慢性萎缩性胃炎穴位注射治疗的观察与护理

郝新华刘晓梅

834700新疆塔城市人民医院中医科1

834800新疆裕民县人民医院2

慢性萎缩性胃炎穴位注射治疗的观察与护理

郝新华1刘晓梅2

834700新疆塔城市人民医院中医科1

834800新疆裕民县人民医院2

目的：探讨慢性萎缩性胃炎穴位注射治疗后的临床效果及护理效果。方法：收治慢性萎缩性胃炎患者60例，随机分为观察组和对照组。对照组采用药物穴位注射治疗，观察组在对照组治疗的基础上加入护理干预治疗，比较两组临床疗效。结果：观察组治愈20例，显效5例，有效4例，无效1例，总有效率96.7%。对照组治愈15例，显效5例，有效5例，无效5例，总有效率83.3%。观察组临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：慢性萎缩性胃炎患者采用穴位注射疗法和护理干预临床疗效更显著。

慢性萎缩性胃炎；护理干预；穴位注射；临床疗效

慢性萎缩性胃炎是一种临床常见的消化系统疾病，其临床特征主要表现为胃黏膜腺体萎缩，其诊断的依据主要为胃黏膜活组织检查或胃镜检查。慢性萎缩性胃炎是一种随着年龄增长而发病率增加的疾病，病症的严重程度也会随之增加。由于该病具有发病率高及发作率高的特点，治疗需要较长的时间和有效的治疗方案[1]。本文主要选用60例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，探讨穴位注射结合护理治疗的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2013年2月-2015年2月收治慢性萎缩性胃炎患者60例，均出现上腹部钝痛、痞闷、灼痛、胀痛及胀满，进食后则出现恶心、便秘、腹泻，少部分患者发生消化道出血、脆甲、舌乳头萎缩或者消瘦等症状。其中男38例，女22例，年龄35～75岁，平均年龄55岁。将患者随机分为观察组和对照组，每组30例。两组患者在性别、年龄、病症等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组采用药物穴位注射进行治疗。观察组在对照组的治疗基础上加入护理干预治疗。穴位选择及药物注射操作：穴位选择为肝俞、胃俞、大肠俞、足三里，选用黄芪注射液4mL、当归注射液4mL。注射操作方法：选用10 mL容量的一次性注射器，采用局部麻醉针头，然后抽取4mL黄芪注射液及4mL当归注射液，让患者以俯卧姿势，将局部皮肤暴露，找准穴位，以碘伏棉签进行涂抹，然后再将注射器快速、准确地扎入穴位中，以针刺的深度进针，缓慢推进或者上下提插，当针下有气感后，进行1次回抽，回抽无血则继续将药液推入，每位注射入2mL的药液，之后每次再注射至一侧的穴位中，左右穴位分别交替进行注射。以上均3个月为1个疗程，每周行3次注射，通常情况下，需治疗半年以上。护理方法：注射前要先将患者的紧张情绪等抚平，严格按照无菌原则进行操作，例行规定检查药液的有效期，向患者说明药物特点及一般注射后的反应。要求患者先进食，再行穴位注射治疗[2]。注射后的护理主要包括以下几个方面：①观察患者的生活习惯，提醒患者要注意多休息，避免疲劳过度的现象，适当地参与锻炼，同时，要注意对胃部的保暖，防止胃功能受损。②随时观察患者穴位注射过程是否出现不适症状，若出现恶心、想吐、头晕、胸闷、四肢发软等，要立即停止注射并及时送往治疗处进行治疗，观察患者疼痛部位的程度及性质等，观察大便的颜色是否正常以及有无其他症状出现[3]。③慢性萎缩性胃炎患者尤其要注意合理饮食，进食要以软、烂、温、热、少吃多餐为主，以清淡为原则，进食过程中要提醒患者细嚼慢咽，来对胃部胃黏膜进行少量刺激，切忌生冷、刺激性食物，多补充营养物质，如米汤、面条、蒸鸡蛋等。④注射过程中，患者若出现轻度晕针现象，则要立即停止，将患者扶到空气流通处，躺下，进行呼吸，并抬高患者的两腿，放低头部静卧，稍后便恢复正常。提醒患者出院后要定期复诊，建议每年进行1次胃镜复查。

疗效评定标准：①治愈：临床症状及体征完全消失，胃黏膜慢性炎症明显好转；②显效：临床症状及体征消失；③有效：临床症状及体征明显减轻；④无效：临床症状及体征无任何改善。

统计学方法：采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析，以χ2检验计数资料，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

观察组治愈20例，显效5例，有效4例，无效1例，总有效率96.7%；对照组治愈15例，显效5例，有效5例，无效5例，总有效率83.3%。由此可见，观察组的临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

讨论

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎疾病的一种，在中医学上归属为“痞满”“胃脘痛”“胃痞”等范畴，病因复杂且饮食要特别注意。穴位注射疗法以中医学为理论指导，具有激发人体经络及穴位的作用，在一定的程度上有着较为明显的治疗效果。穴位注射主要是结合了近代中医药学的药理及注射操作而产生的一种独特的中医疗法，同时为药物提供了相对具有特异性的药物途径。穴位药物治疗能够对患者经络上的穴位产生直接的刺激作用，并与疏通经络、扶正祛邪等作用相互进行，是一种非常好的治疗方法[4]。然而，加入护理干预能够在此基础上产生更好的治疗效果，通过对患者进行心理疏导、病症情况的及时处理等，有效提高患者病症的恢复力度，改善患者的症状及体征。本次研究结果表明，观察组的临床疗效显著优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，穴位注射结合优质护理干预治疗慢性萎缩性胃炎患者，能够达到更理想的治疗效果，提高患者的生活质量，值得推广及应用。

[1]洪武汉,寇少杰,苏海燕,等.滋胃饮配合穴位注射治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生56例[J].山西中医,2013,29(1):14-16.

[2]蒋文杰,吴璐一,陆嫄,等.针灸治疗慢性萎缩性胃炎的实验及临床研究进展[J].上海针灸杂志,2013,32(3):229-232.

[3]周语平,张永丽,火明才.慢性萎缩性胃炎中医治疗进展[J].国医论坛,2014,(1):70-72.

[4] 李佳,郝微微.慢性萎缩性胃炎的中医药治疗近况[J].中华中医药学刊,2013,31(3): 513-515.

Observation and nursing of acupoint injection in the treatment of chronic atrophic gastritis

Hao Xinhua1,Liu Xiaomei2
Traditional Chinese Medicine Department,the People's Hospital of Tacheng City,Xinjiang 8347001
The People's Hospital of Yumin County,Xinjiang 8348002

Objective:To explore the clinical effect and nursing effect of acupoint injection in the treatment of chronic atrophic gastritis.Methods:60 cases of patients with chronic atrophic gastritis were randomly divided into the observation group and the control group.The control group were given acupoint injection therapy,the observation group were given nursing intervention on the basis of the control group therapy.The clinical curative effect of the two groups were compared.Results:Among the observation group,20 cases were cured,5 cases were markedly effective,4 cases were effective,1 case had no effect and the total effective rate was 96.7%.Among the control group,15 cases were cured,5 cases were markedly effective,5 cases were effective,5 cases had no effect and the total effective rate was 83.3%.The clinical curative effect of the observation group was significantly better than that of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Acupoint injection therapy and nursing intervention for patients with chronic atrophic gastritis had more significant clinical curative effect.

Chronic atrophic gastritis;Nursing intervention;Acupoint injection;Clinical curative effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.31.75