家畜胃肠炎的诊治及预防

郭 静

(济源市动物卫生监督所,459000)

胃肠炎是胃肠壁表层和深层组织的重剧性炎症。临床上很多胃炎和肠炎往往相伴发生，故合称为胃肠炎。胃肠炎按病程经过分为急性胃肠炎和慢性胃肠炎；按病因分为原发性胃肠炎和继发性胃肠炎；按炎症性质分为黏液性胃肠炎(以胃肠黏膜被覆多量黏液为特征的炎症)、出血性胃肠炎(以胃肠黏膜弥漫性或斑点状出血为特征的炎症)、化脓性胃肠炎(以胃肠黏膜形成脓性渗出物为特征的炎症)、纤维素性胃肠炎(以胃肠黏膜坏死和形成溃疡为特征的炎症)。胃肠炎是畜禽常见的多发病，尤其以马、牛和猪最为常见。

病因 原发性胃肠炎的病因有：①饲喂霉败饲料或不洁的饮水；②采食了蓖麻、巴豆等有毒植物；③误咽了酸、碱、砷、汞、铅、磷等有强烈刺激或腐蚀的化学物质；④食入了尖锐的异物损伤胃肠黏膜后被链球菌、金色葡萄球菌等化脓菌感染，而导致胃肠炎的发生；⑤畜舍阴暗潮，卫生条件差，气候骤变，车船运输，过劳，过度紧张，动物机体处于应激状态，容易受到致病因素侵害，致使胃肠炎的发生。此外滥用抗生素，一方面细菌产生抗药性；另一方面在用药过程中造成肠道的菌群失调引起二重感染，如犊牛、幼驹在使用广谱抗生素治愈肺炎后不久，由于胃肠道的菌群失调而引起胃肠炎。

继发性胃肠炎，常继发于急性胃肠卡他、肠便秘、肠变位、幼畜消化不良、化脓性子宫炎、瘤胃炎、创伤性网胃炎、牛瘟、牛结核、牛副结核、羔羊出血性毒血症、猪瘟、猪副伤寒、鸡新城疫、鸭瘟、猪球虫病、牛球虫病和鸡球虫病等疾病。

发病机理 致病因素的强烈刺激，使胃肠道发生不同程度的病理变化，如充血、出血，渗出、化脓、坏死，溃疡等。胃肠道某一段炎症的严重程度与致病刺激物在这二部分的浓度高低，有毒物质溶解度、胃肠道不同区段的酸碱度、有毒物质的排出部位以及某些病原体对组织的特殊亲嗜性有关。胃肠壁上皮细胞的损伤和脱落以及蠕动增强，严重影响胃肠道内食物的消化和吸收；消化道内的内容物异常分解，其产物进一步刺激胃肠壁，并使粪便恶臭。急性胃肠炎，由于病因的强烈刺激，肠蠕动加强，分泌增多，引起剧烈腹泻；剧烈腹泻，导致大量肠液、胰液丢失，K+、Na+丢失增多，液体在大肠段的重吸收作用降低或丧失而引起脱水、电解质丢失及酸碱平衡紊乱；由于黏膜肿胀，胆管被阻塞、胆汁不能顺利排人肠道，细菌得以大量繁殖，产生毒素，加之黏膜受损，可将毒素及肠内的发酵、腐败产物吸收入血液，引起自体中毒。伴随脱水，血液浓缩，外周循环阻力增大，加重心脏的负担；在丧失心脏代偿作用后，迅速发生心力衰竭以至外周循环衰竭，陷于休克。

若炎症局限于胃和十二指肠，由于副交感神经受到抑制，肠蠕动减弱，排粪迟缓；并由于大肠仍具有吸收水分的作用，所以不显腹泻症状。但是胃肠道内的有毒物质被吸收，则引起自体中毒。

慢性胃肠炎，由于结缔组织增生，贲门腺、胃底腺、幽门腺和肠腺萎缩，分泌机能和运动机能减弱，引起消化不良、便秘及肠臌气。肠内容物停滞，内容物发酵、腐败产生有毒物质，有毒物质被吸收入血液，引起自体中毒。

症状 急性胃肠炎，病畜精神沉郁，食欲减退或废绝，口腔干燥，舌苔重，口臭；反刍动物的嗳气、反刍减少或停止，鼻镜干燥。腹泻，粪便稀呈粥样或水样，腥臭，粪便中混有黏液，血液和脱落的黏膜组织，有的混有脓液。有不同程度的腹痛和肌肉震颤，肚腹蜷缩。病的初期，肠音增强，随后逐渐减弱甚至消失；当炎症波及到直肠时，排粪呈现里急后重；病至后期，肛门松弛，排粪呈现失禁自痢。此外病畜体温升高，心率增快，呼吸加快，眼结膜暗红或发绀，眼窝凹陷，皮肤弹性减退，血液浓稠，尿量减少。随着病情恶化，病畜体温降至正常温度以下，四肢厥冷，出冷汗，脉搏微弱甚至脉不感于手，体表静脉萎陷，精神高度沉郁甚至昏睡或昏迷。

炎症局限于胃和十二指肠的胃肠炎，病畜精神沉郁，体温升高，心率增快，呼吸加快，眼结膜颜色红中带黄色。口腔黏腻或干燥，气味臭，舌苔黄厚；排粪迟缓、量少，粪干小、色暗，表面覆盖多量的黏液；常有轻度腹痛症状。

慢性胃肠炎，病畜精神不振，衰弱，食欲不定，时好时坏，挑食；异嗜，往往喜爱舔食砂土、墙壁和粪尿。便秘，或者便秘与腹泻交替，并有轻微腹痛，肠音不整。体温、脉搏、呼吸常无明显改变。

病程及预后 患急性胃肠炎的病畜，治疗及时，护理好，多数可望康复；若治疗不及时，则预后不良。患慢性胃肠炎的病畜，病程数周至数月不等，最终因衰弱而死或因肠破裂而死于穿孔性腹膜炎和内毒素休克。

治疗 治疗原则是消除炎症、清理胃肠、预防脱水、维护心脏功能，解除中毒，增强机体抵抗力。

抑菌消炎：牛、马一般可灌服0.1%高锰酸钾溶液2000～3000ml，或者用磺胺脒(琥珀酰磺胺噻唑、酞磺胺噻唑)30～40g，次硝酸铋20～30g，萨罗10～20g，常水适量，内服。各种家畜可内服诺氟沙星(10mg/kg)或呋喃唑酮(8～12mg/kg)，或者肌肉注射庆大霉素(1500～3000IU/kg)或庆大-小诺霉素(1～2mg/kg)，氯霉素(10～30mg/kg)，环丙沙星(2.0～5mg/kg)，乙基环丙沙星(2.5～3.5mg/kg)等抗菌药物。

清理胃肠：在肠音弱，粪干、色暗或排粪迟缓，有大量黏液，气味腥臭者，为促进胃肠内容物排出，减轻自体中毒，应采取缓泻。常用液体石蜡(或植物油)500～1000ml，鱼石脂10～30g，酒精50ml，内服。也可以用硫酸钠100～300g(或人工盐150～400g)，鱼石脂10～30g，酒精50ml，常水适量，内服。在用泻剂时，要注意防止剧泻。

当病畜粪稀如水，频泻不止，腥臭气不大，不带黏液时，应止泻。可用药用炭200～300g(猪、羊10～25g)加适量常水，内服；或者用鞣酸蛋白20g(猪、羊2～5g)、碳酸氢钠40g(猪、羊5～8g)，加水适量，内服。牛、马还可灌服炒面0.5～1kg、浓茶水1000～2000ml。

扩充血容量，纠正酸中毒：根据红细胞压积容量(PCV)、血钾、血浆二氧化碳结合力(CO2CP)等检验资料，按下列公式计算出补液的量及补充氯化钾、碳酸氢钠等物质的量。

补充等渗NaCl溶液估计量(ml)=〔(PCV测定值-PCV正常值)/PCV正常值〕×体重(kg)×O.25*×1OOO〔*动物细胞外液以25%(0.25)计算〕

补充5%NaHCO3溶液估计量(ml)=(CO2CP*正常值-CO2CP测定值)×体重(kg)XO.4**〔*CO2CP值的单位为mmol/L，**动物细 胞 外 液 以 25%(0.25) 计 算，5%NaHCO31ml=0.6mmol，0.25/0.6=0.4〕

补充KCL估计量(g)=(血清K+正常值-血清K+测定值)×体重(kg)×o.25*÷14**〔*动物细胞外液以25%(0.25)计算，**lgKCL约折合14mmolK+〕

从静脉内补液时，应留有余地，当日一般先给1/2或2/3的缺水估计量，边补充边观察，其余量可在次日补完。NaHCO3的补充，可先输2/3量，另1/3可视具体情况续给。从静脉补KCL时，浓度不超过0.3%，输入速度不宜过快，先输2/3的量，另1/3视具体情况续给；口服时以饮水方式给药。

如有条件可给病畜输入全血或血浆、血清。为了维护心脏功能，可应用西地兰、毒毛旋花子苷K、安钠咖等药物。

中兽医称肠炎为肠黄，治以清热解毒、消黄止痛、活血化瘀为主。宜用郁金散(郁金36g，大黄50g，栀子、诃子、黄连、白芍、黄柏各18g，黄芩15g)或白头翁汤(白头翁72g，黄连、黄柏、秦艽各36g)。

护理 搞好畜舍卫生；当病畜4～5d未吃食物时，可灌炒面糊或小米汤、麸皮大米粥。开始采食时，应给予易消化的饲草、饲料和清洁饮水，然后逐渐转为正常饲养。

预防 搞好饲养管理工作，不用霉败饲料喂家畜，不让动物采食有毒物质和有刺激、腐蚀的化学物质；防止各种应激因素的刺激；搞好畜禽的定期预防接种和驱虫工作。