性神经病1例

肖展翅，邱斌，倪小红，饶伟华，高聚

(湖北省黄冈市中心医院神经科，黄冈 438000)

甲硝唑维B6片致多发性神经病1例

肖展翅，邱斌，倪小红，饶伟华，高聚

(湖北省黄冈市中心医院神经科，黄冈 438000)

甲硝唑维B6片；多发性神经病；不良反应

患者，女，42岁，2013年5月10日因急起四肢麻木无力5 d入院。现病史：患者5 d前无明显诱因出现四肢末端麻木，双手掌及足底部明显。2 d前出现四肢无力，活动不利，站立、行走较困难。未予处理，到本院就诊，以多发性神经病收入。既往史：患者无糖尿病、肺结核及肿瘤病史，无饮酒史，无毒物接触史；2013年4月22日，患者因白带异常到本院就诊，分泌物滴虫(+)，诊断为滴虫性阴道炎，给予甲硝唑维B6片(迪沙药业集团有限公司，批号：120802)0.4 g，tid，po。治疗2周后白带正常，停药，停药期间未服用其他药物。体检：血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率72 次·min-1，心律齐。神志清楚，言语正常，无面瘫和舌瘫；两侧肢体近端肌力5级，远端肌力4级；四肢末端浅感觉减退，呈手套、袜套样分布；两侧腱反射(-)，病理征(-)。

患者入院后检查，血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、免疫全套、心电图及胸腹部CT正常。肌电图示两侧桡神经、尺神经、正中神经、胫神经、腓神经感觉、运动神经传导速度减慢，疑为神经源性损害；脑、颈髓及胸髓磁共振(MRI)检查未见异常；脑脊液常规、生化检查正常。入院诊断：多发性神经病。给予甲基强的松龙注射液 80 mg·d-1静脉滴注，维生素B1注射液100 mg·d-1、维生素B12注射液1 mg·d-1肌内注射，地巴唑片 30 mg·d-1，po，并给予康复治疗。4周后患者四肢麻木、无力缓解，痊愈出院。

DOI 10.3870/yydb.2015.03.038

2013-09-22

2013-11-05

肖展翅(1970-)，男，湖北英山人，主任医师，副教授，主要从事神经内科专业。电话：0713-8395003，E-mail:xzc-8981131@163.com。

R977.2；R969

B

1004-0781(2015)03-0422-01