盐酸丙卡特罗颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘56例临床观察

关洋洋　景伟超　刘志伟

摘要：目的：观察盐酸丙卡特罗颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：将56例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组和观察组，每组28例。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）；观察组咳嗽缓解及消失时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：盐酸丙卡特罗颗粒能有效缓解咳嗽变异性哮喘患者的体征及临床症状，且不良反应轻，可供临床推广使用。

关键词：盐酸丙卡特罗；咳嗽变异性哮喘；疗效；不良反应

近年来研究表明，CVA是儿童尤其是学龄前期和学龄期儿童慢性咳嗽最主要的原因之一，国内资料显示CVA占儿童慢性孤立性咳嗽的15.7%-34.0%[1]。本文对盐酸丙卡特罗颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效进行观察并分析，为临床应用提供依据。现报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

选取患有咳嗽变异性哮喘的患儿56例。其中男性患儿23例，女性患儿33例，年龄3-6（4.57±1.11）岁，病程5-12（7.13±1.83）周，每组各28例。对照组患儿中，男性12例，女性16例，年龄（4.61±1.07）岁，病程（7.21±1.71）周；观察组患儿中，男性11例，女性17例，年龄（4.54±1.17）岁，病程（7.04±1.97）周。

（二）对照组采用抗过敏等常规基础治疗，观察组在此基础上加盐酸丙卡特罗颗粒治疗，具体如下：盐酸丙卡特罗颗粒每日2次，每次口服12.5μg（半袋）。两组患者均连续治疗1个月，治疗后进行比较分析。

（三）临床疗效判定标准

将疗效判定标准分为显效、有效和无效三种。治疗1周内咳嗽消失为显效；2周内咳嗽消失为有效；2周后仍有咳嗽为无效。

（四）统计学方法

采用SPSS23.0录入数据并对相关数据进行统计学分析。

二、结果

（一）临床疗效评价

经过1个月的治疗，对照组患者无效6例，有效21例，显效1例，总有效率为78.57%。观察组患者无效1例，有效19例，显效8例，总有效率为96.43%。

（二）咳嗽缓解及消失时间

（三）不良反应

观察组出现面色潮红1例，恶心或胃部不适1例，不良反应发生率为7.14%。出现不良反应后均未进行特殊处理，症状均在停药后自行缓解，不影响连续服药。

三、讨论

咳嗽变异性哮喘最先由Glauser于1972年提出，临床上以顽固性咳嗽为主要症状，但程度较典型哮喘轻[2]。CVA在临床上的治疗原则为及时有效地消除气道高反应及非特异性炎症，以改善患儿病情，减轻痛苦为治疗目的[3]。

鹽酸丙卡特罗颗粒主要成分为盐酸丙卡特罗，是一种β2受体激动剂。盐酸丙卡特罗有较强的抗过敏作用，能增加呼吸道上皮的稳定性，同时具有对血清中P物质的抑制作用，能抑制由P物质刺激咳嗽受体诱发的咳嗽，还能促进呼吸道纤毛运动从而起到止咳袪痰作用[4]。

本研究结果显示，观察组患者的治疗效果显著高于对照组患者，治疗后，咳嗽缓解及消失时间明显缩短，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，盐酸丙卡特罗对CVA的治疗效果较好；且在药物安全性方面，不良反应轻，停药后可自行缓解，安全性高。

参考文献：

[1]陈志敏.咳嗽变异性哮喘的诊断与鉴别诊断[J].实用儿科临床杂志，2010，（16）：1207-1209

[2]罗兆宏. 孟鲁司特钠联合盐酸丙卡特罗治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，（02）：73-74

[3]雷衍蔚，成玲.盐酸丙卡特罗联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察[J].中国医药科学，2012，（07）：80-81

作者简介：关洋洋（1986-），男，主治医师，硕士学位，主要研究方向：中医药防治小儿常见病多发病的研究。

刘志伟（1990-），男，中医儿科学在读博士生，主要研究方向：中医药防治小儿呼吸系统疾病。