生化汤加减治疗大家畜产后腹痛17例

杨晓洁，董秀华，刘 果，温 伟

（1.吉林农业大学动物科技学院，吉林 长春130118 ；2.吉林省长春市新华动物医院，吉林 长春130118）

母畜生产之后出现肚腹疼痛在临床上较为常见, 称为产后腹痛。本病的病因较为复杂，应用西药难以取得较好的治疗效果，而采用祖国传统兽医学辨证论治的方法治疗，疗效确实。生化汤源于《傅青主女科》，由当归、川芎、桃仁、炮姜4味组成, 具有活血化瘀、温经止痛之功。多年来，我们在本方的基础上加减化裁，用于治疗大家畜不同类型的产后腹痛17 例，其中牛11 例，马4 例，驴2 例，获得较好的治疗效果，报告如下。

1 病因

多由于产前饲养管理不当，体质虚弱，血少气衰，运行无力。或产时失血过多，冲任空虚, 胞脉失养，而致血虚腹痛；或产后胞脉空虚，外感风寒或过饮冷水及冰冻草料，致冷热相击，清浊不分，寒凝气滞而作痛。或产后恶露未尽，肝气郁结，气滞血瘀而发血瘀腹痛。临床上以寒凝血瘀型和气血虚弱型为多见，其发病特点与患畜的体质、天气及年龄有很大关系。

2 临床症状

寒凝血瘀型多在产后1～3 d 内出现较剧烈的腹痛，腹部触诊敏感，遇热则痛势减轻。食欲减退，反刍停止，畏寒怕冷，口鼻及四肢发凉。患畜拱腰，踢腹，努责，卧立不安。阴门流出少量分泌物或瘀血块等。口色青白，舌淡黯，脉沉紧或沉弦。

气血虚弱型多在产后出现隐隐作痛，按摩腹部疼痛有所减轻，常流出少量恶露、色淡。食欲减退，精神不振，耳耷头低, 行走无力，粪便秘结，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

血瘀发热型产后肚腹灼热、疼痛拒按。患畜初表现较多量清稀恶露、继而量少，色紫暗或夹有血块，气味秽臭。患畜体温可达40 ℃以上，口渴喜冷饮，食欲废绝, 反刍停止，粪便秘结，尿短赤。舌红绛，苔黄而燥，或起芒刺，脉弦数。

3 治疗

方药可采用生化汤（《傅青主女科》）加减。

方剂的组成及用法：当归120 g、川芎45 g、桃仁45 g、炮姜10 g 、炙甘草10 g 加黄酒250 mL、童便250 mL，水煎后候温灌服。每日1 剂，3 d 为1个疗程。

本方为临床治疗产后瘀血阻滞的基础方。产后恶露不行，肚腹疼痛均可加减应用。寒凝血瘀型加肉桂、吴茱萸、益母草、荆芥穗等；气血虚弱型加党参、熟地、山药、阿胶等；血瘀发热型，去炮姜，加益母草、赤芍、丹参、丹皮、知母、黄柏等。如产后腹痛，恶露不尽且其中血块较多者，加蒲黄、五灵脂；产后恶露已去，仅有腹痛者，去桃仁，加元胡、益母草。

治疗结果：所经治的17 例患畜，寒凝血瘀型10 例，气血虚弱型5 例，血瘀发热型2 例。其中1个疗程治愈12 例，2 个疗程治愈5 例，17 例患畜全部治愈。

4 讨论

生化汤来源于《傅青主女科》，无论对人还是动物都是一首常用的方剂。产后血虚，寒邪乘虚而入，寒凝血瘀，留阻胞宫，导致恶露不行，肚腹疼痛，治宜温经散寒，养血化瘀，以使瘀去新生，故取名为“生化”。方中重用当归活血补血，化瘀生新为主药；川芎活血行气，桃仁活血祛瘀，均为辅药；炮姜温经散寒，止痛为佐药；炙甘草调和诸药，黄酒、童便温通血脉，益阳化瘀，并助药力直达病所引败血下行，均为使药。诸药合用，有养血化瘀，温经止痛之功，使恶露畅行，肚腹疼痛自愈。本方加穿山甲、山楂、党参，用治于产后子宫收缩不全，能够加速子宫复原，减少宫缩腹痛，并有促进乳汁分泌的作用；亦可加入党参、黄芪、益母草、丹皮等，治疗产后胎衣不下。本方加益母草，名益母生化散，具有活血化瘀，温经止痛的功能，亦主治产后恶露不行。现代兽医临床广泛用于产后子宫复旧不全、恶露不行、子宫内膜炎、胎衣不下及产后调理。

实践证明：应用生化汤加减治疗不同证型的大家畜产后腹痛具有较好的疗效，可以在临床上推广应用。