脑心通口服联合补阳还五汤足浴治疗糖尿病末梢神经病变45例

庄伟

摘要：目的通过对比不同的治疗方法来分析糖尿病末梢神经病变患者采用补阳还五汤联合脑心通治疗的疗效。方法从本院2013年2月—2014年10月接收并治疗的糖尿病末梢神经病变患者中随机性抽90例进行探究，并分对照组和研究组各45例。对比2组不同方式治疗后的临床效果。结果研究组患者采用补阳还五汤足浴联合口服脑心通治疗的总有效率为96%明显高于对照组的总有效率69%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对糖尿病末梢神经病变患者应用补阳还五汤足浴联合口服脑心通治疗，效果较好，治疗有效率高，副作用小，值得被广泛运用和推广。

关键词：脑心通；补阳还五汤；足浴；糖尿病末梢神经病变

中图分类号：R255.4文献标志码：B文章编号：1007-2349（2015）05-0046-02

社会环境不断恶化，人类自身身体素质的降低加上不良的生活习惯等，导致近些年糖尿病的发病率持续升高。糖尿病末梢神经病变是临床上较为常见的糖尿病并发症，患者主要表现为麻木、虫爬、蚁行、手足冰冷、触电感、袜样感和灼热等现象，该病症治疗过程中存在一定的难度，[1]严重影响到患者的生活质量，增加了患者的痛苦。本次试验研究从对比的角度来分析，重点探究了补阳还五汤足浴联合口服脑心通治疗糖尿病末梢神经病变的临床效果和特点，现将结果报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料由本院2013年2月—2014年10月接收并治疗的糖尿病末梢神经病变患者中随机性抽90例进行探究，对照组和研究组各45例。对照组应用口服甲钴胺胶囊治疗，研究组应用补阳还五汤足浴联合口服脑心通治疗，对比2组不同方式治疗后的临床效果。所有病例均通过了1999年WHO制定的《糖尿病诊断与治疗标准》确诊为该病症，且排除了其他精神疾病、脏器官受损、妊娠期妇女和中毒感染等因素，均为自愿参加本次试验研究。其中男性患者有47例，女性患者有43例，年龄区间在52-78岁，平均年龄为（64.5±12.2）岁，平均病程为（8±2.3）a，主要病症类型分布为单侧发病和双侧发病。所有病例在年龄、性别、体重、身高、疾病类型、病情严重程度、生活和饮食习惯、受教育程度等因素上均不存在明显性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法抽取的90例糖尿病末梢神经病变患者均采用常规性的运动疗法和饮食指导策略，且在基础上给予常规降糖药物，口服降糖药物或者注射胰岛素，当患者空腹时血糖（F13G）小于7 mmol/L时即为达标，饭后2 h血糖（2 hPG）小于8.3 mmol/L或者患者的血糖水平降低了30%以上，以及糖化血红蛋白的（HbAlc）小于6.5%。而研究组患者再次治疗基础上加用中药治疗，口服脑心通胶囊（新都药业公司制造）治疗，每次4颗，每天3次，晚上应用补阳还五汤足浴治疗。补阳还五汤的成分为：红花、桃仁、地龙、赤芍、桂枝、牛膝、木瓜、续断各10g，伸筋草、当归、鸡血藤各15g，黄芪30g。用水煎好后泡足约30 min。对照组在常规降糖治疗基础上加用口服甲钴胺胶囊（鲁抗药业公司制造）治疗，每次0.5 mg，每天给药3次。1个月为1疗程，对比2组患者治疗3个疗程后的效果.

1.3疗效标准[2]无效：患者的疼痛、发凉、麻木以及腱反射没有变化，甚至出现了恶化现象；有效：患者的疼痛、发凉、麻木等症状明显减轻，且腱反射明显恢复；显效：患者的疼痛、发凉、麻木等基本消失。

1.4统计学处理试验研究中的数据结果均采用统计学软件SPSS20.0进行处理和分析，其中对照组和研究组之间的数据采用t值检验，计数资料运用卡方值检验，研究组和对照组数据之间存在较大差异性（P<0.05），视为有统计学研究意义。[3]

2治疗结果

2组患者通过脑心通联合补阳还五汤治疗与甲钴胺治疗的效果比较如表1。

3讨论

近些年来，糖尿病的发病率持续升高，该病症存在其特殊性，容易引发多种并发症，而糖尿病末梢神经病变是糖尿病的主要并发症之一。中医认为糖尿病神经病变属于“痹证”和“消渴”的范畴，也就是所说的“络病”，该病初期主要是由于患者气阴两虚，逐渐久病成瘀[4]，且由于长期处于瘀血阻络的状态，缺乏对血气的推动力，血流受阻，血瘀进一步产生，从而形成末梢神经病变。临床上针对糖尿病神经病变的治疗主要是采用药物治疗，效果较好[5]。本次试验研究中通过对比的方式来分析试验结果，着重探究了糖尿病神经末梢病变采用脑心通口服联合补阳还五汤足浴治疗的临床效果和特点，通过分析抽取的90例糖尿病神经末梢病变患者的治疗，结果显示研究组患者采用补阳还五汤足浴联合口服脑心通治疗的总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

总之，采用中药补阳还五汤足浴联合脑心通治疗糖尿病神经末梢病变，效果较好，不仅可以起到温经通络、脱毒生肌、补气行血和活血化瘀的功效[6]，还可以有效的降低副作用的发生率，补气血、去血瘀，对患者的脏器官没有任何毒副作用。由此可见，运用补阳还五汤足浴联合脑心通胶囊口服治疗糖尿病末梢神经病变可以在临床治疗中推广和应用。

参考文献

[1]李长辉. 益气活血化瘀法治疗痛性糖尿病周围神经病疗效机制的研究[D].辽宁中医药大学，2013.

[2]梁健. 复方芪鹰颗粒在糖尿病周围神经病变中的临床应用研究[D].新疆医科大学，2011.

[3]王喆. 益气活血通脉方加减联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究[D].北京中医药大学，2013.

[4]张北华. 基于文献评价和数据挖掘的魏子孝诊治糖尿病周围神经病变经验总结[D].中国中医科学院，2010.

[5]王瑶. 基于结构化住院病历采集信息的2型糖尿病周围神经病变中医证治研究[D].中国中医科学院，2009.

[6]张丽丽. 加味补阳还五汤联合中药薰蒸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[D].广州中医药大学，2010.